- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04303429
Quimioterapia adjuvante em câncer de cólon em estágio II de alto risco
6 de abril de 2020 atualizado por: Qi Li, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Quimioterapia adjuvante versus observação em pacientes com câncer de cólon em estágio II com fatores de alto risco e High-Immunoscore®
- O benefício da quimioterapia adjuvante após a cirurgia curativa para câncer de cólon estágio II ainda é debatido. Várias características de alto risco podem ajudar a estratificar os pacientes com câncer em estágio II em grupos que realmente se beneficiarão da quimioterapia adjuvante. No entanto, esses fatores são bastante subjetivos e nenhum estudo específico foi projetado para responder diretamente à questão do câncer de cólon em estágio II de alto risco.
- Immunoscore® Colon, um teste de diagnóstico in vitro, que quantifica a densidade das populações de linfócitos T CD3+ e CD8+ no centro do tumor (CT) e sua margem invasiva (IM) usando imuno-histoquímica e análise automatizada de imagens. O Immunoscore® foi extensivamente validado como um biomarcador de prognóstico em pacientes com CC em estágio inicial. Este ensaio de diagnóstico exclusivo que mede a resposta imune do hospedeiro no local do tumor pode informar a decisão de administrar quimioterapia adjuvante em pacientes ressecados nos estágios II e III CC.
- Este estudo randomizado está estudando como a observação se compara à quimioterapia adjuvante (escolha do investigador) em pacientes com câncer de cólon em estágio II com características de alto risco e High-Immunoscore®. O estudo representaria uma oportunidade única para classificar pacientes com CC em estágio II com base em seu microambiente tumoral, com o objetivo de fornecer uma estratificação eficiente de pacientes para melhorar o atendimento clínico.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
962
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: qi li, MD,PhD
- Número de telefone: +8613818207333
- E-mail: Leeqi2001@hotmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Haiyan Zhang, MD
- Número de telefone: +8613611956117
- E-mail: Zhymmx@sina.com
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-75 anos
- Adenocarcinoma patologicamente confirmado do cólon
- Ressecção completa do tumor primário sem evidência macroscópica ou microscópica de doença residual
- Estágio II comprovado histologicamente: T3-T4 N0
- Pelo menos um dos seguintes fatores: Estadiamento T4, Número de linfonodos examinados < 12, diferenciação pobre (exceto MSI-H), LVI ou PNI, perfuração ou oclusão do tumor
- Tratamento dentro de 7 semanas após a cirurgia
- ECOGPS 0-1
- Sem quimioterapia, imunoterapia ou radioterapia prévias
- Os pacientes devem ler, concordar e assinar uma declaração de consentimento informado antes da participação neste estudo.
Critério de exclusão
- Ter um plano de parto durante o ensaio clínico;
- Doenças cardiovasculares graves, como acidentes vasculares cerebrais ocorridos dentro de 6 meses, infarto do miocárdio, hipertensão que não pode ser controlada após intervenção medicamentosa, angina de peito instável, insuficiência cardíaca (NYHA 2-4) e arritmia que requer intervenção medicamentosa;
- Demência, alterações do estado mental ou qualquer doença mental que possa interferir na compreensão ou no consentimento informado ou no preenchimento de um questionário;
- Indivíduos com ≥1 neuropatia periférica de acordo com CTCAE V versão 4.03;
- Histórico de alergia ou hipersensibilidade ao medicamento ou ingrediente do medicamento utilizado neste teste;
- Excluindo outros tumores malignos, carcinoma basocelular da pele curado ou carcinoma espinocelular da pele ou qualquer outra parte do carcinoma in situ;
- Ter recebido qualquer outro tratamento medicamentoso em teste ou ter participado de outro ensaio clínico intervencionista dentro de 30 dias do período de triagem;
- O investigador acredita que não é adequado para inclusão.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: grupo de observação
Os pacientes inscritos no grupo de observação não receberão nenhum medicamento quimioterápico
|
|
Experimental: grupo de quimioterapia adjuvante
Os pacientes inscritos no grupo de quimioterapia receberão quimioterapia pós-operatória (escolha do investigador) por 3 meses ou 6 meses.
|
Os pacientes inscritos no grupo de quimioterapia receberão quimioterapia pós-operatória (escolha do investigador) por 3 meses ou 6 meses.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: 3 anos
|
Avaliar a não inferioridade da observação em comparação com a quimioterapia adjuvante padrão (escolha do investigador) em pacientes com estágio II de alto risco CC e High-Immunoscore® em termos de sobrevida livre de doença (DFS).
|
3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tempo para recorrência (TTR)
Prazo: Da data de inscrição até a data da recorrência, avaliada 1 ano, 3 anos e 5 anos após a terapia
|
Avaliar a não inferioridade da observação em comparação com a quimioterapia adjuvante padrão (escolha do investigador) em pacientes com estágio II de CC de alto risco e High-Immunoscore® em termos de tempo de recorrência (TTR)
|
Da data de inscrição até a data da recorrência, avaliada 1 ano, 3 anos e 5 anos após a terapia
|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Desde a data de inscrição até a data da morte, avaliada 1 ano, 3 anos e 5 anos após a terapia
|
Avaliar a não inferioridade da observação em comparação com a quimioterapia adjuvante padrão (escolha do investigador) em pacientes com estágio II de alto risco CC e High-Immunoscore® em termos de sobrevida global (OS)
|
Desde a data de inscrição até a data da morte, avaliada 1 ano, 3 anos e 5 anos após a terapia
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Análise de Utilidade de Custo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
|
Uma análise de utilidade de custo no nível do país será realizada juntamente com a avaliação clínica (exploratória)
|
até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Mlecnik B, Bindea G, Angell HK, Maby P, Angelova M, Tougeron D, Church SE, Lafontaine L, Fischer M, Fredriksen T, Sasso M, Bilocq AM, Kirilovsky A, Obenauf AC, Hamieh M, Berger A, Bruneval P, Tuech JJ, Sabourin JC, Le Pessot F, Mauillon J, Rafii A, Laurent-Puig P, Speicher MR, Trajanoski Z, Michel P, Sesboue R, Frebourg T, Pages F, Valge-Archer V, Latouche JB, Galon J. Integrative Analyses of Colorectal Cancer Show Immunoscore Is a Stronger Predictor of Patient Survival Than Microsatellite Instability. Immunity. 2016 Mar 15;44(3):698-711. doi: 10.1016/j.immuni.2016.02.025.
- Galon J, Costes A, Sanchez-Cabo F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Lagorce-Pages C, Tosolini M, Camus M, Berger A, Wind P, Zinzindohoue F, Bruneval P, Cugnenc PH, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F. Type, density, and location of immune cells within human colorectal tumors predict clinical outcome. Science. 2006 Sep 29;313(5795):1960-4. doi: 10.1126/science.1129139.
- Mlecnik B, Tosolini M, Kirilovsky A, Berger A, Bindea G, Meatchi T, Bruneval P, Trajanoski Z, Fridman WH, Pages F, Galon J. Histopathologic-based prognostic factors of colorectal cancers are associated with the state of the local immune reaction. J Clin Oncol. 2011 Feb 20;29(6):610-8. doi: 10.1200/JCO.2010.30.5425. Epub 2011 Jan 18.
- Pages F, Kirilovsky A, Mlecnik B, Asslaber M, Tosolini M, Bindea G, Lagorce C, Wind P, Marliot F, Bruneval P, Zatloukal K, Trajanoski Z, Berger A, Fridman WH, Galon J. In situ cytotoxic and memory T cells predict outcome in patients with early-stage colorectal cancer. J Clin Oncol. 2009 Dec 10;27(35):5944-51. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6147. Epub 2009 Oct 26.
- Mlecnik B, Bindea G, Kirilovsky A, Angell HK, Obenauf AC, Tosolini M, Church SE, Maby P, Vasaturo A, Angelova M, Fredriksen T, Mauger S, Waldner M, Berger A, Speicher MR, Pages F, Valge-Archer V, Galon J. The tumor microenvironment and Immunoscore are critical determinants of dissemination to distant metastasis. Sci Transl Med. 2016 Feb 24;8(327):327ra26. doi: 10.1126/scitranslmed.aad6352.
- Pages F, Mlecnik B, Marliot F, Bindea G, Ou FS, Bifulco C, Lugli A, Zlobec I, Rau TT, Berger MD, Nagtegaal ID, Vink-Borger E, Hartmann A, Geppert C, Kolwelter J, Merkel S, Grutzmann R, Van den Eynde M, Jouret-Mourin A, Kartheuser A, Leonard D, Remue C, Wang JY, Bavi P, Roehrl MHA, Ohashi PS, Nguyen LT, Han S, MacGregor HL, Hafezi-Bakhtiari S, Wouters BG, Masucci GV, Andersson EK, Zavadova E, Vocka M, Spacek J, Petruzelka L, Konopasek B, Dundr P, Skalova H, Nemejcova K, Botti G, Tatangelo F, Delrio P, Ciliberto G, Maio M, Laghi L, Grizzi F, Fredriksen T, Buttard B, Angelova M, Vasaturo A, Maby P, Church SE, Angell HK, Lafontaine L, Bruni D, El Sissy C, Haicheur N, Kirilovsky A, Berger A, Lagorce C, Meyers JP, Paustian C, Feng Z, Ballesteros-Merino C, Dijkstra J, van de Water C, van Lent-van Vliet S, Knijn N, Musina AM, Scripcariu DV, Popivanova B, Xu M, Fujita T, Hazama S, Suzuki N, Nagano H, Okuno K, Torigoe T, Sato N, Furuhata T, Takemasa I, Itoh K, Patel PS, Vora HH, Shah B, Patel JB, Rajvik KN, Pandya SJ, Shukla SN, Wang Y, Zhang G, Kawakami Y, Marincola FM, Ascierto PA, Sargent DJ, Fox BA, Galon J. International validation of the consensus Immunoscore for the classification of colon cancer: a prognostic and accuracy study. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2128-2139. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30789-X. Epub 2018 May 10.
- Sinicrope F et al. Immunoscore to provide prognostic information in low- (T1-3N1) and high-risk (T4 or N2) subsets of stage III colon carcinoma patients treated with adjuvant FOLFOX in a phase III trial (NCCTG N0147; Alliance). J Clin Oncol 36, 2018 (suppl 4S; abstr 614)
- Galon J, Hermitte F, Mlecnik B, et al. Immunoscore clinical utility to identify good prognostic colon cancer stage II patients with high-risk clinico-pathological features for whom adjuvant treatment may be avoided. J Clin Oncol. 2019;37(4):S487.
- Pages F, Andre T, Taieb J, et al. Validation of the Immunoscore prognostic value in stage III colon cancer patients treated with oxaliplatin in the prospective IDEA France cohort study (PRODIGE-GERCOR). J Clin Oncol. 2019;37(15):S3513.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
1 de agosto de 2020
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de janeiro de 2022
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de janeiro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de março de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
10 de março de 2020
Primeira postagem (Real)
11 de março de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
8 de abril de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
6 de abril de 2020
Última verificação
1 de novembro de 2019
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Capecitabina
Outros números de identificação do estudo
- IMCC
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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