Magnetisk resonanselastografi av transplantert nyre (GREFFE_ELASTO IRM)

Den naturlige historien til interstitiell fibrose/tubulær atrofi (IF/TA) er en vanlig mekanisme for sykdomsprogresjon av transplanterte nyrer. Prosessen har blitt godt studert gjennom protokollbiopsier. Den tidlige fasen er preget av fibrogenese og fremveksten av tubulo-interstitiell skade på grunn av immunologiske fenomener; den sene fasen er preget av forverring av parenkymale lesjoner og forekomst av glomerulær sklerose som fører til tap av transplantat.

I dag mangler ikke-invasive markører for disse patologiske endringene og protokollbiopsiene er fortsatt det eneste pålitelige verktøyet for diagnostisering av IF/TA.

Elastisitetsavbildning er allerede bevist i behandlingen av kroniske leversykdommer med Fibroscan. Innen nyresykdommer er det utført flere studier innen ultralyd elastografi på nyretransplantater, men nyreelastografien er vanskeligere på grunn av kompleksiteten til nyrene (dyp organ, to kompartmenter, høy vaskularitet). Alle disse parameterne har innflytelse på elastisitetsmålene.

Elastografiavbildningen utføres også ved MR (Magnetic Resonance Imaging): Magnetisk resonanselastografi (MRE). MRE er mindre gjenstand for variasjoner i dybden, operatørens erfaring og for å tillate en helhetlig evaluering av graften.

De potensielt kvalifiserte pasientene vil bli rekruttert av nefrologen under en konsultasjon der nyrebiopsi er planlagt (som en del av gjeldende praksis). Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og ikke har noen eksklusjonskriterier vil bli tilbudt å delta i denne studien. Hvis den aksepteres, vil den eneste undersøkelsen som er spesifikk for denne forskningen, MRE, bli utført samme dag som nyrebiopsien.

Denne MRE er smertefri, ikke-bestrålende og krever ikke injeksjon av kontrastmiddel.

Pasientens deltakelse avsluttes når han forlater sykehuset etter biopsiprosedyren.