Az izom-csontrendszeri fájdalom miatti hiányzás kockázatának korai azonosítása és megelőzése – RCT (PREVSAM)

Háttér: A mozgásszervi fájdalom a rokkantság vezető oka a világon. Bár az izom-csontrendszeri eredetű fájdalmak többsége, mint például a deréktáji fájdalom, gyakran spontán megszűnik, a fájdalom kiújulhat vagy hosszú ideig fennállhat, ami rokkantsághoz, majd csökkent munkaképességhez és hosszú távú betegség miatti távolléthez vezethet. Szükség van az egyének korai azonosítására, akiknél ez előfordulhat, hogy megelőzzük vagy csökkentsük a hosszú távú mozgásszervi fájdalmak és a hosszú távú betegség miatti hiányzás kockázatát. A jelen protokollban ismertetett vizsgálat célja egy alapellátási rehabilitációs modell, a PREVSAM értékelése, amely magában foglalja a hosszú távú mozgásszervi fájdalom és a kapcsolódó betegség miatti hiányzás kockázatának kitett betegek korai azonosítását, valamint egy koordinált interdiszciplináris rehabilitációs programot, amely egyéni és szervezeti erőforrásokon alapul.

Módszerek: A jogosult személyeket alapellátási rehabilitációs központokból, egészségügyi központokból és foglalkozás-egészségügyi központokból veszik fel, beleértve azokat is, akik mozgásszervi fájdalmak miatt keresnek ellátást, és akiknél fennáll a tartós fájdalom, rokkantság és betegség miatti hiányzás kockázata. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják a PREVSAM-modell szerinti kezelésre (beavatkozási csoport), vagy a szokásos kezelésre (TAU) az alapellátáson belül (kontrollcsoport). A PREVSAM modell egy személyközpontú rehabilitációs tervet fog tartalmazni, amely magában foglalja az egészségügyi alapellátáson belüli összehangolt intézkedéseket, valamint a résztvevők munkaadóival és adott esetben a Svéd Állami Foglalkoztatási Ügynökséggel együttműködve. Az elsődleges betegség miatti távollétet 12 hónapra méri a Svéd Társadalombiztosítási Ügynökség a következők tekintetében: azon személyek száma és aránya, akik teljes vagy részmunkaidőben dolgoznak, a betegnapok bruttó és nettó száma a nyomon követés alatt. időszak és az első betegség miatti távollétig eltelt idő. A másodlagos kimenetelek a betegek által bejelentett munkaképesség, fájdalom, egészséggel összefüggő életminőség, betegség miatti távollét kockázata, szorongás/depresszió, rokkantság és gyógyszerfogyasztás a felvétel után 1 és 3 hónappal (rövid távú követés), valamint 6 éves korban. és 12 hónap (hosszú távú követés).

Megbeszélés: Ez a tanulmány várhatóan új ismeretekkel fog szolgálni arról, hogyan lehet a legjobban azonosítani azokat az egyéneket, akiknél a mozgásszervi fájdalom miatt hosszú távú rokkantság és betegszabadság veszélye áll fenn, és hogy a PREVSAM modell szerinti rehabilitáció eredményes-e. A tanulmány eredményei hozzájárulhatnak e nagy betegpopuláció hatékonyabb alapellátási rehabilitációs folyamataihoz, és potenciálisan csökkenthetik a betegszabadságokat, valamint az egészségügy és a társadalom költségeit.