- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04303429
Adjuvante chemotherapie bij stadium II colonkanker met een hoog risico
6 april 2020 bijgewerkt door: Qi Li, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Adjuvante chemotherapie versus observatie bij patiënten met darmkanker in stadium II met risicofactoren en een hoge immunoscore®
- Het voordeel van adjuvante chemotherapie na curatieve chirurgie voor darmkanker in stadium II wordt nog steeds besproken. Verschillende kenmerken met een hoog risico kunnen helpen om stadium II-kankerpatiënten te stratificeren in groepen die echt baat zullen hebben bij adjuvante chemotherapie. Deze factoren zijn echter nogal subjectief en er is geen specifiek onderzoek opgezet om de vraag naar hoog-risico stadium II darmkanker direct te beantwoorden.
- Immunoscore® Colon, een in vitro diagnostische test die de dichtheid van CD3+ en CD8+ T-lymfocytenpopulaties in het midden van de tumor (CT) en de invasieve marge (IM) kwantificeert met behulp van immunohistochemie en geautomatiseerde beeldanalyse. Immunoscore® is uitgebreid gevalideerd als een prognostische biomarker bij CC-patiënten in een vroeg stadium. Deze unieke diagnostische assay die de immuunrespons van de gastheer op de tumorplaats meet, kan de beslissing ondersteunen om adjuvante chemotherapie toe te dienen bij gereseceerde stadium II- en III-CC-patiënten.
- Deze gerandomiseerde studie onderzoekt hoe observatie zich verhoudt tot adjuvante chemotherapie (keuze van de onderzoeker) bij patiënten met stadium II colonkanker met hoogrisicokenmerken en High-Immunoscore®. De proef zou een unieke kans bieden om stadium II CC-patiënten te classificeren op basis van hun tumormicro-omgeving met als doel een efficiënte patiëntenstratificatie te bieden om de klinische zorg te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
962
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: qi li, MD,PhD
- Telefoonnummer: +8613818207333
- E-mail: Leeqi2001@hotmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Haiyan Zhang, MD
- Telefoonnummer: +8613611956117
- E-mail: Zhymmx@sina.com
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-75 jaar oud
- Pathologisch bevestigd adenocarcinoom van de dikke darm
- Volledige resectie van de primaire tumor zonder grof of microscopisch bewijs van residuele ziekte
- Histologisch bewezen stadium II: T3-T4 N0
- Ten minste een van de volgende factoren: T4-stadiëring, Aantal onderzochte lymfeklieren < 12, slechte differentiatie (behalve MSI-H), LVI of PNI, tumorperforatie of -occlusie
- Behandeling binnen 7 weken na de operatie
- ECOG PS 0-1
- Geen eerdere chemo, immunotherapie of radiotherapie
- Patiënten moeten een verklaring van geïnformeerde toestemming lezen, ermee akkoord gaan en deze ondertekenen voordat ze aan dit onderzoek kunnen deelnemen.
Uitsluitingscriteria
- Zorg voor een geboorteplan tijdens de klinische proef;
- Ernstige cardiovasculaire ziekten zoals cerebrovasculaire accidenten die binnen 6 maanden optreden, myocardinfarct, hypertensie die niet onder controle kan worden gebracht na medicamenteuze interventie, instabiele angina pectoris, hartfalen (NYHA 2-4) en aritmie waarvoor medicamenteuze interventie nodig is;
- Dementie, veranderingen in de mentale toestand of een andere psychische aandoening die het begrijpen of het maken van geïnformeerde toestemming of het invullen van een vragenlijst kan belemmeren;
- Proefpersonen met ≥1 perifere neuropathie volgens CTCAE V versie 4.03;
- Allergie- of overgevoeligheidsgeschiedenis van het medicijn of medicijningrediënt dat in deze test wordt gebruikt;
- Exclusief andere kwaadaardige tumoren, genezen basaalcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom van de huid of enig ander deel van het carcinoom in situ;
- Binnen 30 dagen na de screeningperiode een andere testgeneesmiddelbehandeling hebben gekregen of hebben deelgenomen aan een ander interventioneel klinisch onderzoek;
- De onderzoeker is van mening dat het niet geschikt is voor opname.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: observatie groep
Patiënten die in de observatiegroep zijn opgenomen, krijgen geen medicijnen voor chemotherapie
|
|
Experimenteel: adjuvante chemotherapie groep
Patiënten die zijn ingeschreven in de chemotherapiegroep krijgen postoperatieve chemotherapie (naar keuze van de onderzoeker) gedurende 3 maanden of 6 maanden.
|
Patiënten die zijn ingeschreven in de chemotherapiegroep krijgen postoperatieve chemotherapie (naar keuze van de onderzoeker) gedurende 3 maanden of 6 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de non-inferioriteit van observatie te evalueren in vergelijking met standaardbehandeling adjuvante chemotherapie (keuze van de onderzoeker) bij patiënten met hoog-risico stadium II CC en High-Immunoscore® in termen van ziektevrije overleving (DFS).
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tijd tot herhaling (TTR)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van recidief, beoordeeld 1 jaar, 3 jaar en 5 jaar na de therapie
|
Om de non-inferioriteit van observatie te evalueren in vergelijking met standaardbehandeling adjuvante chemotherapie (keuze van de onderzoeker) bij patiënten met hoog-risico stadium II CC en High-Immunoscore® in termen van tijd tot recidief (TTR)
|
Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van recidief, beoordeeld 1 jaar, 3 jaar en 5 jaar na de therapie
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden, beoordeeld 1 jaar, 3 jaar en 5 jaar na de therapie
|
Om de non-inferioriteit van observatie te evalueren in vergelijking met standaardbehandeling adjuvante chemotherapie (keuze van de onderzoeker) bij patiënten met een hoog risico stadium II CC en High-Immunoscore® in termen van totale overleving (OS)
|
Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden, beoordeeld 1 jaar, 3 jaar en 5 jaar na de therapie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Kostenutiliteitsanalyse
Tijdsspanne: door afronding van de studie, gemiddeld 3 jaar
|
Naast de klinische evaluatie zal een kostenutiliteitsanalyse op landenniveau worden uitgevoerd (verkennend)
|
door afronding van de studie, gemiddeld 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Mlecnik B, Bindea G, Angell HK, Maby P, Angelova M, Tougeron D, Church SE, Lafontaine L, Fischer M, Fredriksen T, Sasso M, Bilocq AM, Kirilovsky A, Obenauf AC, Hamieh M, Berger A, Bruneval P, Tuech JJ, Sabourin JC, Le Pessot F, Mauillon J, Rafii A, Laurent-Puig P, Speicher MR, Trajanoski Z, Michel P, Sesboue R, Frebourg T, Pages F, Valge-Archer V, Latouche JB, Galon J. Integrative Analyses of Colorectal Cancer Show Immunoscore Is a Stronger Predictor of Patient Survival Than Microsatellite Instability. Immunity. 2016 Mar 15;44(3):698-711. doi: 10.1016/j.immuni.2016.02.025.
- Galon J, Costes A, Sanchez-Cabo F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Lagorce-Pages C, Tosolini M, Camus M, Berger A, Wind P, Zinzindohoue F, Bruneval P, Cugnenc PH, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F. Type, density, and location of immune cells within human colorectal tumors predict clinical outcome. Science. 2006 Sep 29;313(5795):1960-4. doi: 10.1126/science.1129139.
- Mlecnik B, Tosolini M, Kirilovsky A, Berger A, Bindea G, Meatchi T, Bruneval P, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F, Galon J. Histopathologic-based prognostic factors of colorectal cancers are associated with the state of the local immune reaction. J Clin Oncol. 2011 Feb 20;29(6):610-8. doi: 10.1200/JCO.2010.30.5425. Epub 2011 Jan 18.
- Pages F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Asslaber M, Tosolini M, Bindea G, Lagorce C, Wind P, Marliot F, Bruneval P, Zatloukal K, Trajanoski Z, Berger A, Fridman WH, Galon J. In situ cytotoxic and memory T cells predict outcome in patients with early-stage colorectal cancer. J Clin Oncol. 2009 Dec 10;27(35):5944-51. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6147. Epub 2009 Oct 26.
- Mlecnik B, Bindea G, Kirilovsky A, Angell HK, Obenauf AC, Tosolini M, Church SE, Maby P, Vasaturo A, Angelova M, Fredriksen T, Mauger S, Waldner M, Berger A, Speicher MR, Pages F, Valge-Archer V, Galon J. The tumor microenvironment and Immunoscore are critical determinants of dissemination to distant metastasis. Sci Transl Med. 2016 Feb 24;8(327):327ra26. doi: 10.1126/scitranslmed.aad6352.
- Pages F, Mlecnik B, Marliot F, Bindea G, Ou FS, Bifulco C, Lugli A, Zlobec I, Rau TT, Berger MD, Nagtegaal ID, Vink-Borger E, Hartmann A, Geppert C, Kolwelter J, Merkel S, Grutzmann R, Van den Eynde M, Jouret-Mourin A, Kartheuser A, Leonard D, Remue C, Wang JY, Bavi P, Roehrl MHA, Ohashi PS, Nguyen LT, Han S, MacGregor HL, Hafezi-Bakhtiari S, Wouters BG, Masucci GV, Andersson EK, Zavadova E, Vocka M, Spacek J, Petruzelka L, Konopasek B, Dundr P, Skalova H, Nemejcova K, Botti G, Tatangelo F, Delrio P, Ciliberto G, Maio M, Laghi L, Grizzi F, Fredriksen T, Buttard B, Angelova M, Vasaturo A, Maby P, Church SE, Angell HK, Lafontaine L, Bruni D, El Sissy C, Haicheur N, Kirilovsky A, Berger A, Lagorce C, Meyers JP, Paustian C, Feng Z, Ballesteros-Merino C, Dijkstra J, van de Water C, van Lent-van Vliet S, Knijn N, Musina AM, Scripcariu DV, Popivanova B, Xu M, Fujita T, Hazama S, Suzuki N, Nagano H, Okuno K, Torigoe T, Sato N, Furuhata T, Takemasa I, Itoh K, Patel PS, Vora HH, Shah B, Patel JB, Rajvik KN, Pandya SJ, Shukla SN, Wang Y, Zhang G, Kawakami Y, Marincola FM, Ascierto PA, Sargent DJ, Fox BA, Galon J. International validation of the consensus Immunoscore for the classification of colon cancer: a prognostic and accuracy study. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2128-2139. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30789-X. Epub 2018 May 10.
- Sinicrope F et al. Immunoscore to provide prognostic information in low- (T1-3N1) and high-risk (T4 or N2) subsets of stage III colon carcinoma patients treated with adjuvant FOLFOX in a phase III trial (NCCTG N0147; Alliance). J Clin Oncol 36, 2018 (suppl 4S; abstr 614)
- Galon J, Hermitte F, Mlecnik B, et al. Immunoscore clinical utility to identify good prognostic colon cancer stage II patients with high-risk clinico-pathological features for whom adjuvant treatment may be avoided. J Clin Oncol. 2019;37(4):S487.
- Pages F, Andre T, Taieb J, et al. Validation of the Immunoscore prognostic value in stage III colon cancer patients treated with oxaliplatin in the prospective IDEA France cohort study (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2019;37(15):S3513.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 augustus 2020
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 januari 2022
Studie voltooiing (Verwacht)
1 januari 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
5 maart 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 maart 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
11 maart 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 april 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 april 2020
Laatst geverifieerd
1 november 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Capecitabine
Andere studie-ID-nummers
- IMCC
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Adjuvante chemotherapie
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...WervingGalwegkanker | Neoadjuvant, adjuvant en 1e lijnsDuitsland
Klinische onderzoeken op FOLFOX/XELOX/Capecitabine
-
King Abdullah Medical CityKing Faisal Specialist Hospital & Research Center; King Saud Medical City; Al Hada...Werving
-
Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese...OnbekendPerifere neuropathieChina
-
Dong-A University HospitalBeëindigdMaagcarcinoom stadium IVKorea, republiek van
-
Stanford UniversityActief, niet wervendRectale kankerVerenigde Staten
-
Tang-Du HospitalWerving
-
Fudan UniversityShanghai Jiao Tong University School of Medicine; Tongji University; Zhejiang UniversityOnbekend
-
Centre Leon BerardAgenus Inc.Nog niet aan het wervenMaagkanker | Uitgezaaide kanker | Geavanceerde kanker | MSI-HFrankrijk
-
Hoffmann-La RocheVoltooidColorectale kankerCanada, Australië, Nieuw-Zeeland
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidMaagkanker | Slokdarm-maagverbinding | Kanker van de maagVerenigde Staten, Duitsland, Italië, Argentinië, Australië, België, Frankrijk, Polen, Puerto Rico, Spanje, Tsjechië, Oostenrijk, Canada, Verenigd Koninkrijk, Chili, Noorwegen, Singapore
-
Tang-Du HospitalWerving