- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03351283
A nátriumbevitel hatása a szívelégtelenségben szenvedő betegek agyi nátriuretikus peptidszintjére (SODA-HF)
A mérsékelt vagy súlyos nátrium-korlátozás hatása az agyi nátriuretikus peptidre szívelégtelenségben szenvedő és csökkent ejekciós frakcióban szenvedő betegeknél
A SODA-HF vizsgálat egy randomizált, kettős-vak, kontrollált vizsgálat, amely a mérsékelt vagy súlyos nátrium-megvonás hatását értékeli az agyi natriuretikus peptidre szívelégtelenségben szenvedő és csökkent ejekciós frakcióval (kevesebb mint 40%) szenvedő betegeknél.
A másodlagos kimenetelek az életminőség, a NYHA funkcionális osztály, a glomeruláris filtrációs ráta, a renin plazmaaktivitása, az aldoszteron és az összetett klinikai kimenetel (minden okból bekövetkező mortalitás és kardiovaszkuláris kórházi kezelés)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Kiosztás: Azok a betegek, akik megfelelnek a kiválasztási kritériumoknak, a táplálkozási szakorvoshoz kerülnek, aki besorolja valamelyik nátrium-korlátozási csoportba.
Sorozat generálása: a betegeket egy statisztikai elemző program által generált véletlenszámok táblázata alapján sorolják be a két csoportba. 10-es blokkok kerülnek felhasználásra.
A besorolás eltitkolásának mechanizmusa: a táplálkozási szakértő lesz az egyetlen, aki tudja, hogy a beteg melyik csoportba került, a beteg nem fogja tudni, hogy melyik csoportba került, és a kutató sem tudja. Az eredmények méréséért felelős személyt is megvakítják.
A beavatkozás leírása: a táplálkozási szakértő az egyes betegek szükségleteinek megfelelő étrendet számítja ki. A betegek naponta legfeljebb 1,5 liter vizet fogyaszthatnak, beleértve a leveseket, gyümölcsleveket és italokat is; Ezt részletesen elmagyarázzuk a betegeknek. A diéták kalóriatartalma megegyezik a beteg súlyával. Az egyetlen különbség az étrendben a nátriumtartalom lesz, ami 3 gramm nátrium és 2 gramm nátrium lesz.
Vakítás: A betegek, a kutató és az eredmények méréséért felelős személyek vakok lesznek a beavatkozás kijelölésére. A betegek nem fogják tudni, hogy melyik csoportba sorolták őket, mivel nem ismerik az étrend nátriumtartalmát, és nem lesznek tisztában azzal sem, hogy a többi beteg milyen étrendet követett. A laboratóriumi vizsgálatok elvégzéséért felelős személyek nem tudják, hogy a betegek melyik csoportba kerültek.
A vakolás felnyitható abban az esetben, ha a beteg súlyos káros hatást szenved el.
Nyomon követés: A beavatkozás kijelölése után a betegeket a 6., 12. és 20. héten idézik. Nutriológiai viziteken a beavatkozás betartását 24 órás diéta emlékeztetővel értékelik. A kapott eredmények alapján a táplálkozási szakember ajánlásokat tesz az étrendben a 3000 vagy 2000 mg nátriumbevitel fenntartására, attól függően, hogy a beteg melyik csoportba került.
A beavatkozás végén meghatározásra kerül a natriuretikus peptid érték, valamint a renin, aldoszteron, GFR plazmaaktivitása és az összetett klinikai kimenetel (minden okból bekövetkezett halálozás és kardiovaszkuláris hospitalizáció).
Ha a beteg a vizsgálat ideje alatt kórházba kerül, a kezelőorvosa által előírt kezelést kell követnie. A beteg kórházból való kibocsátása után a korábban megbeszélt utóellenőrzési időpontokkal folytatja. Ha a vizsgálat során tervezett mintavétel egybeesik egy nem tervezett kórházi kezelés epizódjával, a betegnek meg kell várnia, amíg a beteg a hazabocsátás után legalább 4 hetet befejez a megfelelő minták vételével.
Ha bármely beteg meghal a vizsgálat során, ki kell zárni az elsődleges célból, amely a natriuretikus peptid meghatározása.
A tanulmány nyomon követése. Az információk nyomon követése: Tekintettel arra, hogy a vizsgálatot egyetlen központban végzik, úgy ítélik meg, hogy nincs szükség adatfelügyeleti bizottságra.
A betegbiztonság ellenőrzése: A tervezett orvosi vizitek során teljes fizikális vizsgálatot végeznek a szívelégtelenség jeleinek és tüneteinek részletes figyelemmel kísérésével. Mérni fogják a testsúlyt, a magasságot, a pulzusszámot és a szisztémás vérnyomást. Ha a betegnél a szívelégtelenség súlyosbodása tünetei jelentkeznek, a sürgősségi osztályra viszik a teljes értékelés és a kezelés módosítása céljából.
A 012-SSA3-2012 mexikói hivatalos norma szerint a nem kiszámított és váratlan jelek és tünetek azon összességére gyakorolt káros hatásnak minősül, amely egy kutatási alanyban jelentkezik, és potenciálisan kockázatot jelent az egészségére. Ha káros hatás jelentkezik, arról legkésőbb a megfelelő Kutatási Bizottságot követő munkanapon értesítik. Súlyos (a beteg életét veszélyeztető) nemkívánatos esemény esetén haladéktalanul értesítik az illetékes Kutatóbizottságot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ciudad de México, Mexikó, 06720
- Hospital de Cardiología, Centro Médico Nacional Siglo XXI
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Stabil szívelégtelenséggel és csökkent bal kamrai ejekciós frakcióval diagnosztizált betegek. Ez a meghatározás a következőkre vonatkozik:
- A betegek echokardiogramját legfeljebb 6 hónapos kortól kell elvégezni, és a bal kamra ejekciós frakciója kevesebb, mint 40%.
- A NYHA I., II. vagy III. funkcionális osztálya
- Optimális orvosi kezelés, amelynek tartalmaznia kell: angiotenzin konvertáló enzim gátlót vagy angiotenzin receptor blokkolót, ARA-t és béta-blokkolót; vagy képtelenség tolerálni ezeket a gyógyszereket.
- A gyógyszeres kezelésben nem történt változás az elmúlt 4 hétben.
- A szisztolés vérnyomás nagyobb vagy egyenlő, mint 90 Hgmm.
- Tájékozott hozzájárulás a vizsgálatban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
Szívelégtelenség miatti kórházi kezelés kevesebb mint egy hónapja. Krónikus vesebetegség: a glomeruláris filtrációs sebesség a CKD-EPI képlettel becsülve <30 ml / perc / 1,73 m2.
Hiponatrémia: Nátrium kevesebb, mint 130 mmol/l. Vérszegénység: Hemoglobin kevesebb, mint 10 g / dl. Betegek, akiket a következő 12 hónapban bármilyen típusú beavatkozásra visznek a kamrai működés javítása érdekében, mint például perkután koszorúér-beavatkozás vagy sebészeti revascularisatio Bármilyen súlyos fokú billentyű-elégtelenség. Demens rákos betegek, akik a következő 12 hónapban lakcímváltozást terveznek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Súlyos nátrium korlátozás
A betegek két gramm nátriumot tartalmazó diétát kapnak. A táplálkozási szakértő feladata az egyes betegek szükségleteinek megfelelő étrend kiszámítása. Az étrendnek nem az a célja, hogy a beteg testsúlyát módosítsa, hanem csak azt a menüt jelezze, amelyet a betegek követni fognak. Minden betegnek elmagyarázzák az étrendet. A betegek naponta legfeljebb 1,5 liter vizet fogyaszthatnak, beleértve a leveseket, gyümölcsleveket és italokat is; Ezt részletesen elmagyarázzuk a betegeknek. A diéták kalóriatartalma megegyezik a beteg súlyával. Az egyetlen különbség az étrendben a nátriumtartalom lesz, ami 2 gramm nátrium és 3 gramm nátrium lesz. |
A betegeket két gramm nátrium-korlátozással járó diétára jelölik ki.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mérsékelt nátrium korlátozás.
A betegeket három gramm nátriumot tartalmazó diétára rendelik.
|
A betegeket három gramm nátrium-korlátozású diétára rendelik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Agyi nátriuretikus peptid
Időkeret: 20 hét
|
Az agy natriuretikus peptidjét (NT-proBNP) a beavatkozás végén összehasonlítjuk.
|
20 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az életminőség javítása
Időkeret: 20 hét
|
Az életminőséget a Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire méri össze.
Ez egy önkitöltős kérdőív, amely 21 elemet, egy összpontszámot és két dimenziót tartalmaz: fizikai és érzelmi.
A válaszlehetőségek 0-tól, ami az életminőség nem befolyásolta, az 5-ig terjednek, ami az életminőségre gyakorolt maximális hatást jelzi.
A kérdőív értéktartománya általában 0-105; a fizikai méret 0-40; Az érzelmi dimenzió 0-25.
Ebben a tanulmányban a teljes eredményt és a két dimenziót hasonlítjuk össze.
|
20 hét
|
Mért glomeruláris filtrációs sebesség
Időkeret: 20 hét
|
A mért glomeruláris filtrációs rátát 24 órás kreatinin-clearance alapján értékelik.
|
20 hét
|
Renin plazmatikus aktivitása
Időkeret: 20 hét
|
A renin plazmatikus aktivitását ELISA-val értékeljük.
|
20 hét
|
Aldoszteron
Időkeret: 20 hét
|
Az aldoszteront ELISA-val fogják értékelni.
|
20 hét
|
Összetett klinikai eredmény
Időkeret: 20 hét
|
Minden ok miatti halálozás vagy szív- és érrendszeri kórházi kezelések
|
20 hét
|
NYHA funkcionális osztály
Időkeret: 20 hét
|
A NYHA funkcionális osztály tartománya I-től IV-ig terjed, ahol az I a legjobb funkcionális osztályú beteg, a IV pedig a legrosszabb funkcionális osztályú beteg.
|
20 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Becsült glomeruláris filtrációs sebesség
Időkeret: 20 hét
|
A glomeruláris szűrési sebességet a CKD-EPI egyenlettel értékeljük.
|
20 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Juan B Ivey-Miranda, MD, Instituto Mexicano del Seguro Social
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Sodium and BNP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Súlyos nátrium korlátozás
-
Francisco EspinozaMég nincs toborzás
-
InflammatixVisszavontLégúti fertőzések | Vérmérgezés | Húgyúti fertőzések | Intraabdominális fertőzések | A bőr és a lágyszövetek fertőzése | Gyanús agyhártyagyulladás/encephalitis vagy bármilyen más fertőzés
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.IsmeretlenKritikus végtagi ischaemia | PÁRNA | PAOD – Perifériás artériás elzáródásos betegségKína
-
International AIDS Vaccine InitiativeBefejezveHIV fertőzésekEgyesült Királyság, Kenya, Ruanda
-
Mahidol UniversityMég nincs toborzásRetinitis PigmentosaThaiföld
-
Xijing HospitalIsmeretlen
-
Chiang Mai UniversityIsmeretlenGége maszkok | Légzőrendszeri rendellenességek | Érzéstelenítés; Káros hatásaThaiföld