Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 5 hetes dapagliflozin-kezelésének hatásai arra vonatkozóan, hogy a hormoninzulin hogyan hat az izmokban történő cukorfelvételre. (DAPAMAAST)

2021. január 10. frissítette: AstraZeneca

DAPAMAAST: Kettős vak, randomizált, IV. fázisú, mechanikus, placebo-kontrollos, keresztezett, egyközpontú vizsgálat az 5 hetes dapagliflozin-kezelés hatásainak értékelésére a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vázizomzatának inzulinérzékenységére.

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 5 hetes dapagliflozin-kezelésének hatását arra vonatkozóan, hogy az inzulin hormon hogyan hat az izmok cukorfelvételére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Annak vizsgálata, hogy a dapagliflozin javítja-e a vázizomzat inzulinérzékenységét, korrigált glükóz-eldobási arányban (cGDR) kifejezve a placebóval összehasonlítva 5 hetes kettős vak kezelés után. Az inzulinérzékenységet egy 2-lépéses euglikémiás hiperinzulinémiás bilincs (EHC) eljárással határozzák meg

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

26

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Maastricht, Hollandia, 6229 ER
        • Research Site

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Felvételi feltételek:

  1. A betegek képesek aláírt és keltezett írásos, tájékozott beleegyező nyilatkozatot adni bármely vizsgálatspecifikus eljárás előtt.
  2. A nők posztmenopauzás (legalább 1 évvel a menstruáció megszűnése után) és életkoruk ≥ 45 és ≤ 70 év. A férfiak életkora ≥ 40 év és ≤ 70 év. A betegeknek megfelelő vénákkal kell rendelkezniük a kanülozáshoz vagy az ismételt vénapunkcióhoz.
  3. A betegeknél T2DM-t diagnosztizálnak legalább az elmúlt 6 hónapban.
  4. A betegek legalább az elmúlt 3 hónapban nem kapnak más antidiabetikus gyógyszeres kezelést, vagy nem kapnak stabil, maximális napi 3000 mg-os metformin-kezelést és/vagy stabil dózisú DPPIV-gátló kezelést5. HbA1c szint ≥6,0% (=42 mmol/mol) és ≤9,0% (75 mmol/mol).
  5. Testtömegindexe (BMI) ≤ 35 kg/m2.

Kizárási kritériumok:

  1. Részvétel a vizsgálat tervezésében és lebonyolításában (mind az AstraZeneca személyzetére, mind a harmadik fél szállítóinál vagy a vizsgálati helyszíneken dolgozó személyzetre vonatkozik).
  2. Korábbi beiratkozás a jelen vizsgálatba vagy egy másik klinikai vizsgálatban való részvétel egy vizsgálati termékkel az elmúlt 3 hónap során, vagy a vizsgáló megítélése szerint.
  3. Bármilyen klinikailag jelentős betegség vagy rendellenesség anamnézisében vagy jelenléte, beleértve a közelmúltban (< 3 hónapos) kardiovaszkuláris eseményt, amely a vizsgáló véleménye szerint vagy veszélyeztetheti a beteget a vizsgálatban való részvétel miatt, vagy befolyásolhatja az eredményeket vagy a beteget a vizsgálatban való részvétel képessége.
  4. Az 1-es típusú cukorbetegség klinikai diagnosztizálása, fiatalkorúak érett cukorbetegsége, másodlagos cukorbetegség vagy diabetes insipidus.
  5. Instabil/gyorsan progrediáló vesebetegség vagy becsült glomeruláris szűrési sebesség < 60 ml/perc (Cockcroft-Gault képlet).
  6. A vizsgáló véleménye szerint az alanin-aminotranszferáz (ALT), az aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy az alkalikus foszfatáz (ALP) szérumszintjének klinikailag szignifikáns tartományon kívüli értékei.
  7. A dapagliflozin ellenjavallatai a helyi címke szerint.
  8. A szűrést megelőző 3 hónapon belül a metformintól eltérő antidiabetikus gyógyszerek alkalmazása.
  9. 5 kg-nál nagyobb súlygyarapodás vagy -csökkenés az elmúlt 3 hónapban, folyamatos testsúlycsökkentő diéta (hipokaloriás diéta) vagy fogyókúrás szerek használata.
  10. Kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés története az elmúlt 12 hónapban.
  11. Bármilyen klinikailag jelentős eltérés a klinikai kémiában, hematológiában vagy vizeletvizsgálatban, vagy egyéb olyan állapot, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy zavarná a pácienst abban, hogy tájékozott beleegyezését adja, megfeleljen a vizsgálati utasításoknak, vagy amely megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy indokolatlan kockázatot jelenthet a beteg számára. .
  12. Plazmaadás a szűrést követő egy hónapon belül, vagy bármely véradás/vérveszteség > 500 ml a szűrést megelőző 3 hónapon belül vagy a vizsgálat alatt.
  13. Vérszegénység: hemoglobin (Hb) < 115 g/l (7,1 mM) nőknél és < 120 g/l (7,5 mM) férfiaknál.
  14. Véralvadásgátló kezelések, például heparin, warfarin, vérlemezke-gátlók, trombin és X-es faktor inhibitorok alkalmazása.
  15. Olyan gyógyszerek alkalmazása, mint az orális glükokortikoidok, antiösztrogének vagy más olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy jelentősen befolyásolják az inzulinérzékenységet.
  16. Loop diuretikumok használata.
  17. Rendszeres dohányzás és egyéb rendszeres nikotinfogyasztás.
  18. Bármilyen ellenjavallat a mágneses rezonancia képalkotáshoz. Ezek az ellenjavallatok a következő eszközökkel rendelkező betegekre vonatkoznak:

    • Központi idegrendszeri aneurizma klip
    • Beültetett idegi stimulátor
    • Defibrillátor beültetett szívritmus-szabályozója
    • Cochleáris implantátum
    • Corpora Alienát tartalmazó fémet a szemben vagy az agyban.
  19. Nem vehetnek részt a vizsgálatban azok a betegek, akik nem akarnak értesülni a váratlan orvosi leletekről, vagy nem kívánják, hogy kezelőorvosuk értesüljön a véletlenszerű leletekről.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: CROSSOVER
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Dapagliflozin

A betegek 10 mg dapagliflozint kapnak tablettában legfeljebb 40 napig, az 1. periódus randomizációs sorrendje alapján.

Azok a betegek, akik az első kezelési időszakban 10 mg dapagliflozint kaptak, a második kezelési időszakban megfelelő placebót kapnak, legfeljebb 40 napig.

A vizsgálat 5 hetes 1. kezelési időszakból, 6-8 hetes kimosási időszakból és 5 hetes 2. kezelési időszakból áll.

A beteg 10 mg dapagliflozint kap az 1. vagy 2. periódusban.

PLACEBO_COMPARATOR: Placebo illesztése dapagliflozinhoz

A betegek a véletlen besorolási sorrend alapján a megfelelő placebót kapják tablettában legfeljebb 40 napig.

Azok a betegek, akik az első kezelésben placebót kaptak, 10 mg dapagliflozint kapnak a második kezelési időszakban, legfeljebb 40 napig

A vizsgálat 5 hetes 1. kezelési időszakból, 6-8 hetes kimosási időszakból és 5 hetes 2. kezelési időszakból áll.

A beteg 10 mg dapagliflozint kap az 1. vagy 2. periódusban.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Korrigált glükóz ártalmatlanítási arány (cGDR) az ártalmatlanítási sebesség változásaként mérve (Delta RD) Bázis vs magas inzulinszint 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
A vázizom inzulinérzékenységét cGDR-ként mértük (delta RD [bazális vs. magas inzulin]) 2-lépéses, 5,5 órás euglikémiás hiperinzulinemiás clamp (EHC) eljárással, D-glükóz (6,6-D2) infúzióval kombinálva. szőlőcukor. A Delta RD-t (bazális és magas inzulinszint) korrigáltuk a vizelet glükóz kiválasztására, és az 1. és 2. kezelési periódus végén mérték.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az endogén glükóztermelés (EGP) változása 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Az 1. és 2. kezelési periódus végén kétlépcsős, 5,5 órás EHC-t alkalmaztunk 6,6-D2 glükóz infúzióval kombinálva az EGP arányának meghatározására. Az EGP változásának eredményeit delta EGP-ként mutatjuk be (alap vagy alacsony). inzulin és bazális vs magas inzulin).
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
A légzési cserearány (RER) változása éhezett állapotról inzulinnal stimulált állapotra 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Az EHC-teszt indirekt kalorimetriája során a légzőszervi gázcserét nyitott levegős respirometriával, automatizált szellőztetett csuklyarendszerrel mértük. A metabolikus flexibilitást a RER változása határozta meg az éhgyomri állapotból az inzulin stimulált állapotba az 1. és 2. kezelési periódus végén, és az eredményeket delta RER (alap vs magas inzulin) formában mutatjuk be.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
24 órás RER 5 hét kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Az RER-t étkezés előtt és után mértük 24 órán keresztül.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
24 órás energiaráfordítás 5 hét kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Az egész test energiafelhasználását 24 órán keresztül mértük.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Testösszetétel (zsírtömeg és sovány tömeg) 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
A kezelési látogatás végének 6., 7. vagy 8. napján mindkét kezelési periódusban kettős energiás röntgenabszorpciós (DEXA) vizsgálatot alkalmaztak a testösszetétel meghatározására.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Testösszetétel (teljes tömeg) 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
A kezelési látogatás végének 6., 7. vagy 8. napján mindkét kezelési periódusban DEXA-vizsgálatot alkalmaztunk a testösszetétel meghatározására.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Fibroblaszt növekedési faktor 21 (FGF21) görbe alatti terület (AUC) a plazmában 5 hetes kezelés után
Időkeret: Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).
Az 1. nap végétől minden kezelési vizit végén a 3. nap reggeléig a betegek az anyagcserekamrában maradtak (36 óra). A tartózkodás ideje alatt az FGF21-et étkezés előtt és után, valamint lefekvés előtt mértük a plazmában az AUC (legutóbbi 24 óra) meghatározására.
Az 1. és 2. kezelési periódus végén (5. hét).

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. március 5.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2019. november 4.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2019. november 4.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. november 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 7.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. november 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. január 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 10.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú

3
Iratkozz fel