- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03460704
Kísérlet kolisztimetát-nátriummal kezelt, krónikus tüdőfertőzésben szenvedő, nem cisztás fibrózisos bronchiectasis betegekben (PROMIS II) (PROMIS-II)
Kettős-vak, placebo-kontrollos, többközpontú klinikai vizsgálat a 12 hónapos inhalációs kolisztimetát-nátriummal végzett terápia hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára nem cisztás fibrózisos bronchiectasisban szenvedő betegeknél, akik krónikusan fertőzöttek Pseudomonas Aeruginosa-val (P. )
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, többközpontú, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos intervenciós vizsgálat volt NCFB krónikus P. aeruginosa fertőzésben szenvedő alanyokon. Az alanyokat 1:1 arányban randomizálták CMS-re vagy placebóra. A vizsgálat 7 klinikalátogatásból állt, majd 12,5 hónappal a randomizálás után vagy 2 héttel a kezelés abbahagyása után telefonhívást követtek. A tüdőgyulladás (vagy bármely tüdőgyulladás epizód) alatt vagy után további klinikai látogatásokra, ahol lehetséges volt, és heti telefonhívásokra került sor a megoldásig.
Mindent megtettünk annak érdekében, hogy minden tervezett és előre nem tervezett látogatás a vizsgálat helyszínén legyen. A kötelező helyszíni látogatások a Szűrőlátogatás (1. látogatás) és a Randomizálás (2. látogatás) voltak. Ha azonban a 2. látogatás utáni látogatások egyike a COVID-19 miatt nem hajtható végre a helyszínen, a távoli (például telefonos) látogatás megengedett volt. Ha az utolsó látogatást (7. vizit) távolról kellett elvégezni, az alanyokat arra kérték, hogy a lehető leghamarabb térjenek vissza a klinikára helyszíni értékelésre.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságával folytatott konzultációt követően a vizsgálatot korán lezárták, elsősorban a COVID-járvány összefüggésében nehéz alanyok toborzása miatt, de a tudományos egyensúly elvesztésének lehetősége és a kutatás etikai vonatkozásai miatt is. az alanyok placebónak való kitétele a PROMIS I pozitív eredményei miatt. A PROMIS II-be való toborzást 2021. október 27-én leállították, a vizsgálatot 2022. március 15-én fejezték be. A vizsgálatot biztonsági vagy haszontalansági aggályok miatt nem állították le idő előtt, és a felhalmozott adatokat teljes körűen elemezték és bemutatják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Buenos Aires, Argentína, 1704
- Zambon Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, 1842
- Zambon Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, 1888
- Zambon Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, B1602DQD
- Zambon Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, B1900BNJ
- Zambon Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, C1425AZB
- Zambon Investigative Site
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentína, 1425
- Zambon Investigative Site
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentína, 1426
- Zambon Investigative Site
-
Quilmes, Argentína, B1878FNR
- Zambon Investigative Site
-
Santa Fe, Argentína, S3000ASF
- Zambon Investigative Site
-
Tucumán, Argentína, 4000
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Adelaide, Ausztrália, 5000
- Zambon Investigative Site
-
Concord, Ausztrália, 2139
- Zambon Investigative Site
-
Greenslopes, Ausztrália, 4120
- Zambon Investigative Site
-
Kent Town, Ausztrália, 5067
- Zambon Investigative Site
-
South Brisbane, Ausztrália, 4101
- Zambon Investigative Site
-
Spearwood, Ausztrália, 6163
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92663
- Zambon Investigative Site
-
Palm Springs, California, Egyesült Államok, 92262
- Zambon Investigative Site
-
Reseda, California, Egyesült Államok, 91324
- Zambon Investigative Site
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92120-5241
- Zambon Investgative Site
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92103
- Zambon Investigative Site
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Egyesült Államok, 80112
- Zambon Investigative Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32204
- Zambon Investigative Site
-
Kissimmee, Florida, Egyesült Államok, 34741
- Zambon Investigative Site
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- Zambon Investigative Site
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33704
- Zambon Investigative Site
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33707
- Zambon Investigative Site
-
Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
- Zambon Investigative Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- Zambon Investigative Site
-
-
Indiana
-
Michigan City, Indiana, Egyesült Államok, 46360
- Zambon Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Zambon Investigative Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Zambon Investigative Site
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Egyesült Államok, 63017-3625
- Zambon Investigative Site
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756-1000
- Zambon Investigative Site
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Zambon Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
- Zambon Investigative Site
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Zambon Investigative Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27265
- Zambon Investigative Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Zambon Investigative Site
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75708
- Zambon Investigative Site
-
-
Virginia
-
Abingdon, Virginia, Egyesült Államok, 24210
- ZambonInvestigative Site
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23219
- Zambon Investigative Site
-
-
Washington
-
Northwest, Washington, Egyesült Államok, 20007
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Amiens, Franciaország, 80054
- Zambon Investigative Site
-
Brest, Franciaország, 29200
- Zambon Investigative Site
-
Créteil, Franciaország, 94010
- Zambon Investigative Site
-
La Tronche, Franciaország, 38700
- Zambon Investigative Site
-
Lyon, Franciaország, 69004
- Zambon Investigative Site
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- Zambon Investigative Site
-
Nice, Franciaország, 51069
- Zambon Investigative Site
-
Pessac, Franciaország, 33604
- Zambon Investigative Site
-
Reims, Franciaország, 51092
- Zambon Investigative Site
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Athens, Görögország, 11527
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 34362
- Zambon Investigative Site
-
Jerusalem, Izrael, 9703102
- Zambon Investigative Site
-
Kfar Saba, Izrael, 4428164
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Burlington, Kanada, L7N 3V2
- Zambon Investigative Site
-
Kelowna, Kanada, VIY 3H2
- Zambon Investigative Site
-
London, Kanada, N6A 5W9
- Zambon Investigative Site
-
Montréal, Kanada, H2X03E4
- Zambon Investigative Site
-
Ottawa, Kanada, K1H8L6
- Zambon Investigative Site
-
Quebec City, Kanada, G1V 4G5
- Zambon Investigative Site
-
Winnipeg, Kanada, R2H 2A6
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Białystok, Lengyelország, 15-044
- Zambon Investigative Site
-
Bielsko-Biala, Lengyelország, 43-300
- Zambon Investigative Site
-
Cracovia, Lengyelország, 31-066
- Zambon Investigative Site
-
Grudziądz, Lengyelország, 86300
- Zambon Investigative Site
-
Legnica, Lengyelország, 59220
- Zambon Investigative Site
-
Lublin, Lengyelország, 20-089
- Zambon Investigative Site
-
Ostrowiec Świętokrzyski, Lengyelország, 27-400
- Zambon Investigative Site
-
Piaseczno, Lengyelország, 05-500
- Zambon Investigative Site
-
Proszowice, Lengyelország, 32-100
- Zambon Investigative Site
-
Rzeszów, Lengyelország, 35-205
- Zambon Investigative Site
-
Sosnowiec, Lengyelország, 41-200
- Zambon Investigative Site
-
Warszawa, Lengyelország, 01-456
- Zambon Investigative Site
-
Wrocław, Lengyelország, 51-162
- Zambon Investigative Site
-
Łódź, Lengyelország, 94-048
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Frankfurt, Németország, 60596
- Zambon Investigative Site
-
Hanover, Németország, 30625
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Milano, Olaszország, 20122
- Zambon Investigative Site
-
Monza, Olaszország, 20900
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Guimarães, Portugália, 4835-044
- Zambon Investigative Site
-
Lisboa, Portugália, 1649035
- Zambon Investigative Site
-
-
-
-
-
Christchurch, Új Zéland, 8011
- Zambon Investigative Site
-
Havelock North, Új Zéland, 4130
- Zambon Investigative Site
-
Mount Cook, Új Zéland, 6021
- Zambon Investigative Site
-
Tauranga, Új Zéland, 3110
- Zambon Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- 18 éves vagy idősebb, bármelyik nemtől
- számítógépes tomográfiával (CT) vagy nagy felbontású CT-vel (HRCT) diagnosztizáltak NCFB-t, amint azt az alany feljegyzései rögzítik, és ez a kezelés alatt álló túlnyomórészt.
- legalább 2 orális vagy inhalációs antibiotikumot igénylő NCFB tüdő exacerbációja vagy 1 intravénás antibiotikumot igénylő NCFB pulmonalis exacerbációja volt a szűrővizsgálatot (V1) megelőző 12 hónapban, és nem volt pulmonalis exacerbációja kezeléssel vagy anélkül az 1. és 2. vizit között
- dokumentált anamnézisében P. aeruginosa fertőzés szerepel;
- klinikailag stabilak, és a szűrési látogatás előtt legalább 30 nappal nem volt szükségük a tüdőkezelés megváltoztatására
- a hörgőtágító FEV1 ≥25%-a a várható értéknek
- a szűrővizsgálaton vagy a szűrési időszakban vett megfelelő mintából P. aeruginosa-ra pozitív köpettenyészetet mutatott.
Kizárási kritériumok:
- a cisztás fibrózis (CF) következményeként ismert bronchiectasia
- immunglobulin kezelést igénylő hypogammaglobulineemia ismert anamnézisében, kivéve, ha a vizsgálatot végző személy teljesen kicserélte és immunkompetensnek tekinti;
- myasthenia gravis vagy porphyria,
- súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések, mint például súlyos, kontrollálatlan magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség vagy szívritmuszavar, valamint minden olyan állapot, amely a vizsgálatot végző véleménye szerint megzavarná a biztonságosság értékelését;
- a szűrővizit (1. vizit) előtti 3 hónapban jelentős műtéten esett át, vagy a vizsgálati időszak alatt jelentős fekvőbeteg műtétet terveztek;
- ABPA-kezelésben részesül;
- masszív haemoptysis (300 ml-nél nagyobb vagy egyenlő, vagy vérátömlesztést igényel) a szűrővizsgálatot (1. vizit) megelőző 4 hétben vagy az 1. és 2. vizit között;
- légzési elégtelenség, amely veszélyeztetné a beteg biztonságát vagy megzavarná a vizsgálat biztonságosságának vagy hatékonyságának értékelését a Vizsgáló véleménye szerint;
- jelenlegi aktív rosszindulatú daganat, kivéve a bazálissejtes karcinómát vagy a bőr áttét nélküli laphámsejtes karcinómáját;
- immunszuppresszív gyógyszerek (például azatioprin, ciklosporin, takrolimusz, szirolimusz, mikofenolát, rituximab) és/vagy anticitokin gyógyszerek (például anti-IL-6 és anti-tumor alfa nekrózis faktor termékek) szűrése a Szűrőlátogatás előtti évben (1. látogatás);
- humán immundeficiencia vírus (HIV) ismert anamnézisében;
- nem tuberkulózisos mikobakteriális (NTM) tüdőbetegség vagy tuberkulózis jelenlegi kezelése;
- ismert vagy gyaníthatóan allergiás, vagy nem tolerálja a kolisztimetát-nátriumot (intravénás vagy inhalációs) vagy más polimixineket, beleértve a bronchiális hiperreaktivitás bizonyítékát az inhalációs kolisztimetát-nátrium után;
- hosszú távú (≥ 30 napos) prednizon kezelés napi 15 mg-ot meghaladó dózisban (vagy bármely más kortikoszteroid ezzel egyenértékű dózisával) (pl. azitromicin/eritromicin/klaritromicin) a szűrővizsgálatot követő hat hónapon belül megkezdődött (1. vizit);
- új fenntartó kezelés bármely orális makroliddal a szűrővizsgálatot követő 30 napon belül (1. vizit), vagy az 1. és 2. vizit között kezdődött;
- bármely intravénás vagy intramuszkuláris vagy orális vagy inhalációs anti-pszeudomonális antibiotikum (kivéve a stabil dózisú krónikus makrolidok) alkalmazása a szűrővizsgálatot (1. vizit) megelőző 30 napon belül, valamint az 1. és 2. vizit között;
- terhes, szoptat, vagy terhességet tervez a következő két év során, vagy fogamzóképes korban van, és nem hajlandó megbízható fogamzásgátlási módszert alkalmazni legalább egy hónapig a randomizálás előtt és a vizsgálatban való részvételük ideje alatt;
- jelentős eltérés a klinikai értékelésekben és/vagy laboratóriumi vizsgálatokban (fizikai vizsgálat, életjelek, hematológia, klinikai kémia, klinikailag jelentős veseműködési zavar, szérum kreatininszint ≥2,0-szerese a normál felső határának, EKG), amely veszélyezteti a beteg biztonságos részvételét a vizsgálatban a szűrési látogatáson (1. látogatás) és a vizsgálat során;
- részt vett egy másik vizsgálati, intervenciós kísérletben a szűrővizit (1. látogatás) előtti 30 napon belül;
- a Nyomozó véleménye szerint bármilyen okból nem alkalmas a felvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
Sóoldat naponta kétszer inhalálva, az IMP-vel megegyező módon biztosítva és beadva.
|
1 ml 0,45%-os sóoldat.
A placebót azonos üres üvegfiolák alkották, amelyekhez ugyanazt a sóoldatú hígítót adták, pontosan ugyanúgy, mint az aktív kezelés feloldásához, az oldószert a gumidugón keresztül fecskendezve.
Az üvegfiolákat átlátszatlan fehér műanyaggal zsugorítottak be, hogy megőrizzék a vakokat.
Más nevek:
|
Kísérleti: CMS (kolisztimetát-nátrium)
Naponta kétszer inhalált kolisztimetát-nátrium.
A tiszta CMS 1 millió nemzetközi egység (MIU) / 80 mg CMS / 33 mg kolisztin bázis aktivitás (CBA) hatóanyagot tartalmazó gyógyszerészeti hatóanyagot por formájában szállították porlasztó oldathoz 10R Nemzetközi Szabványügyi Szervezet (ISO) üvegfiolákban.
|
1 millió NE 80 mg kolisztimetát-nátriumnak felel meg 1 ml 0,45%-os sóoldattal hígítva. A vizsgálati gyógyszerkészítmény (IMP) üveg fioláit átlátszatlan fehér műanyagba csomagolták, és 30 fiolát tartalmazó dobozokban adták (két hetes b.i.d. adagolás). Az 1 MIU/ml CMS/0,45%-os sóoldatot az üvegfiolából egy 0,3 ml-es gyógyszerkamrával ellátott speciális porlasztórendszerbe vittük át inhalációs beadáshoz. Ezzel 0,3 MIU/24 mg CMS (11 mg CBA) névleges dózist szállított az eszköz. Az első adag IMP-t a helyszínen adták be a helyszín személyzetének felügyelete mellett, és az alanyokat oktatták, hogyan készítsék el és saját maguknak adják be az IMP-t otthon egy speciális porlasztórendszeren keresztül, b.i.d. (reggel és este) 12 hónapos időszak alatt. Minden beadás előtt legalább 10 perccel (perccel) egy inhalációs, rövid hatású hörgőtágítót (pl. szalbutamol/albuterol), a szponzor által szállított, a tolerálhatóság javítása érdekében.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos éves nem cisztás fibrózisos bronchiectasis (NCFB) tüdő exacerbációs ráta
Időkeret: 12 hónap
|
Az egyes alanyok elsődleges hatékonysági értékelése a tüdő exacerbációinak gyakorisága (exacerbációs ráta) volt. Tüdő exacerbációnak minősül az alábbi nyolc tünet/jel közül legalább három egyidejű jelenléte legalább 24 órán keresztül:
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az első pulmonalis exacerbáció ideje
Időkeret: 12 hónap
|
Idő (napokban) az IMP első adagjától az első pulmonalis exacerbációig;
|
12 hónap
|
A tüdő exacerbációtól mentes napok éves száma
Időkeret: 12 hónap
|
Az exacerbációmentes napok száma
|
12 hónap
|
A súlyos NCFB tüdő exacerbációk száma,
Időkeret: 12 hónap
|
a súlyos NCFB tüdő exacerbációk olyanok, amelyek intravénás antibiotikumot és/vagy kórházi kezelést igényelnek;
|
12 hónap
|
Az első súlyos tüdőexacerbáció ideje
Időkeret: 12 hónap
|
Az első IMP adagtól az első súlyos tüdőexacerbációig eltelt idő (napokban).
|
12 hónap
|
Életminőség (SGRQ)
Időkeret: 12 hónap
|
Az életminőség (QoL) a Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) összpontszámával mérve
|
12 hónap
|
Életminőség (Qol-B)
Időkeret: 12 hónap
|
Életminőség - Bronchiectasia (QOL B) a ) és Életminőség - Bronchiectasia (QOL B) kérdőív összpontszámával mérve
|
12 hónap
|
Munkahelyi távollét napjai
Időkeret: 12 hónap
|
Az NCFB pulmonalis exacerbáció miatti munkahelyi távollét napjainak száma
|
12 hónap
|
P. aeruginosa sűrűsége
Időkeret: 12 hónap
|
a log10 kolóniaképző egységek (CFU)/g köpet átlagos változása a kiindulási értékről (2. vizit) a kezelés 28. napjára (3. vizit), valamint az 5. (6 hónapos) és 11. (24 hónapos) látogatásra.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paola Castellani, MD, Zambon S.p.A.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Z7224L02
- 2016-004558-13 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nem cisztás fibrózis Bronchiectasis
-
COPD FoundationToborzásNem CF Bronchiectasis | Non-tuberculosis Mycobacteria (NTM)Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a CMS
-
Hoffmann-La RocheBefejezve
-
Cerebrotech Medical Systems, Inc.BefejezveStroke | Vérzés | Ischaemiás stroke | Agyi infarktus | Subarachnoidális vérzés | Agyvérzés | Stroke, akut | Intracerebrális vérzés | Agyi stroke | Vérrög (vér); Agy | Intracerebrális sérülésEgyesült Államok
-
Goethe UniversityBefejezveKinematika | Megbízhatóság | NyakiNémetország
-
University of Colorado, DenverBefejezveColistinEgyesült Államok
-
National University, SingaporeBefejezveParodontitis | Parodontális zseb | Parodontális kötődés elvesztése | Parodontitis, felnőtt
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
National University, SingaporeBefejezveParodontális betegségek | Krónikus periodontitis | Parodontális kötődés elvesztése
-
Tartu University HospitalUniversity of TartuMég nincs toborzásA forgómandzsetta sérülései | A forgómandzsetta szakadása vagy szakadása, nem minősül traumásnak | Rotator Cuff TearsÉsztország
-
Twin Star Medical, Inc.United States Department of DefenseIsmeretlenKompartment szindrómaEgyesült Államok
-
Novo Nordisk A/SBefejezveElhízottság | Anyagcsere és táplálkozási zavarEgyesült Államok