- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04303429
Adjuváns kemoterápia magas kockázatú II. stádiumú vastagbélrákban
2020. április 6. frissítette: Qi Li, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Adjuváns kemoterápia kontra megfigyelés II. stádiumú vastagbélrákos betegeknél, magas kockázati faktorokkal és magas immunoscore®-val
- Még mindig vitatott az adjuváns kemoterápia előnyei a II. stádiumú vastagbélrák gyógyító műtétje után. Számos magas kockázatú jellemző segíthet abban, hogy a II. stádiumú rákos betegeket olyan csoportokba csoportosítsák, amelyek számára valóban előnyös az adjuváns kemoterápia. Ezek a tényezők azonban meglehetősen szubjektívek, és nem készült olyan speciális vizsgálat, amely közvetlenül megválaszolná a magas kockázatú II. stádiumú vastagbélrák kérdését.
- Immunoscore® Colon, egy in vitro diagnosztikai teszt, amely immunhisztokémiai és automatizált képanalízis segítségével számszerűsíti a CD3+ és CD8+ T limfocita populációk sűrűségét a tumor közepén (CT) és annak invazív szélén (IM). Az Immunoscore®-t széles körben validálták prognosztikai biomarkerként korai stádiumú CC-s betegeknél. Ez az egyedülálló diagnosztikai vizsgálat, amely a gazdaszervezet immunválaszát méri a tumor helyén, megalapozhatja az adjuváns kemoterápia alkalmazását a reszekált II. és III. stádiumú CC betegeknél.
- Ez a randomizált vizsgálat azt vizsgálja, hogy a megfigyelés hogyan hasonlítható össze az adjuváns kemoterápiával (a vizsgáló választása szerint) olyan II. stádiumú vastagbélrákos betegeknél, akiknél magas kockázatú jellemzők és High-Immunoscore®. A kísérlet egyedülálló lehetőséget jelentene a II. stádiumú CC-s betegek osztályozására a tumor mikrokörnyezetük alapján azzal a céllal, hogy hatékony betegrétegezést biztosítson a klinikai ellátás javítása érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
962
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: qi li, MD,PhD
- Telefonszám: +8613818207333
- E-mail: Leeqi2001@hotmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Haiyan Zhang, MD
- Telefonszám: +8613611956117
- E-mail: Zhymmx@sina.com
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év
- Patológiailag igazolt vastagbél adenokarcinóma
- Az elsődleges daganat teljes reszekciója a maradék betegség durva vagy mikroszkópos bizonyítéka nélkül
- Szövettanilag igazolt II. stádium: T3-T4 N0
- A következő tényezők legalább egyike: T4 stádium, a vizsgált nyirokcsomók száma < 12, gyenge differenciálódás (kivéve MSI-H), LVI vagy PNI, tumor perforáció vagy elzáródás
- Kezelés a műtétet követő 7 héten belül
- ECOG PS 0-1
- Nincs előzetes kemo-, immun- vagy sugárterápia
- A vizsgálatban való részvétel előtt a betegeknek el kell olvasniuk, el kell fogadniuk és alá kell írniuk a tájékozott beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok
- Készítsen születési tervet a klinikai vizsgálat során;
- Súlyos szív- és érrendszeri betegségek, mint például 6 hónapon belül bekövetkező cerebrovaszkuláris balesetek, szívinfarktus, gyógyszeres beavatkozás után nem kontrollálható magas vérnyomás, instabil angina pectoris, szívelégtelenség (NYHA 2-4) és gyógyszert igénylő aritmia Beavatkozás;
- demencia, mentális állapotváltozások vagy bármely olyan mentális betegség, amely megzavarhatja a megértést vagy a tájékozott beleegyezés megadását vagy a kérdőív kitöltését;
- ≥1 perifériás neuropátiában szenvedő alanyok a CTCAE V 4.03-as verziója szerint;
- A tesztben használt gyógyszer vagy hatóanyag-összetevő allergiája vagy túlérzékenysége;
- Kivéve az egyéb rosszindulatú daganatokat, a gyógyított bőr bazálissejtes karcinómát vagy a bőr laphámsejtes karcinómáját vagy a karcinóma bármely más részét in situ;
- a szűrési időszakot követő 30 napon belül bármilyen más vizsgált gyógyszeres kezelésben részesült, vagy részt vett egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban;
- A nyomozó úgy véli, hogy nem alkalmas a felvételre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: megfigyelő csoport
A megfigyelési csoportba bevont betegek nem kapnak kemoterápiás gyógyszert
|
|
Kísérleti: adjuváns kemoterápiás csoport
A kemoterápiás csoportba bevont betegek posztoperatív kemoterápiában részesülnek (a vizsgáló választása szerint) 3 vagy 6 hónapig.
|
A kemoterápiás csoportba bevont betegek posztoperatív kemoterápiában részesülnek (a vizsgáló választása szerint) 3 vagy 6 hónapig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: 3 év
|
Annak értékelése, hogy a megfigyelés nem rosszabb a standard gondozási adjuváns kemoterápiához képest (a vizsgáló választása szerint) magas kockázatú II. stádiumú CC és High-Immunoscore® betegeknél a betegségmentes túlélés (DFS) szempontjából.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ismétlődésig tartó idő (TTR)
Időkeret: A beiratkozás dátumától a kiújulás időpontjáig, a terápia után 1, 3 és 5 év elteltével értékelve
|
Annak értékelése, hogy a megfigyelés nem rosszabb-e a standard gondozási adjuváns kemoterápiához képest (a vizsgáló választása szerint) magas kockázatú II. stádiumú CC-ben és High-Immunoscore®-ban szenvedő betegeknél a kiújulásig eltelt idő (TTR) tekintetében
|
A beiratkozás dátumától a kiújulás időpontjáig, a terápia után 1, 3 és 5 év elteltével értékelve
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A beiratkozás dátumától a halál időpontjáig, a terápia után 1, 3 és 5 évvel értékelve
|
Az általános túlélés (OS) szempontjából magas kockázatú II. stádiumú CC-ben és High-Immunoscore®-ban szenvedő betegek megfigyelésének nem-inferioritásának értékelése a standard ellátási adjuváns kemoterápiához képest (a vizsgáló választása szerint)
|
A beiratkozás dátumától a halál időpontjáig, a terápia után 1, 3 és 5 évvel értékelve
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Költséghasznossági elemzés
Időkeret: a tanulmányok befejezése után átlagosan 3 év
|
A klinikai értékelés (feltáró) mellett országos költség-haszon elemzés készül.
|
a tanulmányok befejezése után átlagosan 3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Mlecnik B, Bindea G, Angell HK, Maby P, Angelova M, Tougeron D, Church SE, Lafontaine L, Fischer M, Fredriksen T, Sasso M, Bilocq AM, Kirilovsky A, Obenauf AC, Hamieh M, Berger A, Bruneval P, Tuech JJ, Sabourin JC, Le Pessot F, Mauillon J, Rafii A, Laurent-Puig P, Speicher MR, Trajanoski Z, Michel P, Sesboue R, Frebourg T, Pages F, Valge-Archer V, Latouche JB, Galon J. Integrative Analyses of Colorectal Cancer Show Immunoscore Is a Stronger Predictor of Patient Survival Than Microsatellite Instability. Immunity. 2016 Mar 15;44(3):698-711. doi: 10.1016/j.immuni.2016.02.025.
- Galon J, Costes A, Sanchez-Cabo F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Lagorce-Pages C, Tosolini M, Camus M, Berger A, Wind P, Zinzindohoue F, Bruneval P, Cugnenc PH, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F. Type, density, and location of immune cells within human colorectal tumors predict clinical outcome. Science. 2006 Sep 29;313(5795):1960-4. doi: 10.1126/science.1129139.
- Mlecnik B, Tosolini M, Kirilovsky A, Berger A, Bindea G, Meatchi T, Bruneval P, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F, Galon J. Histopathologic-based prognostic factors of colorectal cancers are associated with the state of the local immune reaction. J Clin Oncol. 2011 Feb 20;29(6):610-8. doi: 10.1200/JCO.2010.30.5425. Epub 2011 Jan 18.
- Pages F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Asslaber M, Tosolini M, Bindea G, Lagorce C, Wind P, Marliot F, Bruneval P, Zatloukal K, Trajanoski Z, Berger A, Fridman WH, Galon J. In situ cytotoxic and memory T cells predict outcome in patients with early-stage colorectal cancer. J Clin Oncol. 2009 Dec 10;27(35):5944-51. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6147. Epub 2009 Oct 26.
- Mlecnik B, Bindea G, Kirilovsky A, Angell HK, Obenauf AC, Tosolini M, Church SE, Maby P, Vasaturo A, Angelova M, Fredriksen T, Mauger S, Waldner M, Berger A, Speicher MR, Pages F, Valge-Archer V, Galon J. The tumor microenvironment and Immunoscore are critical determinants of dissemination to distant metastasis. Sci Transl Med. 2016 Feb 24;8(327):327ra26. doi: 10.1126/scitranslmed.aad6352.
- Pages F, Mlecnik B, Marliot F, Bindea G, Ou FS, Bifulco C, Lugli A, Zlobec I, Rau TT, Berger MD, Nagtegaal ID, Vink-Borger E, Hartmann A, Geppert C, Kolwelter J, Merkel S, Grutzmann R, Van den Eynde M, Jouret-Mourin A, Kartheuser A, Leonard D, Remue C, Wang JY, Bavi P, Roehrl MHA, Ohashi PS, Nguyen LT, Han S, MacGregor HL, Hafezi-Bakhtiari S, Wouters BG, Masucci GV, Andersson EK, Zavadova E, Vocka M, Spacek J, Petruzelka L, Konopasek B, Dundr P, Skalova H, Nemejcova K, Botti G, Tatangelo F, Delrio P, Ciliberto G, Maio M, Laghi L, Grizzi F, Fredriksen T, Buttard B, Angelova M, Vasaturo A, Maby P, Church SE, Angell HK, Lafontaine L, Bruni D, El Sissy C, Haicheur N, Kirilovsky A, Berger A, Lagorce C, Meyers JP, Paustian C, Feng Z, Ballesteros-Merino C, Dijkstra J, van de Water C, van Lent-van Vliet S, Knijn N, Musina AM, Scripcariu DV, Popivanova B, Xu M, Fujita T, Hazama S, Suzuki N, Nagano H, Okuno K, Torigoe T, Sato N, Furuhata T, Takemasa I, Itoh K, Patel PS, Vora HH, Shah B, Patel JB, Rajvik KN, Pandya SJ, Shukla SN, Wang Y, Zhang G, Kawakami Y, Marincola FM, Ascierto PA, Sargent DJ, Fox BA, Galon J. International validation of the consensus Immunoscore for the classification of colon cancer: a prognostic and accuracy study. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2128-2139. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30789-X. Epub 2018 May 10.
- Sinicrope F et al. Immunoscore to provide prognostic information in low- (T1-3N1) and high-risk (T4 or N2) subsets of stage III colon carcinoma patients treated with adjuvant FOLFOX in a phase III trial (NCCTG N0147; Alliance). J Clin Oncol 36, 2018 (suppl 4S; abstr 614)
- Galon J, Hermitte F, Mlecnik B, et al. Immunoscore clinical utility to identify good prognostic colon cancer stage II patients with high-risk clinico-pathological features for whom adjuvant treatment may be avoided. J Clin Oncol. 2019;37(4):S487.
- Pages F, Andre T, Taieb J, et al. Validation of the Immunoscore prognostic value in stage III colon cancer patients treated with oxaliplatin in the prospective IDEA France cohort study (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2019;37(15):S3513.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
2020. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2022. január 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2025. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. március 5.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. március 10.
Első közzététel (Tényleges)
2020. március 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. április 8.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. április 6.
Utolsó ellenőrzés
2019. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Kolorektális neoplazmák
- Vastagbél neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Kapecitabin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IMCC
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a FOLFOX/XELOX/Capecitabine
-
King Abdullah Medical CityKing Faisal Specialist Hospital & Research Center; King Saud Medical City; Al Hada...Toborzás
-
Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese...IsmeretlenA HD6610 granulátum hatékonyságának becslése az oxaliplatin által kiváltott perifériás neuropátiábanPerifériás neuropátiaKína
-
Dong-A University HospitalMegszűnt
-
Stanford UniversityAktív, nem toborzóVégbélrákEgyesült Államok
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaBefejezveRektális neoplazmák
-
Tang-Du HospitalToborzás
-
Fudan UniversityShanghai Jiao Tong University School of Medicine; Tongji University; Zhejiang UniversityIsmeretlen
-
Centre Leon BerardAgenus Inc.Még nincs toborzásGyomorrák | Áttétes rák | Előrehaladott rák | MSI-HFranciaország
-
University of LeicesterBefejezveMetasztázis | VastagbélrákEgyesült Királyság
-
Hebei Medical UniversityIsmeretlenMáj metasztázis | HER-2 pozitív gyomorrákKína