Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Digitális ACP-platform (Gondoskodási kívánságaink) terjesztése a kórházi betegek számára

2023. június 12. frissítette: Scott Halpern, University of Pennsylvania

Többcsatornás információterjesztés a digitális előzetes gondozási tervezési platform számára (gondozási kívánságaink) a kórházi befogadók számára

A Penn Medicine egy újszerű, online, bizonyítékokon alapuló előzetes ellátástervezési (ACP) platformot hozott létre az Egészségügyi Innovációs Központon keresztül. A platform az „Our Care Wishes” nevet viseli, és „bevásárlókosár” megközelítést alkalmaz az ACP számára, lehetővé téve a felhasználók számára, hogy megnevezzék a helyettesítő döntéshozókat, döntsenek az életminőségről és az orvosi kezelésekről, felvázolják az orvosi kívánságokat és a szervadományozást, és megosszák preferenciáikat életvégi tapasztalatuk. A Care Wishes ezután egy könnyen olvasható, frissíthető ACP-dokumentumot hoz létre, amely elektronikusan megosztható szeretteivel, és feltölthető a páciens elektronikus kórlapjába a PennChartban.

Úgy gondolják, hogy ez a platform segíthet leküzdeni az AKCS-dokumentumok kitöltésével kapcsolatban a szakirodalomban korábban azonosított kötelezettségvállalási és infrastrukturális akadályokat. A beavatkozás a Gondozási Kívánságainkkal kapcsolatos többcsatornás információterjesztésből áll majd a Pennsylvaniai Egyetem Kórházának azon páciensei felé, akiket két helyen (a sürgősségi osztályon, Silverstein 1 felvételi irodán) vettek fel, valamint a felvétel előtti vizsgálaton (PAT) látható járóbetegeket. Minden beteg, aki a beavatkozási szakaszban meglátogatja ezt a két helyet, papír alapú szóróanyagot kap, amely tartalmazza a Gondozási kívánságainkat a szokásos felvételi mappacsomagjában. A regisztrációs képviselő (RR) ezen a három helyen rövid magyarázatot ad az oldalról, amikor bejelentkezik a betegekbe, valamint e-mailben és szöveges üzenetben elküldi a betegeknek a nem ED-bevételek oldalára mutató közvetlen linket.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A Silverstein 1 Felvételi Iroda, a Sürgősségi Osztály és a Belépés előtti Vizsgálati Iroda regisztrációs képviselői (RR) végzik a beavatkozást a három helyszínen. A jelenlegi munkafolyamat arra irányul, hogy az RR minden új felvételt a Guest Services által készített felvételi csomaggal látjon el, és azt is megkérdezze MINDEN pácienstől, hogy teljesítették-e az 1991-es beteg-önrendelkezési törvényben előírt előzetes irányelvet, és kevés figyelmet fordítottak az AD ösztönzésére. befejezése. A próba ellenőrzési/alaphelyzeti szakaszában ez a munkafolyamat változatlan marad.

A beavatkozási szakaszban a Care Wishes platformot ismertető szórólap kerül a felvételi csomagok hátsó zsebébe a Silverstein 1 Felvételi Irodán és a Sürgősségi Osztályon keresztül felvett betegek, valamint a Felvételi Vizsgáló Irodában látható betegek számára. A beavatkozások kismértékben eltérnek a Silverstein 1/PAT és a Sürgősségi Osztály között, tekintettel az RR korlátozott sávszélességére az ED beállításban.

A Silverstein 1-en keresztül felvett és a PAT-et felkereső betegek a szokásos módon jelentkeznek az RR-nél, és az RR követi az aktuális munkafolyamatot. Azon a ponton, amikor az RR megkérdezi a pácienst, hogy van-e AD-je, és ha jelen van, az RR emlékezteti a pácienst annak fontosságára, hogy rendelkezzen egy dokumentummal, amely rögzíti az ellátási kívánságait. Az RR ezután tájékoztatja a pácienst, hogy Penn egy ingyenes online forrást hozott létre Our Care Wishes néven, hogy segítse a betegeket az Advance Care Planningben. A platform lehetővé teszi a betegek számára, hogy a MyPennMedicine bejelentkezési adataikkal közvetlenül a PennChartba töltsék fel kívánságaikat. Az RR ezután megmutatja a betegnek a szórólapot a felvételi mappa hátsó zsebében. A Silverstein 1 Felvételi Irodán keresztül felvett betegek és az Előzetes Belépési Vizsgáló Irodában lévő betegek esetében az RR ezután megkérdezi a betegeket, szeretnének-e e-mailben vagy szöveges üzenetben elküldeni a Gondozási kívánságaink linkjét. Azoknál a betegeknél, akik igenlő választ adnak, az RR megkéri az előnyben részesített e-mail-címet vagy telefonszámot, majd kitölti a szükséges mezőket a www.ourcarewishes.org/refer oldalon való hivatkozáshoz.

A sürgősségi osztályon keresztül felvett betegekről heti jelentés készül, amely tartalmazza az előző hét során felvett betegek listáját, valamint az aktív PennChart e-mail címüket és a halálozás dátumát, ha van ilyen (az anya és a gyermek egészségi állapotát kizárjuk). A kutatási koordinátor e-mailt küld a nem elhunyt betegeknek 7-14 nappal a felvételük után. Az e-mailt a PennChartban megadott e-mail címmel rendelkező betegeknek küldjük el. Az e-mail nem tartalmaz semmilyen személyazonosításra alkalmas információt a pácienssel kapcsolatban, sem a közelmúltban történt felvételét/látogatását. Az e-mail magas szintű információkat tartalmaz a Gondozási kívánságainkkal kapcsolatban, hatékonyan összefoglalva azokat az információkat, amelyeket a páciens a felvételi mappájában kapott, és feltünteti az ACP értékét, valamint egy közvetlen linket, amely elérheti Gondozási kívánságainkat.

Ennél a folyamatnál a becslések szerint az RR-nek 60-90 másodpercet kell eltöltenie azzal, hogy észrevegye a szóróanyag jelenlétét a felvételi mappában, és közvetlen linket küldjön a páciensnek (azok számára, akik bejelentkeznek). A beavatkozás gyakorisága minden olyan betegre vonatkozik, akit a Silverstein 1 Felvételi Irodán keresztül vesznek fel, és a beavatkozási időkeret alatt a Felvétel előtti Tesztben látják.

Az EPIC-jelentéseken keresztül minden héten jelentést készítenek, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akiket ezen időkereten keresztül fogadtak be ezeken az irodákon keresztül. A jelentést csak a kutatásban részt vevő kulcsfontosságú munkatársak férhetnek hozzá. A jelentés tartalmazza ezeket az információkat is, amelyeket rutinszerűen gyűjtenek a kórházi kezelés során:

  • Demográfiai adatok (születési dátum, nem stb.)
  • Halálozás dátuma (ha szerepel az EHR-ben)
  • Halálozás helye (ha az EHR-ben szerepel)
  • A kórházi kezelés(ek) időpontja
  • Elérhetőségi adatok (e-mail cím és mobiltelefonszám)MRN
  • HAR
  • Név
  • Az egység elismerte
  • AD jelenléte az EHR-ben
  • Belépőforrás (ED és Silver 1 szükséges)
  • Kórházon kívüli transzfer? (kivéve, ha igen)
  • Anya/baba? (kivéve, ha igen)
  • PAT kinevezési dátum

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

16020

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Pennsylvaniai Egyetem felnőtteket két helyről fogadják: a sürgősségi osztályon, a Silverstein 1 felvételi irodán;
  • Betegek, akiket a felvétel előtti vizsgálati (PAT) klinikán látnak
  • A betegeknek folyékonyan kell beszélniük angolul

Kizárási kritériumok:

  • Kismama betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Szokásos ellátás
A kórházba kerülő betegek nem kapnak tájékoztatást Gondozási Kívánságainkról.
Aktív összehasonlító: Beavatkozás: Gondozási kívánságaink
A beavatkozási szakaszban kórházba kerülő betegek tájékoztatást kapnak a regisztrációs képviselőktől Gondozási kívánságainkról.
A Care Wishes platformot ismertető szórólap a Silverstein 1 Felvételi Irodán és a Sürgősségi Osztályon keresztül fogadott betegek felvételi csomagjainak hátsó zsebébe kerül, valamint a felvétel előtti vizsgálati irodában látható betegek számára. Ezeken a helyeken a regisztrációs képviselők tájékoztatják az összes látott beteget, hogy Penn egy ingyenes online forrást hozott létre Our Care Wishes néven, hogy segítse a betegeket az előzetes gondozási tervezésben, és megkérdezzék, szeretnének-e e-mailben vagy szöveges üzenetben elküldeni a Care Wishes linket. Azoknál a betegeknél, akik igenlő választ adnak, a képviselő kitölti a szükséges mezőket a www.ourcarewishes.org/refer oldalon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AKCS új jelenléte
Időkeret: az indexlátogatástól számított két hónapon belül
Feltöltött előzetes gondozási tervezési dokumentum megléte, amely megosztja a gondozási kívánságokat vagy preferenciákat (a helyettesítő megnevezésén túl)
az indexlátogatástól számított két hónapon belül

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Scott D Halpern, Ph.D, MD, University of Pennsylvania

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. február 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. október 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 30.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 831901

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az IPD nem lesz megosztva

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gondozási kívánságaink

3
Iratkozz fel