- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04415333
Suolen butyraatti ja verenpaine afroamerikkalaisissa
Suolen butyraatin annostelun vaikutus verenpaineeseen afroamerikkalaisilla, joilla on hypertensio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuvaus: Afroamerikkalaisilla (AA) on suurin verenpainetauti. Äskettäin suoliston mikrobiaalinen dysbioosi (termi, joka kuvaa heikosti monipuolista suoliston mikrobiprofiilia ja alhaisempaa lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) tuotantoa) on liitetty verenpaineeseen, ja se voi olla osallisena afrikkalaisamerikkalaisten verenpainetaudin patogeneesissä. Afroamerikkalaisilla on raportoitu olevan pienempi suoliston SCFA-pitoisuus, ja SCFA voi alentaa verenpainetta. Tämä on todiste konseptin pilottitutkimuksesta suolen SCFA:n ja verenpaineen (BP) välisen suhteen määrittämiseksi. Butyraatin toimitus suolistoon tapahtuu peräruiskeen kautta.
Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tavoitteena on 1. Tunnistaa suoliston mikrobitaksonit (SCFA-butyraattia tuottavat mikrobit) ja verenpainetautiin liittyvät verenkierrossa olevat butyraattitasot poikkileikkaussuunnittelun avulla AA:ssa ilman verenpainetautia ja sen kanssa. 2. Määritä suhde SCFA:n (butyraatin) verenkiertoon imeytymisen ja sitä seuraavien verenpaineen muutosten välillä 24 tunnin aikana sen jälkeen, kun butyraatti on toimitettu suolistoon peräruiskeen kautta.
Osallistujat: 30-50-vuotiaat afrikkalaiset amerikkalaiset miehet ja naiset, joilla ei ole verenpainetautia (normaali verenpaine/terve kontrolli; systolinen verenpaine: 90-129/ diastolinen verenpaine: 60-89 mmHg) ja kohonnut verenpaine (systolinen verenpaine: 130-159 mmHg/ diastolinen verenpaine 80-99 mmHg), jotka eivät käytä verenpainelääkitystä, rekrytoidaan.
Tutkimuksen kuvaus: On 2 ryhmää; kontrolli (ilman verenpainetautia; verenpaine: 90-129/60-89 mmHg; 5 miestä/5 naista, n=10) ja kokeellista (verenpainetaudin kanssa; verenpaine 130-159/80-99 mmHg; 5 miestä/5 naista, n=10) ). Normotensiiviset osallistujat (verrokkiryhmä) ovat iältään (±1 vuosi) ja sukupuolen mukaan sovitettuja verenpaineryhmän osallistujiin. Kaikki osallistujat (verrokki- ja koeryhmät; 5 miestä/5 naista) antavat uloste- ja verinäytteitä ja suorittavat 24 tunnin (h) ambulatorisen verenpaineen (ABP) seurannan vertaillakseen ulosteen butyraattia tuottavien mikrobien (veri) määrää. ) butyraattipitoisuudet ja keskimääräiset verenpainevasteet päivän ja yön aikana. Kontrolliryhmän henkilöt osallistuvat vain ulosteen (1 kerta) ja verinäytteen (1 kerran) luovuttamiseen ja 24 tunnin ABP-monitorin käyttämiseen (1 päivä). Ristiinsokkoutetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa pilottitutkimuksessa 10 verenpainetautia sairastavaa AA-potilasta (5 miestä/5 naista) satunnaistetaan antamaan itse natriumbutyraattia (80 mmol butyraattia 0,9 % suolaliuoksessa, yhteensä 60 ml) tai vertailubutyraattia (pieni annos) (5 mmol butyraattia 0,9%, yhteensä 60 ml) peräruiske 1 viikon välein (7 päivää). Koehenkilöt antavat ulostenäytteen ennen jokaista tutkimuspäivää (yhteensä 2), heidän verenpaineensa mitataan ABP-monitorilla, tehdään verinäyte (ennen peräruiske lähtötaso), annetaan itse satunnaistettu peräruiske, 30 min & 60 min peräruiskeen jälkeen ja käytä 24 tunnin ABP-monitoria loppupäivän ajan. Koehenkilöille annetaan kirjalliset ja suulliset ohjeet peräruiskeen antamisesta itse. Ravintolisä (natriumbutyraatti) valmistaa paikallinen apteekki (Custom Care Pharmacy - 109 Pisgah Church Rd. Greensboro, NC) peräruiskeeksi yllä lueteltuina pitoisuuksina.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27411
- NC A&T State University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Normotensiivinen (kontrollipotilaat, joilla ei ole verenpainetautia): Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit (jotka arvioidaan ensimmäisen puhelinhaastattelun jälkeen ja käynnillä 1 (seulonta- ja suostumuskäynti):
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Ole afroamerikkalainen aikuinen (mies tai nainen) 30–50-vuotias, jolla on normaali verenpaine (ei koskaan diagnosoitu hypertensiota) (systolinen: 90–129 ja diastolinen: 60–89 mmHg).
- Painoindeksi 18,5-30 kg/m^2
- Minulla ei ole muita diagnosoituja sydän- ja verisuonitauteja
- Älä harjoittele säännöllisesti (Osallistu alle 60 minuuttia harjoitukseen/viikko)
- Älä ole raskaana tai imetä
- Ole vapaa aktiivisista sairauksista, jotka vaikuttavat suolistoon (esim. krooninen ummetus, ripuli, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä, divertikuloosi, maha- tai pohjukaissuolihaava, diabetes, hepatiitti, HIV ja syöpä)
- En ole käyttänyt antibiootteja viimeisen 3 kuukauden aikana
- En ole käyttänyt säännöllisesti suoliston toimintaan vaikuttavia lääkkeitä (eli laksatiiveja, peräruiskeita, ripulia ehkäiseviä aineita, huumeita, antasideja, kouristuksia estäviä lääkkeitä, masennuslääkkeitä, kouristuksia estäviä lääkkeitä, antibiootteja, yrttejä, homeopatiaa ja kotihoitoja) tai kuitulisiä.
- Sinulla ei ole suunnitelmia matkustaa kaupungin ulkopuolelle opiskeluaikoina.
- Sopimus noudattaa elämäntapanäkökohtia (katso kohta 5.3) koko opintojen ajan
Hypertensiopotilaat, jotka eivät käytä verenpainelääkitystä (interventioryhmä). Kohteiden joukko, jotka eivät käytä verenpainelääkitystä, voi olla rajoitettu. Jos kohdataan runsaasti lääkitystä saava henkilöpopulaatio, tutkijat voivat ottaa mukaan vain diureetteja käyttäviä koehenkilöitä: Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit (jotka arvioidaan ensimmäisen puhelinhaastattelun jälkeen ja Käynti 1 (seulonta- ja suostumuskäynti):
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen. PCP:n hyväksymiskirje tai allekirjoitus tietoon perustuvan suostumuksen perusteella.
- Ole afroamerikkalainen aikuinen (mies tai nainen) 30–50-vuotias, jolla on vaiheen 1–2 verenpainetauti (systolinen: 130–159 ja diastolinen: 80–99 mmHg).
- Ei käytä verenpainelääkkeitä (vaikka tutkijat voivat ottaa mukaan vain diureetteja käyttäviä henkilöitä, joiden lepopainearvot ovat vaiheen 1 verenpaineen alueella: systolinen verenpaine 130-140 mmHg. Koehenkilöt voivat jatkaa diureetin ottamista monitorin poistamisen jälkeen).
- Painoindeksi 18,5-30 kg/m^2
- Minulla ei ole muita diagnosoituja sydän- ja verisuonitauteja
- Älä harjoittele säännöllisesti (Osallistu alle 60 minuuttia harjoitukseen/viikko)
- Älä ole raskaana tai imetä
- Ole vapaa aktiivisista sairauksista, jotka vaikuttavat suolistoon (esim. krooninen ummetus, ripuli, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä, divertikuloosi, maha- tai pohjukaissuolihaava, diabetes, hepatiitti, HIV ja syöpä)
- En ole käyttänyt antibiootteja viimeisen 3 kuukauden aikana
- En ole käyttänyt säännöllisesti suoliston toimintaan vaikuttavia lääkkeitä (eli laksatiiveja, peräruiskeita, ripulilääkkeitä, huumeita, antasideja, kouristuksia estäviä lääkkeitä, masennuslääkkeitä, diureetteja, kouristuslääkkeitä, antibiootteja, yrttejä, homeopatiaa ja kotihoitoja) tai kuitulisiä.
- Sinulla ei ole suunnitelmia matkustaa kaupungin ulkopuolelle opiskeluaikoina.
- Sitoudu noudattamaan elämäntapanäkökohtia koko opiskelun ajan
Molempien ryhmien poissulkemiskriteerit:
- Harjoittele yli 60 minuuttia viikossa yli 4 peräkkäisen viikon ajan.
- Diagnosoitu aivohalvaus, sydäninfarkti (sydänkohtaus); maksa-, keuhkosairaudet tai munuaiset; perifeerinen verisuonisairaus tai syöpä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Aineenvaihduntataudin (diabetes mellitus), tulehdussairauksien (esim. tulehdukselliset suolistosairaudet, nivelreuma ja systeeminen lupus erythematosus) esiintyminen; munuaiskivet tai sappirakon ongelmat; diagnosoidut maksa-, keuhko- tai munuaissairaudet;
- Raskaus, imetys tai aktiivinen raskaaksi tulemisen yrittäminen.
- Muiden verenpainelääkkeiden (esim. kalsiumkanavasalpaajien, ACE:n estäjien, angiotensiinireseptorin salpaajien, β-salpaajien, verisuonia laajentavien lääkkeiden) kuin diureettien (esim. hydroklooritiatsidin, klooritiatsidin, furosemidin jne.) tai lääkkeiden, joiden tiedetään vaikuttavan tulehdukseen tai aineenvaihdunta (tulehduskipulääkkeet, statiinit, kilpirauhaslääkkeet) viimeisen kuukauden aikana. Jos käytetään diureetteja, koehenkilöt voivat pystyä osallistumaan, jos he suostuvat pidättymään diureettien ottamisesta koepäivänä. Tässä tapauksessa systolisen lepotilan verenpaineen on lääkityksen aikana silti oltava yli 130 mmHg.
- Nykyinen tupakointi tai tupakan käyttö viimeisen 10 vuoden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Afroamerikkalaiset, joilla on normaali verenpaine (kontrolliryhmä), eivät anna peräruiskeen itsehoitoa.
He ottavat yhden verenpaineen ja käyttävät 24 tunnin ambulatorista verenpainemittaria yhden päivän ajan.
|
|
|
Kokeellinen: Ensin natriumbutyraatti [5 mmol], sitten natriumbutyraatti [80 mmol]
Crossover-suunnitelman satunnaistetun tehtävän jälkeen verenpainetautia sairastavat osallistujat tulevat testaustoimistoon antamaan itse ensimmäisen peräruiskeen, jossa on 5 mmol natriumbutyraattia 0,9-prosenttisessa suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml).
7 päivän huuhtelujakson jälkeen he palaavat testaustoimistoon antamaan itse toisen peräruiskeen pitoisuudella 80 mmol natriumbutyraattia 0,9-prosenttisessa suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml).
|
Peräruiskepohjainen annostelu 5 mmol butyraattia 0,9 % suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml)
Peräruiskepohjainen annostelu 80 mmol butyraattia 0,9 % suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml)
|
|
Kokeellinen: Ensin natriumbutyraatti [80 mmol], sitten natriumbutyraatti [5 mmol]
Jatkosuunnitelman satunnaistetun tehtävän jälkeen verenpainetautia sairastavat osallistujat tulevat testaustoimistoon antamaan itse ensimmäisen peräruiskeen, jossa on 80 mmol natriumbutyraattia 0,9-prosenttisessa suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml).
7 päivän pesujakson jälkeen he palaavat testaustoimistoon antamaan itse toisen peräruiskeen pitoisuudella 5 mmol natriumbutyraattia 0,9-prosenttisessa suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml).
|
Peräruiskepohjainen annostelu 5 mmol butyraattia 0,9 % suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml)
Peräruiskepohjainen annostelu 80 mmol butyraattia 0,9 % suolaliuoksessa (yhteensä 60 ml)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen päiväaikainen verenpaine
Aikaikkuna: noin 16 tuntia peräruiskeen jälkeen
|
Heti butyraattiperäruiskeen itsensä antamisen jälkeen osallistujat varustetaan ambulatorisella verenpainemittarilla, jota käytetään 24 tunnin ajan.
|
noin 16 tuntia peräruiskeen jälkeen
|
|
Keskimääräinen yöaikainen verenpaine
Aikaikkuna: noin 8 tuntia peräruiskeen jälkeen
|
Heti butyraattiperäruiskeen itsensä antamisen jälkeen osallistujat varustetaan ambulatorisella verenpainemittarilla, jota käytetään 24 tunnin ajan.
|
noin 8 tuntia peräruiskeen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veren butyraattipitoisuudet
Aikaikkuna: jopa 1 tunti peräruiskeen jälkeen
|
Mittaa veren butyraattipitoisuudet ennen butyraattiperäruiskeiden antamista, 30 minuuttia sen jälkeen ja 60 minuuttia sen jälkeen
|
jopa 1 tunti peräruiskeen jälkeen
|
|
Interleukiini-1-beeta (IL-1β) -pitoisuus
Aikaikkuna: jopa 1 tunti peräruiskeen jälkeen
|
Veren biomarkkerinäytteitä kerättiin tulehduksellisen sytokiinin IL-1 p:n varalta.
|
jopa 1 tunti peräruiskeen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marc D Cook, PhD, North Carolina A&T State Univeristy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Steinhart AH, Hiruki T, Brzezinski A, Baker JP. Treatment of left-sided ulcerative colitis with butyrate enemas: a controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 1996 Oct;10(5):729-36. doi: 10.1046/j.1365-2036.1996.d01-509.x.
- Vanhoutvin SA, Troost FJ, Kilkens TO, Lindsey PJ, Hamer HM, Jonkers DM, Venema K, Brummer RJ. The effects of butyrate enemas on visceral perception in healthy volunteers. Neurogastroenterol Motil. 2009 Sep;21(9):952-e76. doi: 10.1111/j.1365-2982.2009.01324.x. Epub 2009 May 19.
- Hamer HM, Jonkers DM, Vanhoutvin SA, Troost FJ, Rijkers G, de Bruine A, Bast A, Venema K, Brummer RJ. Effect of butyrate enemas on inflammation and antioxidant status in the colonic mucosa of patients with ulcerative colitis in remission. Clin Nutr. 2010 Dec;29(6):738-44. doi: 10.1016/j.clnu.2010.04.002. Epub 2010 May 15.
- Krokowicz L, Stojcev Z, Kaczmarek BF, Kociemba W, Kaczmarek E, Walkowiak J, Krokowicz P, Drews M, Banasiewicz T. Microencapsulated sodium butyrate administered to patients with diverticulosis decreases incidence of diverticulitis--a prospective randomized study. Int J Colorectal Dis. 2014 Mar;29(3):387-93. doi: 10.1007/s00384-013-1807-5. Epub 2013 Dec 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-1680
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- ICF
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tunnistamaton tietojoukko
Tietokommentit: Tiedot ovat käytettävissä yllä olevassa Carolina Data Repositoryssa UNC-kirjastojärjestelmälle.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
-
University of LahoreValmisHypertensio | Essential Hypertensio | Vaiheen II hypertensioPakistan
Kliiniset tutkimukset Natriumbutyraatti 5 mmol
-
Dokuz Eylul UniversityCukurova University; Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital; Baskent University ja muut yhteistyökumppanitValmisNesteterapia | Vastasyntyneen komplikaatio | Isotoninen nestehukka | Vastasyntyneen hyponatremia | Vastasyntyneen hypernatremia | NatriumkloridiaTurkki
-
Niels Van RegenmortelValmisVesi-elektrolyytti epätasapaino | Nesteen ylikuormitus | Rintakehän sairaudet | Nesteenpidätys | Natriumhäiriö | Kaliumin häiriöt | KloridihäiriöBelgia
-
Paracelsus Medical UniversityValmis
-
Medical University of GrazMedical University of Vienna; Landesklinkum Wiener Neustadt; Klinik Ottakring ja muut yhteistyökumppanitLopetettuIstutettavat kardiovertteri-defibrillaattorit | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen uudelleensynkronointihoito | Sydämen vajaatoiminta keskialueen ejektiofraktiollaItävalta
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedValmis
-
G.Gennimatas General Hospital2nd Department of Cardiology, "Attikon" University Hospital, National...Ei vielä rekrytointiaAkuutti munuaisvaurio | Perkutaaninen sepelvaltimointerventio | Vasemman sydämen katetrointi | Natrium-glukoosi-kokuljettaja 2:n estäjätKreikka
-
Mansoura UniversityEi vielä rekrytointia
-
The Hospital for Sick ChildrenJuvenile Diabetes Research Foundation; Canadian Institutes of Health Research...Aktiivinen, ei rekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 1Kanada, Yhdysvallat
-
AstraZenecaValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCPfizerValmis