- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03850665
A csípőízületi műtét utáni betegek funkcionális eredményeinek összehasonlítása a műtéti megközelítéstől függően
A korai objektív és szubjektív kimenetel összehasonlítása a közvetlen elülső, posterolaterális és anterolaterális megközelítésből operált csípőízületi arthroplastica után: Prospektív randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elsődleges csípőízületi osteoarthritisben szenvedő betegeket egy randomizált, kontrollos vizsgálatba vonják be, és teljes csípőízületi műtétre osztják be a csípőízület egyik megközelítését alkalmazva: elülső vagy anterolaterális. Az alanyokat a műtét előtt, valamint 3 és 12 hónappal a műtét után értékelik.
A biomechanikai járásparamétereket a „BTS SMART” fadimenziós mozgáselemző rendszer segítségével gyűjtjük össze.
A középső gluteális izom működésének értékelése felületes EMG (sEMG) perkután felszíni elektromiográfiával. A gluteus medius izom fáradtságának felmérése (átlagos frekvencia és amplitúdó) izometrikus izomösszehúzódás során.
Az egyensúlyt és a koordinációt, valamint az esés kockázatát a dinamometrikus Biodex Balance platform segítségével értékeljük. A tanulmány meghatározza az egyes mutatók értékeit: általános stabilitási index (OWS), anterior-posterior stabilitási index (APW), medián laterális stabilitási index (MLW) és eséskockázati index (RU).
A szubjektív értékelés a vizuális analóg skála, a WOMAC index, az oxfordi csípőpontszám, a The Short Form-36 (SF-36) és a Harris csípőpontszám használatával történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Warsaw, Lengyelország
- Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Lengyelország
- Department of Orthopedics and Rehabilitation, Medical University of Warsaw
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a páciens beleegyezése a vizsgálatba való várakozáshoz
- BMI kevesebb, mint 35
- 10 m-es távolság megtétele és a székből való felállás képessége
- ízületi műtét az egyik csípőben
Kizárási kritériumok:
- a beteg beleegyezésének hiánya a vizsgálatban való előrejelzéshez
- neurológiai betegségek
- egyensúlyzavarok
- reoperációk az endoprotézis területén
- izombetegségek
- reumás betegségek (rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica)
- szédülés, vasovagal syncope
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Közvetlen elülső megközelítés (DAA)
Közvetlen elülső megközelítésű műtét a csípőcserére.
|
Közvetlen elülső megközelítésű műtét a csípőcserére.
Anterolateralis megközelítésű műtét a csípőízület pótlására.
|
Aktív összehasonlító: Anterolateral megközelítés
Anterolateralis megközelítésű műtét a csípőízület pótlására.
|
Közvetlen elülső megközelítésű műtét a csípőcserére.
Anterolateralis megközelítésű műtét a csípőízület pótlására.
|
Aktív összehasonlító: Posterolaterális megközelítés
Posterolateralis megközelítésű műtét a csípőízület pótlására.
|
Közvetlen elülső megközelítésű műtét a csípőcserére.
Anterolateralis megközelítésű műtét a csípőízület pótlására.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A biomechanikai járásparaméterek változása
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Egy biomechanikai labor végzi a betegek számára, hogy teszteljék csípőmozgásukat
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Gluteus medius izomfáradtság
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Felületi elektromiográfiás analízis a gluteus medius aktivitásának tesztelésére
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás a kiindulási értékhez képest a csípőízületi fogyatékosság és az osteoarthritis eredménypontszámában (HOOS) a mindennapi élettevékenységekben (ADL)
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Ez megkérdezi a pácienst, hogyan működik a csípője mindennapi életében. 5 alskálája van, amelyek a fájdalmat, a tüneteket, az ADL-t, a sportolást/rekreációt és az életminőséget mérik (amely az összes részpontszám alapján kerül kiszámításra). Minden alskálát az átlagpontszám felhasználásával számítanak ki, ahol minden pontszám 0 és 4 között van. Az alpontszámot úgy normalizálják, hogy minél alacsonyabb a szám, annál szélsőségesebb a probléma. Az életminőség kiszámításához a másik 4 részpontszám átlagát veszik figyelembe a pontszám kiszámításához. Ez megkérdezi a pácienst, hogyan működik a csípője mindennapi életében. 5 alskálája van, amelyek a fájdalmat, a tüneteket, az ADL-t, a sportolást/rekreációt és az életminőséget mérik (amely az összes részpontszám alapján kerül kiszámításra). Minden alskálát az átlagpontszám felhasználásával számítanak ki, ahol minden pontszám 0 és 4 között van. Az alpontszámot úgy normalizálják, hogy minél alacsonyabb a szám, annál szélsőségesebb a probléma. Az életminőség kiszámításához a másik 4 részpontszám átlagát veszik figyelembe a pontszám kiszámításához. |
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás a Western Ontario és a McMaster Egyetem osteoarthritis indexében (WOMAC)
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Ez az egészségi állapotot méri, mivel a csípőhöz kapcsolódik.
3 alskálája van, a fájdalom 0-20-ig, a merevség 0-8-ig, a fizikai funkció 0-68-ig terjed.
Az összpontszám csak összeadódik az alskálákból.
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás az oxfordi léptékben
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Az Oxford skála egy fizioterapeuta által objektíven besorolt skála az izomerő és az ellenállás mérésére.
0-tól (mozgás villódzása) 5-ig (teljes tartományon keresztül aktívan az erős ellenállás ellen) osztályozható.
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás az SF-36 skálában
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Az SF-36 egy résztvevő önértékelésű kérdőíve, amely az észlelt egészségi állapot általános mérőszáma, 36 kérdésből áll, amely 8 skálás egészségprofilt ad.
A vitalitási részpontszám az energiát és a fáradtságot értékeli, és 0 (legrosszabb) és 100 (legjobb) között mozog.
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás a vizuális analóg skála (VAS) skálájában
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
A fájdalom mérésére.
Ez egy olyan vonal, ahol a bal szélső vége nem fájdalom, a jobb szél pedig extrém fájdalmat jelent.
A résztvevő egy vonalat tesz oda, ahol aznap érzi magát, és egy vonalzóval mérve meghatározza a 100-as pontszámot.
A vonal 100 mm hosszú.
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
A biomechanikai járásegyensúly változása
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Egy biomechanikai labor készíti a betegek számára, hogy teszteljék járási egyensúlyukat
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Változás a biomechanikai koordinációban
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Egy biomechanikai labor végzi a betegek számára, hogy teszteljék csípőmozgásuk koordinációját
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az implantátumok elhelyezésének radiológiai elemzése
Időkeret: a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Az implantátumok megfelelő elhelyezéséhez kapcsolódó szögek mérése
|
a kiindulási értéktől (bármikor, maximum egy hónappal a műtét előtt mérhető) a műtét utáni 3 és 12 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Artur Stolarczyk, Ph. D, Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw
- Kutatásvezető: Bartosz Maciąg, Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McConnell S, Kolopack P, Davis AM. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC): a review of its utility and measurement properties. Arthritis Rheum. 2001 Oct;45(5):453-61. doi: 10.1002/1529-0131(200110)45:53.0.co;2-w. No abstract available.
- Mariconda M, Galasso O, Costa GG, Recano P, Cerbasi S. Quality of life and functionality after total hip arthroplasty: a long-term follow-up study. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Oct 6;12:222. doi: 10.1186/1471-2474-12-222.
- Sinha A, Twycross-Lewis R, Small C, Morrissey D, Maffulli N. Motion analysis as an outcome measure for hip arthroplasty. Surgeon. 2011 Oct;9(5):284-91. doi: 10.1016/j.surge.2011.02.002. Epub 2011 Mar 13.
- Demos HA, Rorabeck CH, Bourne RB, MacDonald SJ, McCalden RW. Instability in primary total hip arthroplasty with the direct lateral approach. Clin Orthop Relat Res. 2001 Dec;(393):168-80. doi: 10.1097/00003086-200112000-00020.
- Wylde V, Blom AW, Bolink S, Brunton L, Dieppe P, Gooberman-Hill R, Grimm B, Mann C, Lenguerrand E. Assessing function in patients undergoing joint replacement: a study protocol for a cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 13;13:220. doi: 10.1186/1471-2474-13-220.
- Cheng TE, Wallis JA, Taylor NF, Holden CT, Marks P, Smith CL, Armstrong MS, Singh PJ. A Prospective Randomized Clinical Trial in Total Hip Arthroplasty-Comparing Early Results Between the Direct Anterior Approach and the Posterior Approach. J Arthroplasty. 2017 Mar;32(3):883-890. doi: 10.1016/j.arth.2016.08.027. Epub 2016 Aug 31.
- Queen RM, Schaeffer JF, Butler RJ, Berasi CC, Kelley SS, Attarian DE, Bolognesi MP. Does surgical approach during total hip arthroplasty alter gait recovery during the first year following surgery? J Arthroplasty. 2013 Oct;28(9):1639-43. doi: 10.1016/j.arth.2013.02.008. Epub 2013 Mar 19.
- Wesseling M, Meyer C, Corten K, Simon JP, Desloovere K, Jonkers I. Does surgical approach or prosthesis type affect hip joint loading one year after surgery? Gait Posture. 2016 Feb;44:74-82. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.11.009. Epub 2015 Nov 23.
- Foucher KC, Wimmer MA, Moisio KC, Hildebrand M, Berli MC, Walker MR, Berger RA, Galante JO. Time course and extent of functional recovery during the first postoperative year after minimally invasive total hip arthroplasty with two different surgical approaches--a randomized controlled trial. J Biomech. 2011 Feb 3;44(3):372-8. doi: 10.1016/j.jbiomech.2010.10.026. Epub 2010 Nov 13.
- Rosenlund S, Broeng L, Overgaard S, Jensen C, Holsgaard-Larsen A. The efficacy of modified direct lateral versus posterior approach on gait function and hip muscle strength after primary total hip arthroplasty at 12months follow-up. An explorative randomised controlled trial. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2016 Nov;39:91-99. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.09.011. Epub 2016 Sep 30.
- Yue C, Kang P, Pei F. Comparison of Direct Anterior and Lateral Approaches in Total Hip Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Medicine (Baltimore). 2015 Dec;94(50):e2126. doi: 10.1097/MD.0000000000002126.
- Beaulieu ML, Lamontagne M, Beaule PE. Lower limb biomechanics during gait do not return to normal following total hip arthroplasty. Gait Posture. 2010 Jun;32(2):269-73. doi: 10.1016/j.gaitpost.2010.05.007. Epub 2010 Jun 11.
- Bennett D, Humphreys L, O'Brien S, Kelly C, Orr JF, Beverland DE. Gait kinematics of age-stratified hip replacement patients--a large scale, long-term follow-up study. Gait Posture. 2008 Aug;28(2):194-200. doi: 10.1016/j.gaitpost.2007.11.010. Epub 2008 Feb 19.
- Calo L, Rabini A, Picciotti PM, Laurino S, Passali GC, Ferrara PE, Maggi L, Piazzini DB, Specchia A, Frasca G, Ronconi G, Bertolini C, Scarano E. Postural control in patients with total hip replacement. Eur J Phys Rehabil Med. 2009 Sep;45(3):327-34. Epub 2009 Feb 11.
- Soderman P, Malchau H, Herberts P. Outcome of total hip replacement: a comparison of different measurement methods. Clin Orthop Relat Res. 2001 Sep;(390):163-72. doi: 10.1097/00003086-200109000-00019.
- Kalairajah Y, Azurza K, Hulme C, Molloy S, Drabu KJ. Health outcome measures in the evaluation of total hip arthroplasties--a comparison between the Harris hip score and the Oxford hip score. J Arthroplasty. 2005 Dec;20(8):1037-41. doi: 10.1016/j.arth.2005.04.017.
- Wylde V, Learmonth ID, Cavendish VJ. The Oxford hip score: the patient's perspective. Health Qual Life Outcomes. 2005 Oct 31;3:66. doi: 10.1186/1477-7525-3-66.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- THA/ Warsaw MU
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis
-
Sanford HealthAktív, nem toborzóTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritis | Boka osteoarthritis | Csukló osteoarthritisEgyesült Államok
-
University of EdinburghHospital for Special Surgery, New YorkToborzásTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritisEgyesült Királyság
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationBefejezveOsteoarthritis, térd / osteoarthritis, csípőJapán
-
LifeBridge HealthMicroPort Orthopedics Inc.; Rubin Institute for Advanced OrthopedicsToborzásTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Krónikus térdfájdalom | A térdízület artropátiája | Térd Betegség | Osteoarthritis Knees Mindkettő | Osteoarthritis térd bal | Osteoarthritis térd jobbEgyesült Államok
-
Joint AcademyLund UniversityToborzásKézi osteoarthritis | Hüvelykujj Osteoarthritis | Csukló osteoarthritis | Ujj osteoarthritisSvédország
-
Jiangsu XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.BefejezveTÉRD OSTEOARTHRITISKína
-
Yung-Tsan WuBefejezve
-
Stempeutics Research Pvt LtdStempeutics Research Malaysia SDN BHDBefejezve