- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03606850
Az agykérgi ingerlékenység mint az antidepresszáns válasz markere transzkraniális mágneses stimuláció vizsgálata: EXCIPSY vizsgálat (EXCIPSY)
2018. július 28. frissítette: Centre Hospitalier du Rouvray
Kísérleti tanulmány a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) által mért kortikális ingerlékenység változásainak mint az antidepresszáns válasz markereinek azonosításáról
A depresszió gyakori probléma, de nincs markere az antidepresszáns kezelésre adott válaszreakciónak. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóra (SSRI) reagálók agykérgi ingerlékenységének változását korábban soha nem végezték el (a nem reagálókhoz képest).
Robol et al. (2004) a citalopramnak a kortikális ingerlékenység markereire gyakorolt akut hatásait illetően a szerzők rámutattak a corticalis silent periódus (CSP) növekedésére a citalopram (2,5 óra) beadása után.
A kutatók azt feltételezik, hogy ez a hatás később is megmarad, és az agykérgi ingerlékenység csökkenése az antidepresszáns válasz biomarkere lehet.
Ebben az esetben arra számítanak, hogy a CSP eltérése az 1. és a 28. nap között nagyobb az SSRI-re (citalopramra) reagálóknál, mint a nem reagálóknál.
A kutatók kísérleti, prospektív, multicentrikus vizsgálatot vezetnek gyógyszer-naiv betegeken, hogy összehasonlítsák a kérgi ingerlékenység markereinek (a CSP, de a nyugalmi motoros küszöb RMT, a motor által kiváltott potenciális MEP, az intrakortikális gátlás ICI és a intrakortikális facilitációs ICF) az 1. nap és a 28. nap között a citalopramra reagálóknál, összehasonlítva a nem reagálókkal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
22
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sotteville-lès-Rouen, Franciaország, 76300
- Toborzás
- Rouvray Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Maud Rothärmel, MD
- Telefonszám: 00 33 2 95 68 25
- E-mail: maud.rotharmel@ch-lerouvray.fr
-
Kapcsolatba lépni:
- Aline Augustynen
- Telefonszám: 00 33 2 95 68 25
- E-mail: aline.augustynen@ch-lerouvray.fr
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- major depressziós epizód (a DSM 5 kritériumai szerint). A depressziós epizód súlyosságát a Hamilton Depressziós Értékelési Skála 21 pontja (HAMD-21) értékelte: pontszám > 15 (szignifikáns károsodás), alacsony az öngyilkossági kockázat (pontszám < 2 az öngyilkossági tételnél).
- Gyógyszerrel naiv beteg (vagy több mint 3 hónapja abbahagyta az antidepresszáns szedését).
- Biztonsági szociális rendszer hatálya alá tartozó beteg.
- Beteg, aki képes olvasni és megérteni a tájékoztató papírt. Beteg, aki alá tudja írni a beleegyezést.
- Fogamzóképes korú nőknek 1 hónapnál hosszabb ideig hatékony fogamzásgátlási módszer (ösztrogén-progesztin fogamzásgátló vagy méhen belüli eszköz vagy petevezeték lekötés) (negatív terhességi teszt).
Kizárási kritériumok:
- Pszichoaktív vagy neurológiai gyógyszerek együttes felírása, amelyekről ismert, hogy megváltoztatják az agykérgi ingerlékenységet
- Egyéb pszichiátriai rendellenességek (pszichotikus zavarok, étkezési zavarok).
- Az antidepresszív gyógyszer megváltoztatása a vizsgálat során.
- A nikotintól vagy a koffeintől eltérő anyagokkal való visszaélés vagy függőség.
- Instabil nikotin vagy koffein fogyasztás.
- Bőrbetegség, demencia, rohamok vagy epilepszia kórtörténete, agydaganat, fémes orvosbiológiai implantátumok az agyba.
- Folyamatos kezelés mágneses vagy elektromos stimulációval (például: transzkután idegstimuláció vagy gerincvelő stimuláció).
- Fogamzóképes korú nők hatékony fogamzásgátlás nélkül, terhesek vagy szoptatnak.
- Beteg, akit már bevontak egy klinikai vizsgálatba a felvételi vizit előtt 30 napon belül.
- A beteg szabadságától megfosztott és gondnokság alatt áll.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Kezelés citaloprammal
A betegek napi 20 mg citalopram kezelést kapnak.
Ha a betegek legalább 20%-kal reagálnak a HAMD-21 skálán a 14. napon: folytatás 20 mg/nap.
Ha a betegek nem reagálnak legalább 20%-kal a 14. napon: növelje az adagot napi 40 mg-ra.
Azokat a betegeket, akik nem reagálnak legalább 50%-kal a HAMD-21 skálán a 28. napon, kizárják a vizsgálatból, és új kezelési terven vesznek részt.
Azok a betegek, akik a 28. napon legalább 50%-kal reagálnak a HAMD-21-re, a citalopramot ugyanazzal a dózissal folytatják, és a 60. napon újraértékelik őket.
A betegeket az 1., 3., 7., 14., 28. és 60. napon értékeljük a neuroexcitabilitás markereire.
|
A karban végzett kísérleti „citaloprammal végzett kezelés” során a kérgi ingerlékenység markereinek transzkraniális mágneses stimulációval történő mérését alkalmazzák.
Ezek a mérések a következők voltak: a kortikális csendes periódus CSP, a kiváltott potenciális MEP, az intrakortikális gátlási ICI és az intrakortikális facilitációs ICF.
Az elektromágneses tekercset a csúcsra helyezik a Nemzetközi 10-20 EEG rendszer szerint.
A perifériás jel gyűjtése felületi EMG elektródával (nem invazív eszköz), amelyet az egyik első dorsalis interosseous izomra helyeztek el.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A CSP változása az 1. és a 28. nap között
Időkeret: 28 nap
|
A kortikális csendes periódus (CSP) változásának különbsége az 1. és a 28. nap között a válaszadóknál a nem reagálókhoz képest.
A Hamilton-depressziós skála (HAMD-21) legalább 50%-os csökkenése határozza meg a citalopramra adott választ. A HAMD-21 21 elemmel értékeli a depressziós tünetek intenzitását.
Pontszáma 0 (nincs depresszió) és 73 (intenzitás maximuma) között van.
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az RMT változása az 1. és a 28. nap között
Időkeret: 28 nap
|
A kérgi ingerlékenység egyéb markerei, például a nyugalmi motoros küszöb (RMT) eltérése az 1. és a 28. nap között a reagálók és a nem reagálók között.
|
28 nap
|
Az MEP változása az 1. és a 28. nap között
Időkeret: 28 nap
|
A motoros kiváltott potenciál (MEP) változásának különbsége az 1. és a 28. nap között a reagálók és a nem reagálók között.
|
28 nap
|
Az ICI változása az 1. és a 28. nap között
Időkeret: 28 nap
|
Az intrakortikális gátlás (ICI) változásának különbsége az 1. és a 28. nap között a reagálók és a nem reagálók között.
|
28 nap
|
Az ICF változása az 1. és a 28. nap között
Időkeret: 28 nap
|
Az intrakortikális facilitáció (ICF) változásának különbsége az 1. és a 28. nap között a reagálók és a nem reagálók között.
|
28 nap
|
A kortikális ingerlékenység markereinek változása máskor
Időkeret: 14 nap
|
Különbségek az RMT, MEP, ICI és ICF eltéréseiben a reagálóknál a más időpontokban nem reagálókhoz képest: az 1. és a 3. nap, az 1. és a 7. nap, valamint az 1. és a 14. nap között.
|
14 nap
|
A HAMD-21 változása az 1. és 60. nap között a 28. napon reagálóknál
Időkeret: 60 nap
|
A HAMD-21 változása az 1. és a 60. nap között a 28. napon reagálóknál.
|
60 nap
|
Az UKU (Udvalg pour Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale) változásai különböző időpontokban
Időkeret: 60 nap
|
Az UKU skála variációi az antidepresszánsokra adaptálva a 3., a 7., a 14. és a 28. napon (és a 60. napon a 28. napon reagálók esetében).
Az UKU felméri az antidepresszánsok mellékhatásait.
Pontszáma 0 (nincs mellékhatás) és 120 (mellékhatások maximális száma) között van.
|
60 nap
|
Változások a Morisky megfelelési skálában
Időkeret: 60 nap
|
A Morisky-skála eltérései a 3., 7., 14. és 28. napon (és a 60. napon a reagálók esetében a 28. napon). A Morisky-skála az antidepresszáns kezelésnek való megfelelést értékeli, és pontszáma 0 (nincs megfelelőség) és 8 (jó megfelelés).
|
60 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
2018. július 30.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2020. augusztus 30.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2020. augusztus 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. július 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. július 28.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2018. július 31.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2018. július 31.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. július 28.
Utolsó ellenőrzés
2018. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018-A00157-48
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok