- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03441256
Motoros, szenzoros és autonóm funkció traumás gerincvelő-sérülés esetén az LION eljárás után. (SCI-LION)
Motoros, szenzoros és autonóm funkció a neuroprotézis laparoszkópos beültetése után – a traumás gerincvelő-sérülések LION-eljárásának randomizált, kontrollált vizsgálata
A Possover egy minimálisan invazív és teljesen reverzibilis laparoszkópos technika, a neuroprotézis laparoszkópos beültetése (LION) úttörője volt a beültethető impulzusgenerátor és a plexus lumbosacralis idegeinek stimulálására szolgáló 1-4 vezeték pontos elhelyezésére.
2014-ben Possover váratlanul azt a klinikai megfigyelést tette, hogy négy teljes és hiányos krónikus traumás gerincvelő-sérülésben szenvedő beteg jelentős motoros és szenzoros funkciót kapott a hólyag- és bélműködési zavarok miatti LION eljárást követően.
Ennek a randomizált klinikai vizsgálatnak az elsődleges célja annak vizsgálata, hogy a LION eljárás és az azt követő neurostimuláció krónikus traumás mellkasi gerincvelő-sérülésben szenvedő betegeknél, spasztikus paraplegiával összefüggésben van-e a megnövekedett járási kapacitással.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A gerincvelő sérülése nagymértékben befolyásolja a sérült egyének mentális és fizikai jólétét; Az életminőség romlik, és ennek következtében az öngyilkosság kockázata nagymértékben megnő az általános népességhez képest. Míg a gerincvelő sérülése veszélyezteti az egyén mobilitását, a függőség nem feltétlenül következik be; a legtöbb embernek kerekesszékre, merevítőre vagy egyéb segédeszközre van szüksége a mindennapi életvitelhez és a társadalmi részvételhez, például a munkához, a sporthoz stb.
Ezenkívül a gerincvelő-sérült egyének számos egészségügyi komplikációval és csökkent várható élettartammal szembesülnek fogyatékosságuk közvetlen következményeként. A detrusor túlzott aktivitása és a záróizom-dyssynergia az esetek 85%-ában figyelhető meg, és a vizeletürítés és a székletürítés javulása szorosan követi a vizeletürítés helyreállítását. az ambuláció, mint a gerincvelősérült betegek elsődleges rehabilitációs célja.
A kezdeti fekvőbeteg-rehabilitáció utáni felépülés a legjobb esetben is szerény, és az American Spinal Injury Association Impairment Scale fokozatának konverziós aránya gyenge marad az A és B fokozatban. Hasonlóképpen, a motoros javulás üteme az idő múlásával stagnál, sok betegnél maradandó motoros, szenzoros és autonóm zavarok maradnak. . 9-12 hónappal a kezdeti sérülés után a legtöbb beteg lényegében kimerítette a további helyreállító kezelések lehetőségét.
A Possover egy minimálisan invazív és teljesen reverzibilis laparoszkópos technika, a neuroprotézis laparoszkópos beültetése (LION) úttörője a beültethető impulzusgenerátor és a plexus lumbosacralis idegeinek stimulálására szolgáló 1-4 vezeték pontos elhelyezésére; jelentős számú eset azt sugallja, hogy ez a technika biztonságos és hatékony a túlműködő és atóniás húgyhólyag-rendellenességek, a neurogén bélműködési zavarok és a hasi- és kismedencei neuropátiás fájdalom kezelésében.
2014-ben Possover váratlanul azt a klinikai megfigyelést tette, hogy négy teljes és hiányos krónikus traumás gerincvelő-sérülésben szenvedő beteg jelentős motoros és szenzoros funkciót kapott a hólyag- és bélműködési zavarok miatti LION eljárást követően. A témát tovább bővítve a Possover a közelmúltban közölt egy frissített esetsorozatot 18 olyan betegről, akik közül 16-an már képesek súlyt tűrni, állva, 12-en pedig önkéntes lépésekre is képesek.
Ennek a randomizált klinikai vizsgálatnak az elsődleges célja ezért annak vizsgálata, hogy a LION eljárás és az azt követő neurostimuláció krónikus traumás mellkasi gerincvelő-sérülésben szenvedő betegeknél, spasztikus paraplegiával összefüggésben van-e a megnövekedett járási kapacitással.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Midtjylland
-
Viborg, Midtjylland, Dánia, 8800
- Helge Kasch
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hajlandó és képes tájékozott hozzájárulást adni a klinikai vizsgálatban való részvételhez, és megfelelni a klinikai vizsgálat minden követelményének
Traumás SCI a következőkkel:
- neurológiai szint T5 alatt és L2 felett
- Az American Spinal Injury Association A vagy B fokozatú károsodása
- görcsösség az egyik vagy mindkét alsó végtagon
- Sérülés a beiratkozás előtt legalább 12 hónappal
Kizárási kritériumok:
- Női alany, aki terhes/terhességet tervez a klinikai vizsgálat során.
- Korábbi műtét/eljárások, amelyek zavarják a LION eljárást, beleértve egyéb beültetett orvosi eszközök jelenléte.
- Bármilyen más jelentős betegség vagy rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti az alanyt a klinikai vizsgálatban való részvétel miatt, vagy befolyásolhatja a klinikai vizsgálat eredményét, vagy az alanynak a klinikai vizsgálatban való részvételi képességét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Közbelépés
Az intervenciós csoport minden résztvevője átesik a LION eljáráson és az azt követő neurostimuláción.
|
Impulzusgenerátor és négy vezeték laparoszkópos beültetése a femorális és ülőidegek elektromos stimulálására.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
A kontrollcsoport minden résztvevője megkapja a neuromuszkuláris elektromos stimulációra szolgáló készüléket.
|
Hagyományos neuromuszkuláris elektromos stimuláció felületi elektródákkal.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A járáskapacitás javítása/változása
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap.
|
A gerincvelő sérülésének járási indexe, második felülvizsgálat (WISCI II)
|
Alapállapot, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A sovány testtömeg változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a sovány testtömegben a kettős energiás röntgenabszorpciós mérésen
|
Alapállapot, 12 hó.
|
A motoros idegvezetési vizsgálatok disztális motoros látenciájának változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Az összetett izom akciós potenciáljának disztális motoros latenciájának preoperatív vagy posztoperatív változása.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
A motoros idegvezetési vizsgálatok csúcs-csúcs amplitúdójának változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Az összetett izom akciós potenciál csúcstól csúcsig terjedő amplitúdójának változása a műtét előtt a műtét után.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás az izom mikroarchitektúrájában
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
A rosttípus összetételének műtét előtti vagy posztoperatív változásai a talpizom biopsziák hisztokémiai elemzésén.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Az izommotoros egység számának változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Preoperatív vagy posztoperatív változások a motoros egység számának becslésében.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás az összetett izom akciós potenciál szkennelésében.
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Preoperatív és posztoperatív változások az összetett izom akciós potenciál lejtésében.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Az érzőideg-vezetési vizsgálatok szenzoros ideg akciós potenciáljának latenciájának változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
A szenzoros ideg akciós potenciáljának latenciájának preoperatív vagy posztoperatív változása.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Az érzőideg-vezetési vizsgálatok szenzoros idegi akciós potenciáljának csúcs-csúcs amplitúdójának változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
A szenzoros ideg akciós potenciáljának csúcs-csúcs amplitúdójának preoperatív és posztoperatív változása.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás az érzékszervi megkülönböztetésben
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
A kvantitatív érzékszervi vizsgálat paramétereinek változása határérték módszerrel.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás a bélműködésben
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a pontszámokban a nemzetközi gerincvelő-sérülési adatsoron - bélműködés
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás a hólyag működésében
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a pontszámokban a nemzetközi gerincvelő-sérülési adatkészletben – az alsó húgyúti funkció
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Az egészséggel összefüggő életminőség változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a nemzetközi gerincvelő-sérülési adatkészlet pontszámaiban - életminőség
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás az életminőségben
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a Short Form 36 kérdőív pontszámaiban; a kérdőívnek nyolc alskálája van (vitalitás, fizikai működés, testi fájdalom, általános egészségfelfogás, fizikai szerepműködés, érzelmi szerepműködés, szociális szerepműködés és mentális egészség).
Minden alskála 0-tól 100-ig terjed, a 0 a maximális fogyatékosságot jelzi.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Változás a fájdalomban
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap.
|
Változások a rövid fájdalomleltár kérdőívében; A kérdőív 17 elemből áll, amelyek a fájdalom súlyosságára, helyére, a fájdalom krónikusságára és a fájdalomcsillapítás mértékére vonatkoznak.
Az egyes tételek pontszámai 0-10, 10, amelyek a fájdalom maximális súlyosságát, a maximális interferencia vagy a maximális enyhülést jelzik.
|
Alapállapot, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap.
|
A spaszticitás változása
Időkeret: Alapállapot, 12 hó.
|
Változások a spaszticitásra vonatkozó módosított Tardieu-skála pontszámaiban; pontok 0-4, a 4 a spaszticitás maximális szintje.
|
Alapállapot, 12 hó.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Helge Kasch, MD, Spinal Cord Injury Centre of Western Denmark
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VCR-SBE-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő sérülések
-
Zhang XiangyuBefejezveKrónikus Cor PulmonaleKína
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország
Klinikai vizsgálatok a LION eljárás
-
Zealand University HospitalBefejezve
-
Capital Medical UniversityBeijing Friendship Hospital; China-Japan Friendship HospitalToborzás
-
Rambam Health Care CampusMedispecBefejezve
-
Rambam Health Care CampusMedispecBefejezve
-
Uppsala UniversityNanjing Sport Institute; Nanjing Maigaoqiao Community Health Service CenterBefejezve2-es típusú diabéteszKína
-
Hillel Yaffe Medical CenterIsmeretlen
-
Instituto para la Evaluación de la Calidad y Atención...Boston Medical GroupIsmeretlenErektilis diszfunkcióColombia
-
Odense University HospitalIsmeretlenErektilis diszfunkció | Radikális prosztatektómia | Testen kívüli lökéshullám terápiaDánia
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Science Council, TaiwanBefejezveCerebrovaszkuláris balesetTajvan
-
Texas Tech UniversityBefejezve