- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03318783
Subarachnoidális vérzés és oldható epoxid-hidroláz gátlási vizsgálat (SUSHI)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat leírása: Az oldható epoxid-hidroláz (sEH) az epoxieikozatriénsavak (EET-k) metabolizáló enzime, amely szerepet játszhat a neurogyulladás csökkentésében és a subarachnoidális vérzés (SAH) utáni agyi véráramlás szabályozásában.
Hipotézis: Az sEH enzim farmakológiai gátlása biztonságos, és az EET-k elérhetőségének növekedését eredményezi a neurovaszkuláris egységben, valamint mért növekedést eredményez az EET/DHET arányban a szérumban és a cerebrospinális folyadékban. Ez a vizsgálat egy kettős-vak, placebo-kontrollos, 1b. fázisú randomizált vizsgálat a GSK2256294, az oldható epoxid-hidroláz inhibitora biztonságosságának és biztonságosságának értékelésére aneurizmális SAH-ban szenvedő betegeknél.
Célok:
Elsődleges feladat:
Határozza meg a GSK2256294 beadásának biztonságosságát aneurizmális SAH-ban szenvedő betegeknél.
Másodlagos cél:
Határozza meg a GSK2256294 beadásának farmakodinámiás hatását aneurizmális SAH-ban szenvedő betegeknél az EET-metabolizmus csökkentésére, valamint az agyi érgyulladás és az endothel sérülés biomarkereire.
Harmadlagos cél:
Adjon meg előzetes becsléseket a klinikai végpontokról, hogy tájékozódjon egy nagyobb vizsgálat megtervezésekor
Végpontok:
Elsődleges végpontok:
A biztonság meghatározása
Másodlagos végpontok:
- A 7. és 10. vizsgálati nap szérum EET/DHET arányok
- A 7. és 10. vizsgálati nap cerebrospinális folyadék (CSF) EET/DHET aránya
- A 7. és 10. vizsgálati nap szérum EPOME/DPOME arány
- Neurogyulladásos és endoteliális sérülések biomarkerszintjei a vérből és a CSF-ből a 7. és a 10. napon.
Harmadlagos, feltáró végpontok:
Az SAH-hoz kapcsolódó klinikai eredmények, beleértve a neurológiai állapotot, hajlamot, vitális állapotot és a késleltetett agyi ischaemia előfordulását.
20 alanyt randomizálnak. A 18 éves vagy annál idősebb, igazolt aneurizmarepedéssel rendelkező betegeket meg kell keresni, hogy írásos beleegyezésüket adjanak.
Fázis: 1B fázis
A résztvevőket beiratkozó helyek/létesítmények leírása: A vizsgálatra az Oregon Health & Science University Kórházban kerül sor, ahol a betegeket az OHSU NSICU-ba, az Amerikai Szívszövetség és a Közös Akkreditációs Bizottság által tanúsított átfogó stroke-központba vették fel. Egészségügyi szervezetek, amelynek vonzáskörzete Oregon állam, Washington délnyugati része és Észak-Kalifornia. Évente hozzávetőleg 80-100 aneurizmális SAH-ban szenvedő beteget fogadnak be.
A vizsgálati beavatkozás leírása: Húsz beteget egyenlő arányban randomizálnak, hogy naponta egyszer 10 mg-os GSK2256294 adagot vagy placebót kapjanak enterálisan 10 napig.
Tanulmányi idő: 24 hónap
Résztvevői időtartam: 90 nap
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18
- A fej CT-je subarachnoidális vérzésre utal
- Digitális kivonásos agyi angiográfia vagy CT angiogram, amely dokumentálja az agyi aneurizma jelenlétét.
Kizárási kritériumok:
- Az SAH-val kompatibilis tünet megjelenése több mint 3 nappal az OHSU-ba való felvétel előtt
- Belső külső kamrai drén hiánya
- A következő CYP3A4 induktorok/gátlók bármelyikének alkalmazása: ritonavir, indinavir, nelfinavir, szakinavir, klaritromicin, telitromicin, kloramfenikol, ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, kobicisztát vagy enzalutamid.
- Gyanított vagy megerősített terhesség
- Meglévő súlyos neurológiai hiány vagy állapot
- Dialízist igénylő krónikus veseelégtelenség
- Súlyos terminális betegség, a várható élettartam <6 hónap
- Nem tud olvasni vagy megérteni írott vagy beszélt angol vagy spanyol nyelvet
- A tájékozott beleegyezés megtagadása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: GSK2256294
A GSK2256294 10 mg-os kapszuláját egyetlen adagban kell beadni naponta egyszer enterálisan 10 napig.
|
A GSK2256294-et egyetlen adagban, naponta egyszer enterálisan adják be 10 napig.
|
Placebo Comparator: Placebo
A megfelelő 10 mg-os placebo kapszulákat egyetlen adagban, naponta egyszer, enterálisan kell beadni 10 napig.
|
A placebót egyetlen adagban, naponta egyszer enterálisan adják be 10 napon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők
Időkeret: 90 nap
|
Összefoglaló táblázatok és listák állnak rendelkezésre az összes jelentett nemkívánatos eseményről, amelyek a vizsgálati gyógyszer első beadásakor vagy azt követően kezdődnek. A jelentett nemkívánatos esemény kifejezéshez szabványosított preferált kifejezést rendelünk. A nemkívánatos eseményeket az eseményt tapasztaló betegek száma és százalékos aránya alapján összegzik. Abban az esetben, ha a beteg ugyanazon nemkívánatos esemény ismétlődő epizódjait tapasztalja, akkor a legmagasabb súlyossági fokozatú és a vizsgálati kezeléssel a legerősebb ok-okozati összefüggést mutató eseményt kell használni az előfordulási táblázatok céljaira. Minden halálesetet be kell jelenteni egy beteglistán, amely tartalmazza a halál elsődleges okát, valamint a vizsgált gyógyszer utolsó adagja és a halál között eltelt napok számát. |
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
7. vizsgálati nap és 10. vizsgálati nap A szérum és a CSF EET/dihidroxieikozatrién (DHET) aránya tömegspektroszkópos analízissel (ng/mL)
Időkeret: 10 nap
|
A 7. és a 10. napon a szérum EET/DHET arányait folyadékkromatográfiával és az összegyűjtött vérminták tömegspektroszkópiájával mérjük. A 7. és a 10. napon a CSF EET/DHET arányait folyadékkromatográfiával és az összegyűjtött CSF-minták tömegspektroszkópiájával mérjük. |
10 nap
|
7. vizsgálati nap és 10. vizsgálati nap A szérum epoxioktadecénsav (EPOME) és a dihidroxioktadec-12-énsav (DPOME) aránya tömegspektroszkópos analízis szerint (ng/mL)
Időkeret: 10 nap
|
A 7. vizsgálati napon és a 10. vizsgálati napon a szérum epoxioktadecénsav (EPOME) és a dihidroxioktadec-12-énsav (DPOME) arányát az összegyűjtött vérminták tömegspektroszkópiai elemzésével mérjük.
|
10 nap
|
A 7. vizsgálati napon és a 10. vizsgálati napon vett vérminták endothel sérülésének szérum biomarkerei
Időkeret: 10 nap
|
A következő szérum biomarkereket nyerjük a Luminex assay segítségével gyűjtött vérmintákból: e-szelektin, p-szelektin, vascularis sejt adhéziós marker (VCAM-1), vérlemezke endothel sejt adhéziós marker (PECAM-1, CD31), intercelluláris adhéziós molekula ( ICAM-1).
|
10 nap
|
Az ideggyulladás CSF biomarkerei, a 7. vizsgálati napon és a 10. vizsgálati napon vett vérmintákból
Időkeret: 10 nap
|
A következő CSF biomarkert nyerjük ki a Luminex vizsgálattal összegyűjtött CSF-mintákból: Tumor nekrózis faktor alfa (TNF-α) (pg/mL), Interleukin 1β (IL-1β) (pg/mL), gamma-interferon (IFN-γ) (pg/mL), Interleukin 6 (IL-6) (pg/ml), Interleukin 8 (IL-8) (pg/ml), Monocita kemoattraktáns protein 1 (MCP-1) (pg/ml)
|
10 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kórházi tartózkodás időtartama napokban
Időkeret: 90 nap
|
A kórházi tartózkodás idõtartamát napokban rögzítik, a kórházi elbocsátáskor.
|
90 nap
|
Kiürítési elrendezés
Időkeret: 90 nap
|
Kórházi ellátás a következő kategóriák egyikében: otthon, szolgáltatásokkal ellátott otthon, rehab, tartós akut ellátás, szakápoló intézmény, hospice, haláleset
|
90 nap
|
Az új stroke-ot kapott résztvevők száma a kórházi elbocsátás képalkotó vizsgálatán
Időkeret: 90 nap
|
A kórházi elbocsátáskor felülvizsgálják az utolsó fej CT-t vagy más agyi képalkotást, amely az agyi infarktus új területének jelenlétét észleli.
Agyinfarktusnak minősül az a kórházi elbocsátáskor azonosított infarktus, amely az aneurizma elzáródása után 24-48 órával a képalkotás során nem volt jelen, és nem tulajdonítható más oknak, például sebészeti vágásnak vagy endovaszkuláris kezelésnek.
Az extraventricularis drénekből vagy a maradék intraparencyhmális hematómákból eredő hypodensitás nem minősül új stroke-nak.
|
90 nap
|
Módosított Rankin-skála (mRS) a kórházi elbocsátáskor és a 90 napos nyomon követéskor
Időkeret: 90 nap
|
Az mRS pontszámot a páciens vagy a helyettesítő interjú alapján határozzák meg, mind a kórházi kibocsátáskor, mind a 90 napos követéskor.
A pontozás a következők alapján történik: 0 - nincsenek tünetek, 1 - nincs jelentős fogyatékosság, bizonyos tünetek ellenére képes minden szokásos tevékenységet elvégezni, 2 - enyhe fogyatékosság.
Segítség nélkül képes saját ügyeit intézni, de minden korábbi tevékenységet nem tud végezni, 3 - közepesen fogyatékos, némi segítségre szorul, de képes segítség nélkül járni, 4 - közepesen súlyos fogyatékos, segítség nélkül nem tudja ellátni saját testi szükségleteit, és nem tud segítség nélkül járni, 5 - súlyos fogyatékosság, állandó ápolást és odafigyelést igényel, ágyhoz kötött, inkontinens, 6 - elhunyt.
|
90 nap
|
Kiterjesztett Glasgow-i eredményskála (GOSE) pontszáma 90 napos nyomon követésnél
Időkeret: 90 nap
|
A 90 napos követés után a GOSE-t pácienssel vagy helyettesítő telefonos interjúval határozzák meg, 19 kérdésből álló strukturált interjú alapján.
A GOSE egy 1-8-ig terjedő skála, ahol 1 - elhunyt, 2 - vegetatív állapot, 3 - alacsony súlyos rokkantság, 4 - felső súlyos rokkantság, 5 - alacsony közepes rokkantság, 6 - felső közepes rokkantság, 7 - alacsony jó felépülés, 8 - felsőrész jó felépülés.
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ross Martini, MD, Oregon Health and Science University
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Infarktus
- Stroke
- Agyi infarktus
- Intrakraniális vérzések
- Agyi ischaemia
- Ischaemia
- Vérzés
- Agyi infarktus
- Subarachnoidális vérzés
- Vasospasmus, intrakraniális
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17614
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a GSK2256294
-
GlaxoSmithKlineBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktívEgyesült Királyság
-
GlaxoSmithKlineParexelBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktívEgyesült Államok
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...BefejezveGlükóz anyagcserezavarok | Elhízottság | Diabetes mellitus | Endokrin rendszer betegségei | PrediabetesEgyesült Államok
-
Axcan PharmaAAIPharma; Mayo Clinical Services; City Hospital Laboratory BirminghamBefejezveExokrin hasnyálmirigy-elégtelenségEgyesült Államok