Gerincingerlés a mobilitás fokozására

Köztudott, hogy az agy és a perifériás idegek életkorral összefüggő károsodásai hozzájárulnak a járási funkció csökkenéséhez. A gerincvelő életkorral összefüggő károsodása szintén valószínűleg hozzájáruló tényező, mivel a szakirodalom számos változást ír le a gerincvelő szerkezetében és működésében az öregedéssel. Pontosabban, az idős gerincvelő kevésbé ingerelhető, lassabban vezeti a jeleket, és idegi zajnak van kitéve. Ezért a kutatók új kutatási irányt kezdeményeznek azzal a céllal, hogy a gerincvelő életkorral összefüggő idegkárosodásának beavatkozásával javítsák az idősebb felnőttek járási funkcióját. A javasolt tanulmány célja a transzkután gerincvelői egyenáramú stimuláció (tsDCS) és texturált cipőbetétek alkalmazásának megvalósíthatóságának, előzetes hatékonyságának és varianciájának megállapítása a gerinc mozgási áramköreinek gerjesztésére, valamint a gyakorlathoz kapcsolódó teljesítmény és megtartás javítására akadálymentő gyaloglás során. feladat. A fokozott gyakorlat és a megtartó hatások támogatni fogják azokat a jövőbeli erőfeszítéseket, amelyek ezt a megközelítést hosszabb távú rehabilitációs beavatkozássá alakítják.

Az ingerlékeny tsDCS egy nem invazív neuromodulációs megközelítés, amelyben a bőrre helyezett elektródákon keresztül viszonylag gyenge elektromos áramot juttatnak a gerincvelő kívánt régiójába. Az elektromos áram nem okoz akciós potenciálok kisülését, inkább arra tervezték, hogy a neuronokat közelebb hozza a kisülési küszöbükhöz azáltal, hogy a membránpotenciálok küszöb alatti depolarizációját idézi elő. Viselkedési feladattal kombinálva a tsDCS-nek megvan a lehetősége arra, hogy feladat-specifikus módon felszabályozza az idegi áramköröket, és elősegítse a hebbi neuroplaszticitást ("együtt tüzel, huzal össze"). A kutatók egy korábban kialakított elektródamontázs segítségével ingerlő tsDCS-t juttatnak el a lumbosacralis gerincvelőbe egy összetett akadályjárási feladat gyakorlása során. A kutatók azt is javasolják, hogy kombinálják a texturált cipőbetét és a tsDCS használatát. Ez a kombinatorikus megközelítés hatékony stratégia lehet a gerincoszlop válaszkészségének egyidejű optimalizálására mind a leszálló, mind a felszálló serkentő jelekből a mozgásszervi szabályozás gerincközpontjaiba. A kutatók egy párhuzamos csoportos vizsgálati tervet javasolnak, amelyben 40 idősebb felnőttet, akiknek járáshiányuk van, és akik kompenzáló végrehajtó mozgásszabályozási stratégiát alkalmaznak, a következő négy csoport valamelyikébe sorolnak be: 1) "A" adagolású tsDCS sima talpbetéttel (aktív/sima) ; 2) "B" adagolású tsDCS sima talpbetéttel (ál/sima); 3) "A" adagolású tsDCS texturált talpbetéttel (aktív/texturált); és 4) "B" adagolású tsDCS texturált talpbetéttel (ál/texturált). A résztvevők vakok lesznek a csoportos feladatokra. Miközben stimulációt kapnak, a résztvevők gyaloglást gyakorolnak egy szabványos akadálypályán. Közvetlenül a gyakorlat előtt és után minden résztvevő értékelésre kerül, miközben végigsétál a pályán. A gyakorlattal összefüggő teljesítménynövekedés elsősorban a leggyorsabb biztonságos járási sebességben lesz számszerűsítve. A teljesítménynövekedés megtartását egy későbbi külön látogatás során is értékelik. Ígéretes, de kiaknázatlan kutatási terület a gerincvelő életkorral összefüggő károsodásának beavatkozása a járásfunkció javítása érdekében. A javasolt beavatkozási technikák alacsony költséggel járnak, és a valós környezetre is átültethetők, ami fokozza ennek a munkának az idősebb felnőttek jólétére gyakorolt ​​lehetséges hosszú távú hatását.