- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04303429
Chemioterapia adiuvante nel carcinoma del colon in stadio II ad alto rischio
6 aprile 2020 aggiornato da: Qi Li, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Chemioterapia adiuvante rispetto all'osservazione nei pazienti con carcinoma del colon in stadio II con fattori di rischio elevato e High-Immunoscore®
- Il beneficio della chemioterapia adiuvante dopo la chirurgia curativa per il cancro del colon in stadio II è ancora dibattuto. Diverse caratteristiche ad alto rischio possono aiutare a stratificare i pazienti con cancro in stadio II in gruppi che beneficeranno veramente della chemioterapia adiuvante. Tuttavia, questi fattori sono piuttosto soggettivi e nessuno studio specifico è stato progettato per rispondere direttamente alla domanda sul cancro del colon in stadio II ad alto rischio.
- Immunoscore® Colon, un test diagnostico in vitro, che quantifica la densità delle popolazioni di linfociti T CD3+ e CD8+ al centro del tumore (CT) e il suo margine invasivo (IM) utilizzando l'immunoistochimica e l'analisi automatizzata delle immagini. Immunoscore® è stato ampiamente convalidato come biomarcatore prognostico nei pazienti con CC in fase iniziale. Questo test diagnostico unico che misura la risposta immunitaria dell'ospite nel sito del tumore può informare la decisione di somministrare la chemioterapia adiuvante nei pazienti di stadio II e III CC resecati.
- Questo studio randomizzato sta studiando il confronto tra l'osservazione e la chemioterapia adiuvante (scelta del ricercatore) nei pazienti con carcinoma del colon in stadio II con caratteristiche ad alto rischio e High-Immunoscore®. Lo studio rappresenterebbe un'opportunità unica per classificare i pazienti CC in stadio II in base al loro microambiente tumorale con l'obiettivo di fornire un'efficiente stratificazione dei pazienti per migliorare l'assistenza clinica.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
962
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: qi li, MD,PhD
- Numero di telefono: +8613818207333
- Email: Leeqi2001@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Haiyan Zhang, MD
- Numero di telefono: +8613611956117
- Email: Zhymmx@sina.com
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 anni
- Adenocarcinoma del colon confermato patologicamente
- Resezione completa del tumore primario senza evidenza macroscopica o microscopica di malattia residua
- Stadio II istologicamente provato: T3-T4 N0
- Almeno uno dei seguenti fattori: stadiazione T4, numero di linfonodi esaminati < 12, scarsa differenziazione (eccetto MSI-H), LVI o PNI, perforazione o occlusione del tumore
- Trattamento entro 7 settimane dall'intervento
- ECOGPS 0-1
- Nessuna precedente chemio, immuno o radioterapia
- I pazienti devono leggere, accettare e firmare una dichiarazione di consenso informato prima della partecipazione a questo studio.
Criteri di esclusione
- Avere un piano di nascita durante la sperimentazione clinica;
- Gravi malattie cardiovascolari come accidenti cerebrovascolari che si verificano entro 6 mesi, infarto miocardico, ipertensione che non può essere controllata dopo l'intervento farmacologico, angina pectoris instabile, insufficienza cardiaca (NYHA 2-4) e aritmia che richiedono intervento farmacologico;
- Demenza, cambiamenti dello stato mentale o qualsiasi malattia mentale che possa interferire con la comprensione o l'ottenimento del consenso informato o la compilazione di un questionario;
- Soggetti con ≥1 neuropatia periferica secondo CTCAE V versione 4.03;
- Storia di allergia o ipersensibilità del farmaco o dell'ingrediente del farmaco utilizzato in questo test;
- Esclusi altri tumori maligni, carcinoma a cellule basali della pelle guarito o carcinoma a cellule squamose della pelle o qualsiasi altra parte del carcinoma in situ;
- Avere ricevuto qualsiasi altro trattamento farmacologico di prova o aver partecipato a un altro studio clinico interventistico entro 30 giorni dal periodo di screening;
- L'investigatore ritiene che non sia adatto per l'inclusione.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: gruppo di osservazione
I pazienti arruolati nel gruppo di osservazione non riceveranno farmaci chemioterapici
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Sperimentale: gruppo di chemioterapia adiuvante
I pazienti arruolati nel gruppo chemioterapico riceveranno chemioterapia postoperatoria (a scelta dello sperimentatore) per 3 mesi o 6 mesi.
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I pazienti arruolati nel gruppo chemioterapico riceveranno chemioterapia postoperatoria (a scelta dello sperimentatore) per 3 mesi o 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutare la non inferiorità dell'osservazione rispetto alla chemioterapia adiuvante standard di cura (scelta del ricercatore) in pazienti con CC in stadio II ad alto rischio e High-Immunoscore® in termini di sopravvivenza libera da malattia (DFS).
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla ricorrenza (TTR)
Lasso di tempo: Dalla data di arruolamento fino alla data di recidiva, valutata 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo la terapia
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Valutare la non inferiorità dell'osservazione rispetto alla chemioterapia adiuvante standard di cura (scelta dello sperimentatore) in pazienti con CC in stadio II ad alto rischio e High-Immunoscore® in termini di tempo alla recidiva (TTR)
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Dalla data di arruolamento fino alla data di recidiva, valutata 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo la terapia
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla data di arruolamento fino alla data del decesso, valutato 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo la terapia
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Valutare la non inferiorità dell'osservazione rispetto alla chemioterapia adiuvante standard di cura (scelta dello sperimentatore) in pazienti con CC in stadio II ad alto rischio e High-Immunoscore® in termini di sopravvivenza globale (OS)
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Dalla data di arruolamento fino alla data del decesso, valutato 1 anno, 3 anni e 5 anni dopo la terapia
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi dell'utilità dei costi
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 3 anni
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Insieme alla valutazione clinica (esplorativa) sarà condotta un'analisi dei costi di utilità a livello nazionale
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attraverso il completamento degli studi, una media di 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Mlecnik B, Bindea G, Angell HK, Maby P, Angelova M, Tougeron D, Church SE, Lafontaine L, Fischer M, Fredriksen T, Sasso M, Bilocq AM, Kirilovsky A, Obenauf AC, Hamieh M, Berger A, Bruneval P, Tuech JJ, Sabourin JC, Le Pessot F, Mauillon J, Rafii A, Laurent-Puig P, Speicher MR, Trajanoski Z, Michel P, Sesboue R, Frebourg T, Pages F, Valge-Archer V, Latouche JB, Galon J. Integrative Analyses of Colorectal Cancer Show Immunoscore Is a Stronger Predictor of Patient Survival Than Microsatellite Instability. Immunity. 2016 Mar 15;44(3):698-711. doi: 10.1016/j.immuni.2016.02.025.
- Galon J, Costes A, Sanchez-Cabo F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Lagorce-Pages C, Tosolini M, Camus M, Berger A, Wind P, Zinzindohoue F, Bruneval P, Cugnenc PH, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F. Type, density, and location of immune cells within human colorectal tumors predict clinical outcome. Science. 2006 Sep 29;313(5795):1960-4. doi: 10.1126/science.1129139.
- Mlecnik B, Tosolini M, Kirilovsky A, Berger A, Bindea G, Meatchi T, Bruneval P, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F, Galon J. Histopathologic-based prognostic factors of colorectal cancers are associated with the state of the local immune reaction. J Clin Oncol. 2011 Feb 20;29(6):610-8. doi: 10.1200/JCO.2010.30.5425. Epub 2011 Jan 18.
- Pages F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Asslaber M, Tosolini M, Bindea G, Lagorce C, Wind P, Marliot F, Bruneval P, Zatloukal K, Trajanoski Z, Berger A, Fridman WH, Galon J. In situ cytotoxic and memory T cells predict outcome in patients with early-stage colorectal cancer. J Clin Oncol. 2009 Dec 10;27(35):5944-51. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6147. Epub 2009 Oct 26.
- Mlecnik B, Bindea G, Kirilovsky A, Angell HK, Obenauf AC, Tosolini M, Church SE, Maby P, Vasaturo A, Angelova M, Fredriksen T, Mauger S, Waldner M, Berger A, Speicher MR, Pages F, Valge-Archer V, Galon J. The tumor microenvironment and Immunoscore are critical determinants of dissemination to distant metastasis. Sci Transl Med. 2016 Feb 24;8(327):327ra26. doi: 10.1126/scitranslmed.aad6352.
- Pages F, Mlecnik B, Marliot F, Bindea G, Ou FS, Bifulco C, Lugli A, Zlobec I, Rau TT, Berger MD, Nagtegaal ID, Vink-Borger E, Hartmann A, Geppert C, Kolwelter J, Merkel S, Grutzmann R, Van den Eynde M, Jouret-Mourin A, Kartheuser A, Leonard D, Remue C, Wang JY, Bavi P, Roehrl MHA, Ohashi PS, Nguyen LT, Han S, MacGregor HL, Hafezi-Bakhtiari S, Wouters BG, Masucci GV, Andersson EK, Zavadova E, Vocka M, Spacek J, Petruzelka L, Konopasek B, Dundr P, Skalova H, Nemejcova K, Botti G, Tatangelo F, Delrio P, Ciliberto G, Maio M, Laghi L, Grizzi F, Fredriksen T, Buttard B, Angelova M, Vasaturo A, Maby P, Church SE, Angell HK, Lafontaine L, Bruni D, El Sissy C, Haicheur N, Kirilovsky A, Berger A, Lagorce C, Meyers JP, Paustian C, Feng Z, Ballesteros-Merino C, Dijkstra J, van de Water C, van Lent-van Vliet S, Knijn N, Musina AM, Scripcariu DV, Popivanova B, Xu M, Fujita T, Hazama S, Suzuki N, Nagano H, Okuno K, Torigoe T, Sato N, Furuhata T, Takemasa I, Itoh K, Patel PS, Vora HH, Shah B, Patel JB, Rajvik KN, Pandya SJ, Shukla SN, Wang Y, Zhang G, Kawakami Y, Marincola FM, Ascierto PA, Sargent DJ, Fox BA, Galon J. International validation of the consensus Immunoscore for the classification of colon cancer: a prognostic and accuracy study. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2128-2139. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30789-X. Epub 2018 May 10.
- Sinicrope F et al. Immunoscore to provide prognostic information in low- (T1-3N1) and high-risk (T4 or N2) subsets of stage III colon carcinoma patients treated with adjuvant FOLFOX in a phase III trial (NCCTG N0147; Alliance). J Clin Oncol 36, 2018 (suppl 4S; abstr 614)
- Galon J, Hermitte F, Mlecnik B, et al. Immunoscore clinical utility to identify good prognostic colon cancer stage II patients with high-risk clinico-pathological features for whom adjuvant treatment may be avoided. J Clin Oncol. 2019;37(4):S487.
- Pages F, Andre T, Taieb J, et al. Validation of the Immunoscore prognostic value in stage III colon cancer patients treated with oxaliplatin in the prospective IDEA France cohort study (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2019;37(15):S3513.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 agosto 2020
Completamento primario (Anticipato)
1 gennaio 2022
Completamento dello studio (Anticipato)
1 gennaio 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 marzo 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
10 marzo 2020
Primo Inserito (Effettivo)
11 marzo 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
8 aprile 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 aprile 2020
Ultimo verificato
1 novembre 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie del colon
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Capecitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
- IMCC
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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