- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03809364
A HIV-pozitív nők és férfi partnereik páron alapuló gyógyszeres betartásának kísérleti tesztje Dél-Afrikában
2023. december 20. frissítette: University of Maryland, College Park
Az antiretrovirális terápia kezelésének támogatása (START) Együtt: egy pár alapú gyógyszeres adherencia intervenció kidolgozása HIV-pozitív nők és férfi partnereik számára Sweetwatersben, Dél-Afrikában
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy kvantitatív adatokat gyűjtsön a HIV-pozitív nők gyógyszeres adherenciáját vizsgáló páralapú beavatkozás (CBI) kifejlesztésével és tesztelésével kapcsolatban a dél-afrikai Kwazulu-Natal régióban.
A CBI, az úgynevezett START (Supporting Treatment for Anti-Retroviral Therapy) Together, egy manuális beavatkozás lesz, amely a nők ART adherenciájára, valamint a pár kommunikációjának és problémamegoldó viselkedésének javítására összpontosít.
A tanulmány a végrehajtás eredményeire (megvalósíthatóság, elfogadhatóság és hűség) és az előzetes hatékonysági eredményekre (női ART-adherencia, férfiak HIV-ellátásban való részvétele és a pár kapcsolatának működése) összpontosít, amelyeket a szokásos HIV-ellátásba való beutalások kontrollállapotával fognak összehasonlítani. .
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Dél-Afrika (SA) az egyik legnagyobb globális HIV-terhekkel rendelkezik, egyértelmű nemek közötti egyenlőtlenségekkel.
A férfiak esetében a HIV-vel kapcsolatos halálesetek 57%-a olyan személyek között következik be, akik soha nem kértek HIV-ellátást.
Ehhez képest a nők körében magas a HIV-tesztelés aránya, és a szülést megelőző szolgáltatásokon keresztüli ellátáshoz kapcsolódnak, de csak 45%-uk szuppresszálja a vírust az antiretrovirális terápia (ART) során.
Ezért a HIV-re szabott beavatkozásokra van szükség.
Az AIDS-járvány megszüntetése érdekében az UNAIDS kidolgozta az ambiciózus „90-90-90” célt, hogy tesztelje, kezelje és fenntartsa a HIV-pozitív egyének 73%-ának gyógyszeradherenciáját.
Külön-külön nem-specifikus beavatkozásokat fejlesztettek ki a HIV-ellátási kaszkád mentén a férfiak és nők eltérő szükségleteinek kezelésére.
A mai napig azonban egyetlen tanulmány sem használt egyetlen beavatkozást sem a nők és férfiak egyedi HIV-vel kapcsolatos szükségleteinek egyidejű kielégítésére.
Ezt a célt a pár alapú beavatkozások (CBI) érhetik el.
A CBI-k hatékonyabbak, mint az egyéneknek nyújtott beavatkozások számos HIV-védő magatartás javításában.
A HIV-fertőzés a szubszaharai Afrikában is elsősorban stabil heteroszexuális kapcsolatok keretében terjed; az új fertőzések körülbelül 50%-a szerodiszkordáns kapcsolatokban fordul elő, így a CBI használata különösen fontos.
Ennek a tanulmánynak a célja a HIV-gondozási kaszkád megerősítése SA-ban egy olyan CBI kifejlesztésével, amely egyszerre foglalkozik a nők és a férfiak szükségleteivel az UNAIDS HIV-céljainak teljesítése érdekében.
Ezt a vizsgálatot KwaZulu-Natal tartományban, SA.
Azokat a HIV-pozitív nőket, akik heteroszexuális kapcsolatban élnek, és nem követik az ART-t, felvesznek, hogy férfi partnereikkel együtt vegyenek részt a vizsgálatban.
Húsz házaspárt toboroznak és randomizálnak, hogy megkapják a START Together programot vagy a kontroll állapotot, majd 12 hétig követik őket.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
40
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
KwaZulu-Natal
-
Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, Dél-Afrika
- Human Sciences Research Council
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mindkét partner 18 éves vagy idősebb
- HIV-pozitív nő, akit ≥ 3 hónappal a vizsgálatba való belépés előtt diagnosztizáltak
- A HIV-pozitív nőnek nehézségei vannak a HIV-kezelésben való részvétellel kapcsolatban, ami vagy önbevallott ART betartási nehézségek, az elmúlt év során elmulasztott klinikai látogatások bizonyítéka (orvosi feljegyzésekből gyűjtve), vagy bizonyíték arra vonatkozóan, hogy nincs víruselnyomva (≥ 50 kópia/ml). ) az elmúlt évben
- Elkötelezett, heteroszexuális, monogám romantikus kapcsolatban legalább 6 hónapig
- Mindkét partner hajlandó részt venni a kezelésben, hogy támogassa a nők ART adherenciáját
- Mindkét partner Vulindlelában vagy a szomszédos közösségben, KwaZulu-Natalban, Dél-Afrikában él.
- Hajlandó az intervenciós ülések hangfelvételére (ha véletlenszerűen besorolják a beavatkozási csoportba)
- Képes kényelmesen kommunikálni isiZulu vagy angol nyelven
Kizárási kritériumok:
- Jelentés közepes vagy súlyos párkapcsolati erőszakról az elmúlt évben
- Bármelyik partner korábban részt vett egy páron alapuló HIV-megelőzési vagy -kezelési programban
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: START Együtt
A START Together csoportba véletlenszerűen kiválasztott párok manuális kezelést kapnak, hogy javítsák a nők gyógyszeres adherenciáját.
A kezelés 5 alkalomból áll, heti rendszerességgel.
Az ülések 60-75 percesek.
A pároknak lehetőségük van akár 3 további emlékeztető ülés elvégzésére.
A teljes kezelés tehát 5-8 alkalomból áll.
|
Viselkedési beavatkozás egy kognitív viselkedési párterápia (CBCT) keretrendszer segítségével, amelyet a pár kommunikációs és problémamegoldó viselkedésének javítására terveztek.
|
|
Nincs beavatkozás: Gondozási standard (SOC)
Az SOC-ba véletlenszerűen kiválasztott párok beutalót kapnak a helyi HIV-klinikákra, hogy támogassák a gyógyszeres kezelést (nőknél) vagy más HIV-vel kapcsolatos problémákat (férfiaknál).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A START Together programhoz rendelt párok százalékos aránya, akik beleegyeznek a beavatkozásba
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A START Együtt beavatkozás megvalósíthatósága
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
Átlagos pontszám az Alkalmazott Mentálhigiénés Kutatócsoport 14 tételes megvalósíthatósági alskáláján
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A START Együtt beavatkozás megvalósíthatósága.
A magasabb pontszámok nagyobb megvalósíthatóságot jeleznek.
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
A START Together programhoz rendelt párok százalékos aránya, akik az összes kezelést elvégezték
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A START Together beavatkozás elfogadhatósága
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
A START Together ülések átlagos száma
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A START Together beavatkozás elfogadhatósága
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
Átlagos pontszám az Alkalmazott Mentálhigiénés Kutatócsoport 15 tételes elfogadhatósági alskáláján
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A START Together beavatkozás elfogadhatósága.
A magasabb pontszámok nagyobb elfogadhatóságot jeleznek.
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
Azon munkamenet-tartalom és folyamatelemek átlagos százalékos aránya, amelyeket a beavatkozó megfelelően teljesített
Időkeret: Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
START Együtt beavatkozás hűség
|
Körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Víruselnyomás nők számára
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
Vírusterhelés kiszáradt vérfoltokban vagy a klinikai feljegyzések alapján (elmúlt 30 nap)
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
|
HIV-gyógyszer-adherencia nők számára
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
Önjelentés az Ira Wilson ragaszkodás mértékével.
A magasabb pontszámok jobb adherenciát jeleznek
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
HIV-gyógyszer-adherencia nők számára
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
Önjelentés az Ira Wilson ragaszkodás mértékével.
A magasabb pontszámok jobb adherenciát jeleznek
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
|
Férfiak HIV-ellátásában való részvétel
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
Az ellátásban való dichotóm elkötelezettséget (igen/nem) a klinikai nyilvántartások áttekintésével mérik.
Ha a klinikai feljegyzések nem állnak rendelkezésre, a résztvevő önbevallása kerül felhasználásra.
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
|
Párkapcsolati működés (nők és férfiak)
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
A Dél-afrikai Egészséges Kapcsolatok Kérdőív összpontszáma és alskálái (kapcsolatépítés, nyílt kommunikáció és párszintű problémamegoldás).
A magasabb pontszámok jobb kapcsolati működést jeleznek.
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 8 héttel a randomizálás után
|
|
Párkapcsolati működés (nők és férfiak)
Időkeret: Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
A Dél-afrikai Egészséges Kapcsolatok Kérdőív összpontszáma és alskálái (kapcsolatépítés, nyílt kommunikáció és párszintű problémamegoldás).
A magasabb pontszámok jobb kapcsolati működést jeleznek.
|
Változás a kiindulási értékelésről körülbelül 12 héttel a randomizálás után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Crepaz N, Tungol-Ashmon MV, Vosburgh HW, Baack BN, Mullins MM. Are couple-based interventions more effective than interventions delivered to individuals in promoting HIV protective behaviors? A meta-analysis. AIDS Care. 2015;27(11):1361-6. doi: 10.1080/09540121.2015.1112353. Epub 2015 Nov 25.
- Anglemyer A, Horvath T, Rutherford G. Antiretroviral therapy for prevention of HIV transmission in HIV-discordant couples. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1619-20. doi: 10.1001/jama.2013.278328.
- Bor J, Rosen S, Chimbindi N, Haber N, Herbst K, Mutevedzi T, Tanser F, Pillay D, Barnighausen T. Mass HIV Treatment and Sex Disparities in Life Expectancy: Demographic Surveillance in Rural South Africa. PLoS Med. 2015 Nov 24;12(11):e1001905; discussion e1001905. doi: 10.1371/journal.pmed.1001905. eCollection 2015 Nov.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2022. október 11.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. december 15.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. január 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. január 15.
Első közzététel (Tényleges)
2019. január 18.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2023. december 27.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. december 20.
Utolsó ellenőrzés
2023. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Lassú vírusos betegségek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- HIV fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 395623
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Humán immunhiány vírus
-
Merck Sharp & Dohme LLCToborzásHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzésEgyesült Államok, Kanada, Guatemala, Franciaország, Dél-Afrika, Spanyolország, Argentína, Mexikó, Chile
-
EMD SeronoBefejezveHuman Immunodeficiency Virus Associated Adipose Redistribution SyndromeEgyesült Államok, Kanada
-
Centre for Infectious Disease Research in ZambiaBill and Melinda Gates FoundationToborzásVakcina immunválasz | Megvalósíthatósági tanulmány | Transzkriptomika | Rota Virus GastroenteritisZambia
-
University of North Carolina, Chapel HillAstellas Pharma US, Inc.Befejezve
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveHIV fertőzések | Betegségátvitel, függőleges | Vertical Human Immunodeficiency Virus TransmissionEgyesült Államok, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Puerto Rico
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHuman Immunodeficiency Virus-1 (HIV-1)
-
Gilead SciencesMegszűntHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzésEgyesült Államok
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionBefejezveHuman Immunodeficiency Virus (HIV)-1 fertőzésEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Dominikai Köztársaság
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineUniversity of HoustonToborzásXiao Chai Hu Tang | Irinotekán okozta hasmenésKína
-
Janssen PharmaceuticaVisszavontHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzés
Klinikai vizsgálatok a START Együtt
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Befejezve1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverBefejezveKiégés, profiEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverBefejezveKiég | Önsajnálat | Erkölcsi sérülés | Imposztor jelenségEgyesült Államok
-
Center for Innovative Public Health ResearchInternet Solutions for Kids UgandaBefejezveHIV | Fogamzásgátló használat | Szexuális absztinenciaUganda
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Department of Public Health; San Francisco General Hospital; Sonoma...Befejezve2-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitusEgyesült Államok
-
University of PittsburghBefejezveMellrák IV. stádium | Méhnyakrák IIIB stádium | Méhnyakrák stádiumú IVA | Méhnyakrák IVB stádium | A petefészekrák IV | A petefészekrák III | Endometriumrák III. stádium | Endometriumrák IV. stádium | Vulvarák, IV. stádium | Vulvarák, III. stádium | Hüvelyrák III | Hüvelyrák stádiumú IVA | Hüvelyrák IVB stádiumEgyesült Államok
-
Astria Therapeutics, Inc.Befejezve
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásÚj STAR-pontszám a hasi sérülés előrejelzésében felnőtt, tompa hasi trauma betegeknél
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); University of Rochester; University of Massachusetts...BefejezveMellrák | A mellrák túlélője | Fitness TrackerekEgyesült Államok
-
Urban InstituteRubicon ProgramsIsmeretlenFelelős apasági programozásEgyesült Államok