Átültetett vese mágneses rezonancia elasztográfiája (GREFFE_ELASTO IRM)

Az intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (IF/TA) természetes története az átültetett vesék betegségének progressziójának gyakori mechanizmusa. A folyamatot jól tanulmányozták protokollbiopsziák segítségével. A korai fázist a fibrogenezis és az immunológiai jelenségek következtében kialakuló tubulo-interstitialis károsodások jellemzik; a késői fázist a parenchymalis elváltozások súlyosbodása és a graft elvesztéséhez vezető glomeruláris sclerosis előfordulása jellemzi.

Napjainkban ezeknek a kóros elváltozásoknak a non-invazív markerei hiányoznak, és a protokoll-biopsziák még mindig az egyetlen megbízható eszköz az IF/TA diagnosztizálására.

A rugalmassági képalkotás már bizonyított a krónikus májbetegségek Fibroscan segítségével történő kezelésében. A vesebetegségek területén számos vizsgálatot végeztek ultrahangos elasztográfiával vesegraftokon, de a vese komplexitása miatt (mély szerv, két rekeszes, nagy erezettség) nehezebb a veseelasztográfia. Mindezek a paraméterek hatással vannak a rugalmasság mértékére.

Az elasztográfiai képalkotást MRI-ben (Mágneses rezonancia képalkotás) is végzik: a mágneses rezonancia elasztográfia (MRE). Az MRE kevésbé van kitéve a mélységbeli eltéréseknek, a kezelő tapasztalatának, és lehetővé teszi a graft átfogó értékelését.

A potenciálisan alkalmas betegeket a nefrológus egy konzultáció során veszi fel, amelyen vesebiopsziát terveznek (a jelenlegi gyakorlat részeként). Azoknak a betegeknek, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, de nem rendelkeznek kizárási kritériumokkal, felajánljuk, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban. Ha elfogadják, az egyetlen, erre a kutatásra specifikus vizsgálatot, az MRE-t a vesebiopsziával egy napra tervezik.

Ez az MRE fájdalommentes, nem sugárzik be, és nem igényel kontrasztanyag injekciót.

A beteg részvétele akkor ér véget, amikor a biopsziás eljárást követően elhagyja a kórházat.