- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04415333
A bélbutirát és a vérnyomás az afroamerikaiakban
A bélbutirát bejuttatásának hatása a magas vérnyomásban szenvedő afroamerikaiak vérnyomására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Leírás: Az afro-amerikaiakra (AA) van a legnagyobb teher a magas vérnyomásban. A közelmúltban a bélmikrobiális diszbiózist (egy olyan kifejezést, amely a kevésbé változatos bélmikrobiális profilt és az alacsonyabb rövidláncú zsírsav (SCFA) termelését írja le) összefüggésbe hozták a magas vérnyomással, és szerepet játszhat az afroamerikaiak magas vérnyomásának patogenezisében. Az afroamerikaiakról beszámoltak arról, hogy alacsonyabb a bél SCFA-ja, és az SCFA csökkentheti a vérnyomást. Ez a koncepció kísérleti tanulmányának bizonyítéka a bél SCFA és a vérnyomás (BP) közötti kapcsolat meghatározására. A butirát bélbe juttatása beöntéssel történik.
Célkitűzések: A kutatás célja: 1. A magas vérnyomással összefüggő bélmikrobiális taxonok (SCFA-butirát-termelő mikrobák) és keringő butirátszintek azonosítása keresztmetszeti tervezéssel AA-ban magas vérnyomás nélkül és azzal együtt. 2. Számszerűsítse az SCFA (butirát) véráramba történő felszívódása és az ezt követő vérnyomásváltozások közötti összefüggést egy 24 órás időszakban, miután a butirátot beöntés útján juttatták a bélbe.
Résztvevők: 30-50 éves afroamerikai férfiak és nők, magas vérnyomás nélkül (normál vérnyomás/egészséges kontroll; szisztolés vérnyomás: 90-129/ diasztolés vérnyomás: 60-89 Hgmm) és magas vérnyomásban (szisztolés vérnyomás: 130-159 Hgmm/ diasztolés vérnyomás) 80-99 Hgmm), akik nem szednek magas vérnyomás elleni gyógyszert, besoroznak.
A tanulmány leírása: 2 csoport van; kontroll (hipertónia nélkül; BP: 90-129/60-89 Hgmm; 5 férfi/5 nő, n=10) és kísérleti (hipertóniával; BP 130-159/80-99 Hgmm; 5 férfi/5 nő, n=10) ). A normál vérnyomású résztvevők (kontrollcsoport) életkoruk (±1 év) és nemük a hipertóniás csoport résztvevőihez igazodnak. Minden résztvevő (kontroll és kísérleti csoport; 5 férfi/5 nő) széklet- és vérmintát ad, és 24 órás (órás) ambuláns vérnyomás-monitorozást (ABP) végez, hogy összehasonlítsa a széklet butirátot termelő, keringő (vér) mikrobák mennyiségét. ) butirát-koncentrációját, valamint a nappali és éjszakai átlagos vérnyomásreakciókat. A kontrollcsoportba tartozó egyének csak széklet (1 alkalommal) és vérminta (1 alkalommal) adományozásában, valamint 24 órás ABP-monitor viselésében (1 nap) vehetnek részt. Egy keresztezett vak, randomizált, kontrollos kísérleti vizsgálatban a 10 hipertóniás AA alanyt (5 férfi/5 nő) randomizálják, hogy nátrium-butirátot (80 mmol butirát 0,9%-os sóoldatban, összesen 60 ml) vagy kontroll (alacsony dózisú) butirátot adjanak be. (5 mmol butirát 0,9%, összesen 60 ml) beöntés 1 hét különbséggel (7 nap). Az alanyok minden vizsgálati nap előtt székletmintát adnak (összesen 2), megmérik a vérnyomásukat ABP-monitoron, vérvételnek vetik alá magukat (beöntés előtti kiindulási állapot), beadják maguknak a randomizált beöntést, alávetnek egy 30 perces és 60 perces vizsgálatnak. perc beöntés utáni vérvétel, és viselje a 24 órás ABP monitort a nap hátralévő részében. Az alanyok írásos és szóbeli utasításokat kapnak a beöntés önálló beadásához. Az étrend-kiegészítőt (nátrium-butirát) egy helyi gyógyszertár (Custom Care Pharmacy - 109 Pisgah Church Rd.) fogja összeállítani. Greensboro, NC) beöntésbe a fent felsorolt koncentrációkban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27411
- NC A&T State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Normotenzív (hipertóniás kontroll alanyok): Ahhoz, hogy részt vehessen ebben a vizsgálatban, az egyénnek meg kell felelnie az alábbi kritériumok mindegyikének (amelyeket a kezdeti telefonos interjú után és az 1. látogatáson (szűrés és beleegyező látogatás) értékelnek:
- Aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulási űrlap biztosítása
- Legyen 30-50 év közötti afroamerikai felnőtt (férfi vagy nő), normális vérnyomással (soha nem diagnosztizálták magas vérnyomással) (szisztolés: 90-129 és diasztolés: 60-89 Hgmm).
- Testtömegindex 18,5-30 kg/m^2
- Nincs más diagnosztizált szív- és érrendszeri betegsége
- Nem edz rendszeresen (kevesebb mint 60 perc edzés hetente)
- Ne legyen terhes és ne szoptasson
- Legyen mentes a beleit érintő aktív betegségektől (például krónikus székrekedés, hasmenés, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma, divertikulózis, gyomor- vagy nyombélfekély, cukorbetegség, hepatitis, HIV és rák)
- Nem szedett antibiotikumot az elmúlt 3 hónapban
- Nem szedett rendszeresen olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a bélműködést (azaz hashajtókat, beöntéseket, hasmenés elleni szereket, kábítószereket, savlekötőket, görcsoldó szereket, antidepresszánsokat, görcsoldókat, antibiotikumokat, gyógynövényeket, homeopátiát és otthoni gyógymódokat) vagy rost-kiegészítőket.
- Ne tervezzen a városon kívülre utazni a tanulmányi időszak alatt.
- Megállapodás az életmódbeli megfontolások (lásd az 5.3. pontot) betartására a tanulmány teljes időtartama alatt
Hipertóniás betegek, akik nem kapnak magas vérnyomás elleni gyógyszert (beavatkozási csoport). A magas vérnyomás elleni gyógyszert nem szedő alanyok köre korlátozott lehet. Ha erősen gyógyszeres alanypopulációval találkozunk, a vizsgálók csak vizelethajtót szedő alanyokat vonhatnak be: Ahhoz, hogy részt vehessen ebben a vizsgálatban, egy személynek meg kell felelnie az alábbi kritériumok mindegyikének (amelyeket a kezdeti telefonos interjú után értékelnek, és 1. látogatás (szűrés és beleegyező látogatás):
- Aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulási űrlap biztosítása. Felhatalmazáson alapuló levél vagy PCP aláírása tájékozott beleegyezés esetén.
- Legyen afroamerikai felnőtt (férfi vagy nő), 30 és 50 év közötti, 1-2 stádiumú magas vérnyomással (szisztolés: 130-159 és diasztolés: 80-99 Hgmm).
- Nem szed semmilyen vérnyomáscsökkentő gyógyszert (bár a vizsgálók csak vizelethajtót szedő személyeket vonhatnak be, akiknél a nyugalmi vérnyomás az 1. stádiumú magas vérnyomás tartományába esik: szisztolés vérnyomás 130-140 Hgmm. Az alanyok a monitor eltávolítása után folytathatják a vízhajtó szedését).
- Testtömegindex 18,5-30 kg/m^2
- Nincs más diagnosztizált szív- és érrendszeri betegsége
- Nem edz rendszeresen (kevesebb mint 60 perc edzés hetente)
- Ne legyen terhes és ne szoptasson
- Legyen mentes a beleit érintő aktív betegségektől (például krónikus székrekedés, hasmenés, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma, divertikulózis, gyomor- vagy nyombélfekély, cukorbetegség, hepatitis, HIV és rák)
- Nem szedett antibiotikumot az elmúlt 3 hónapban
- Nem szedett rendszeresen olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a bélműködést (azaz hashajtókat, beöntéseket, hasmenés elleni szereket, kábítószereket, savlekötőket, görcsoldókat, antidepresszánsokat, vízhajtókat, görcsoldókat, antibiotikumokat, gyógynövényeket, homeopátiát és otthoni gyógymódokat) vagy rost-kiegészítőket.
- Ne tervezzen a városon kívülre utazni a tanulmányi időszak alatt.
- Megállapodás az életmódbeli megfontolások betartására a tanulmány teljes időtartama alatt
Kizárási kritériumok mindkét csoportra:
- Gyakoroljon heti 60 percnél többet, több mint 4 egymást követő héten.
- Diagnosztizáltak stroke-ot, szívinfarktus (szívinfarktus) a kórelőzményben; máj-, tüdő- vagy vesebetegségek; perifériás érbetegség vagy rák az elmúlt 6 hónapban.
- Anyagcsere-betegség (diabetes mellitus), gyulladásos betegségek (például gyulladásos bélbetegségek, rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus) jelenléte; vesekő vagy epehólyag-problémák; diagnosztizált máj-, tüdő- vagy vesebetegségek;
- Terhesség, szoptatás vagy aktív teherbe esés.
- Magas vérnyomás elleni gyógyszerek (pl. kalciumcsatorna-blokkolók, ACE-gátlók, angiotenzin-receptor-blokkolók, β-blokkolók, értágítók stb.) szedése a vízhajtóktól eltérő (pl. hidroklorotiazid, klorotiazid, furoszemid stb.) vagy olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a gyulladást vagy anyagcsere-funkció (gyulladáscsökkentők, sztatinok, pajzsmirigy gyógyszer) az elmúlt 1 hónapban. Ha vízhajtót használnak, az alanyok részt vehetnek a részvételben, ha beleegyeznek abba, hogy a kísérlet napján tartózkodjanak a diuretikum bevételétől. Ebben az esetben a nyugalmi szisztolés vérnyomásnak a gyógyszeres kezelés alatt továbbra is 130 Hgmm-nél nagyobbnak kell lennie.
- Jelenlegi dohányzás vagy dohányzás az elmúlt 10 évben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A normál vérnyomású afroamerikaiak (kontrollcsoport) nem végzik el a beöntés önbeadását.
1 vérvételnek vetik alá magukat, és 1 napig viselik a 24 órás ambuláns vérnyomásmérőt.
|
|
Kísérleti: Először nátrium-butirát [5 mmol], majd nátrium-butirát [80 mmol]
A keresztezési terv véletlenszerű beosztását követően a magas vérnyomásban szenvedő résztvevők a vizsgálati irodába érkeznek, hogy maguknak adják be az első beöntést 5 mmol nátrium-butirát koncentrációban 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml).
7 napos kimosási periódus után visszatérnek a vizsgálati rendelőbe, hogy maguknak adják be a másik beöntést 80 mmol nátrium-butirát koncentrációban 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml).
|
5 mmol butirát beöntés alapú adagolása 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml)
80 mmol butirát beöntés alapú adagolása 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml)
|
Kísérleti: Először nátrium-butirát [80 mmol], majd nátrium-butirát [5 mmol]
A keresztezési terv véletlenszerű beosztását követően a magas vérnyomásban szenvedő résztvevők a vizsgálati irodába érkeznek, hogy maguknak adják be az első beöntést 80 mmol nátrium-butirát koncentrációban 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml).
7 napos kimosási periódus után visszatérnek a vizsgálati irodába, hogy maguknak adják be a másik beöntést 5 mmol nátrium-butirát koncentrációban 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml).
|
5 mmol butirát beöntés alapú adagolása 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml)
80 mmol butirát beöntés alapú adagolása 0,9%-os sóoldatban (összesen 60 ml)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos nappali vérnyomás
Időkeret: körülbelül 16 órával a beöntés után
|
Közvetlenül a butirát-beöntés önbeadása után a résztvevők ambuláns vérnyomásmérőt kapnak, amelyet 24 órán keresztül viselnek.
|
körülbelül 16 órával a beöntés után
|
Átlagos éjszakai vérnyomás
Időkeret: körülbelül 8 órával a beöntés után
|
Közvetlenül a butirát-beöntés önbeadása után a résztvevők ambuláns vérnyomásmérőt kapnak, amelyet 24 órán keresztül viselnek.
|
körülbelül 8 órával a beöntés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vér butirát koncentrációja
Időkeret: 1 órával a beöntés után
|
Mérje meg a vér butirát koncentrációját a butirát beöntés önbeadása előtt, 30 perccel azután és 60 perccel azután
|
1 órával a beöntés után
|
Interleukin-1 béta (IL-1β) koncentrációja
Időkeret: 1 órával a beöntés után
|
Vér biomarker mintákat gyűjtöttünk a gyulladásos citokin IL-1β kimutatására.
|
1 órával a beöntés után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marc D Cook, PhD, North Carolina A&T State Univeristy
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Steinhart AH, Hiruki T, Brzezinski A, Baker JP. Treatment of left-sided ulcerative colitis with butyrate enemas: a controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 1996 Oct;10(5):729-36. doi: 10.1046/j.1365-2036.1996.d01-509.x.
- Vanhoutvin SA, Troost FJ, Kilkens TO, Lindsey PJ, Hamer HM, Jonkers DM, Venema K, Brummer RJ. The effects of butyrate enemas on visceral perception in healthy volunteers. Neurogastroenterol Motil. 2009 Sep;21(9):952-e76. doi: 10.1111/j.1365-2982.2009.01324.x. Epub 2009 May 19.
- Hamer HM, Jonkers DM, Vanhoutvin SA, Troost FJ, Rijkers G, de Bruine A, Bast A, Venema K, Brummer RJ. Effect of butyrate enemas on inflammation and antioxidant status in the colonic mucosa of patients with ulcerative colitis in remission. Clin Nutr. 2010 Dec;29(6):738-44. doi: 10.1016/j.clnu.2010.04.002. Epub 2010 May 15.
- Krokowicz L, Stojcev Z, Kaczmarek BF, Kociemba W, Kaczmarek E, Walkowiak J, Krokowicz P, Drews M, Banasiewicz T. Microencapsulated sodium butyrate administered to patients with diverticulosis decreases incidence of diverticulitis--a prospective randomized study. Int J Colorectal Dis. 2014 Mar;29(3):387-93. doi: 10.1007/s00384-013-1807-5. Epub 2013 Dec 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 18-1680
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- ICF
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Azonosítatlan adatkészlet
Információs megjegyzések: Az adatok a fenti Carolina Data Repository-ban lesznek elérhetők az UNC könyvtári rendszerhez.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nátrium-butirát 5 mmol
-
Dokuz Eylul UniversityCukurova University; Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital; Baskent... és más munkatársakBefejezveFolyadékterápia | Újszülött szövődmény | Izotóniás kiszáradás | Újszülött hyponatremia | Újszülött hipernatrémiája | Nátrium-kloridPulyka
-
Niels Van RegenmortelBefejezveVíz-elektrolit egyensúlyhiány | Folyadék túlterhelés | Mellkasi betegségek | Folyadékvisszatartás | Nátrium zavar | Kálium rendellenességek | Klorid rendellenességBelgium
-
Paracelsus Medical UniversityBefejezve
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzásTűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Ismétlődő rosszindulatú szilárd daganat | Ismétlődő neuroblasztóma | Ismétlődő Rhabdomyosarcoma | Tűzálló neuroblasztóma | Tűzálló Rhabdomyosarcoma | Dezmoplasztikus kis kerek sejtes daganat | Visszatérő rosszindulatú perifériás ideghüvely-daganat | Ewing-szarkóma... és egyéb feltételekEgyesült Államok