Átfogó utazási egészségügyi oktatás idegenvezetők számára Balin, Indonéziában

1. Vizsgálatterv: Ez egy terepkísérlet, randomizált, teszt előtti teszt utáni kontrollcsoport kialakításával. Ez a kísérlet egy feltáró, vegyes módszerekkel végzett kutatás második szakasza.
2. Tanulmányi környezet: Az adatgyűjtés az indonéziai Balin történik, 2021 szeptemberétől 2022 februárjáig.
3. Vizsgálati populáció: Ebben a vizsgálatban a célcsoport mind általános idegenvezetők az indonéziai Balin. Az elérhető lakosság általános túravezetők, akik a HPI Bali tagjaként regisztráltak, és az adatgyűjtési időszakban elérhetők.

4. Mintanagyság: Ebben a vizsgálatban a minimális mintanagyság kiszámítását a WHO Sample Size Determination szoftver segítségével végeztük, két populáció átlagos különbségére vonatkozó hipotézis teszt képlet segítségével (egyoldalú).

   A fenti képlettel végzett mintanagyság-számítás alapján csoportonként a minimális mintalétszám 69 túravezető. A 10%-os lemorzsolódást figyelembe véve a minták száma csoportonként 76 túravezető. Így ebben a tanulmányban a beavatkozási és összehasonlító csoportok mintáinak teljes száma 152 idegenvezető.

5. Mintaválasztás: A mintavétel aránytalan rétegzett véletlenszerű mintavétellel történt, egy mintavételi keretet használva, nevezetesen az Indonéz Idegenvezetők Szövetsége (HPI) Bali Branch tagjaként bejegyzett idegenvezetők listáját 11 nyelvi részlegből. A minták száma az egyes osztályokban az intervenciós és a kontrollcsoportban 5-8 alany között mozgott.
6. Mintaallokáció: Permutált blokk véletlenszerűsítése.

7. Tanulmányi változók:

   1. A függő változó egy átfogó utazási egészségnevelési modell.

   2. A köztes változók a következők:

      • hozzáállás a turisták utazási egészségügyi információihoz,
      • szubjektív normák a turisták utazási egészségügyi információival kapcsolatban,
      • a turisták utazási egészségügyi információinak észlelt viselkedési kontrollja,
      • szerep identitás,
      • tényleges viselkedési kontroll.
   3. A függő változó célja, hogy utazási egészségügyi információkat nyújtson a turistáknak.
   4. A vezérlő változók a következők:

   Tervezés által vezérelt:

   • a formális egészségügyi oktatás története,
   • WhatsApp és Zoom alkalmazással rendelkező okostelefon vagy laptop birtoklása,
   • a zoom használatának ismerete,
   • ismeri a WhatsApp használatát.

   Elemzés által vezérelt:

   • kor,
   • szex,
   • oktatás,
   • munkaidő,
   • A foglalkoztatás jellege,
   • a turisták származási országa,
   • turisztikai tevékenység típusa,
   • munkáltatói politika.
8. Kutatási eszköz:

A tanulmányban használt eszköz egy kérdőív. A kérdőíves mérés a beavatkozás előtt (előteszt) és a beavatkozás után (utóteszt) történik. A kidolgozott kérdőív több részből áll, nevezetesen az alanyok identitásáról vagy szocio-demográfiai jellemzőiről, munkaköri jellemzőiről, a kiszolgált turisták jellemzőiről, attitűdökről, szubjektív normákról, észlelt viselkedési kontrollról, szerepazonosságról, tényleges viselkedéskontrollról és viselkedési szándékokról.

A kérdőív a TPB alapú beavatkozások kérdőívének kidolgozására vonatkozó irányelvek és a kvalitatív vizsgálat eredményei alapján készült. Az attitűdre, szubjektív normára, észlelt viselkedési kontrollra és szerepidentitásra vonatkozó minden egyes állítási tétel értékelése egy Likert-skálát használ, amely hét skálából áll, nevezetesen: 1 = egyáltalán nem értek egyet, 2 = nem értek egyet; 3 = nem értek egyet, 4 = határozatlan, 5 = valamelyest egyetértek, 6 = egyetértek; 7 = teljes mértékben egyetértek.

A tényleges magatartáskontroll rész kérdőíve a turisztikai egészségügyi problémák megelőzésével és elsősegélynyújtásával kapcsolatos ismeretekkel kapcsolatos kérdésekből áll. Az ismeretek mérésére szolgáló kérdéseket a beavatkozás során szolgáltatott anyagok alapján dolgoztunk ki. Az egyes tudáskérdésekre adott helyes válasz 1-et, a rossz vagy „nem tudom” válasz 0 pontot kap.

A viselkedési szándék részre vonatkozó kérdőív szintén nyilatkozat formátumban készült. Az egyes állítási tételek értékelése egy Likert-skálát használ, amely hét skálából áll, nevezetesen: 1-es skála = határozottan nem szándékozik, 2 = nem szándékozik; 3 = szándék hiánya, 4 = határozatlan, 5 = valamennyire szándékozik, 6 = szándékos; 7 = nagyon szándékos.

A kérdőív érvényességét és megbízhatóságát az adatgyűjtésben történő felhasználás előtt teszteljük. A kérdőív kísérleti tesztjébe húsz idegenvezetőt vonnak be. Szükség esetén a kérdőívet a teszteredmények alapján javítják. A kérdőív önkitöltős, és digitális formátumban adjuk át az alanyoknak.

9. Adatelemzés:

1. Leíró statisztika A kérdőívből nyert mennyiségi adatokat leíró jelleggel elemezzük az adatok gyakorisági eloszlásának kiszámításával kategorikus skálán, valamint az összérték, az átlag, a medián, a szórás és a minimálistól a maximumig terjedő értéktartomány kiszámításával folyamatos skálán. Az attitűd, a szubjektív norma, az észlelt viselkedéskontroll és a szerep-identitás változóira a pozitív állítás 1 = határozottan nem értek egyet; 1 = határozottan nem értek egyet; 2 = nem értek egyet; 3 = nem értek egyet; 4 = kétséges; 5 = valamennyire egyetértek; 6 = egyetértek; 7 = teljes mértékben egyetértek. Ami a negatív állításokat illeti, a kapott pontszám az ellenkezője, vagyis a 7-es pontszám = határozottan nem értek egyet; 6 = nem értek egyet; 5 = nem értek egyet; 4 = kétséges; 3 = valamennyire egyetértek; 2 = egyetértek; 1 = teljes mértékben egyetértek. A tényleges viselkedési kontrollpontszám 1 volt a helyes válaszért és 0 a rossz válaszért és a „nem tudom” válaszért.
2. Chi-négyzet teszt Az intervenciós és a kontrollcsoport mintajellemzőinek összehasonlítását a kontrollváltozók (életkor, nem, iskolai végzettség, munkaidő, foglalkoztatási státusz, a turisták származási országa, turisztikai tevékenység típusa és munkáltatói politika) tekintetében is elvégeztük. a chi-négyzet teszt segítségével. Ezzel a teszttel kiderül, hogy van-e különbség a két csoport között e változók alapján. Ha p érték > 0,05, akkor a két csoport azonos (összehasonlítható), míg ha p érték ≤ 0,05, akkor a két csoport különbözik a vizsgált változók tekintetében. Azokat a változókat, amelyek p értéke ≤ 0,05, többváltozós elemzésben teszteljük.
3. Normalitásteszt Az adatnormalitástesztet annak megállapítására végzik, hogy az attitűdre, a szubjektív normákra, az észlelt viselkedési kontrollra, a tényleges viselkedésszabályozásra, a szerepazonosságra és a viselkedési szándékokra vonatkozó pontszámok normális eloszlásúak-e, ez a paraméteres statisztikai tesztek elvégzésének előfeltétele. A mintanagyság alapján a normalitástesztet Kolmogorov-Smirnov teszttel végezzük el. Ha a normalitásteszt p értéket > 0,05, akkor az adateloszlás normális eloszlású. Másrészt az adatok nem normális eloszlásúak, ha a p ≤ 0,05.
4. Homogenitásvizsgálat A homogenitásvizsgálat célja annak megállapítása, hogy a két összehasonlítandó csoport azonos szórással rendelkezik-e. A minta nagyságától függően a homogenitási tesztet Levene teszttel végezzük. Ha a homogenitási teszt eredménye p értéke > 0,05, akkor a csoportok közötti eltérés homogén. Másrészt, ha a p érték ≤ 0,05, akkor a két csoport varianciája nem homogén.

5. Átlag-összehasonlító teszt Az átlag-összehasonlítási tesztet annak megállapítására kell végezni, hogy van-e különbség a beavatkozás és a kontrollcsoport átlagában (két független minta átlagának eltérése). Az ebben a tanulmányban használt átlagos összehasonlítási eljárás a független minták t tesztje. A független mintákkal végzett tesztelés azonban egy paraméteres teszt, amely feltételezi, hogy az adatok normális eloszlásúak, és mindkét csoport azonos szórással rendelkezik. A teszteredmények értelmezése szerint Ho akkor fogadható el, ha a p > 0,05 vagy a nulla érték az átlag különbségének konfidencia intervallumán belül van, másrészt a Ho nem fogadható el, ha a p érték ≤ 0,05 vagy a A nulla érték a két csoport átlagos különbségének konfidenciaintervallumán kívül esik. Ha az adatok nem normál eloszlásúak, akkor az adatok átalakulnak. Továbbá, ha a transzformáció nem tudja normális eloszlásúvá tenni az adatokat, akkor az adatokat nem paraméteres statisztikai tesztekkel, nevezetesen a Mann Whitney U teszttel elemzik.

   Az intervenciós és összehasonlító csoportok átlagának összehasonlítása mellett a kontrollváltozókra az átlagok összehasonlító tesztjét is elvégeztük. A két kategóriájú kategorikus skálájú kontrollváltozók esetében t-próbát végeztünk, például a beavatkozási és a kontrollcsoport átlagának összehasonlító elemzését. Eközben a kettőnél több kategóriával rendelkező kontrollváltozók esetében varianciaanalízis (ANOVA) tesztet végeznek. Ha a parametrikus statisztikai teszt feltételezései nem teljesülnek, a Kruskal-Wallis tesztet hajtjuk végre.

6. Többváltozós elemzés A kétváltozós elemzést követően többváltozós analízist végeztünk, melynek célja a vizsgált változók közötti interkorreláció ellenőrzése. A többváltozós elemzésben az összes függő változót egyidejűleg tesztelik. Ha teljesülnek a parametrikus statisztikai elemzés feltételezései, a statisztikai teszt a többváltozós varianciaanalízis (MANOVA). A MANOVA-ra azért esett a választás, mert egynél több folytonos skálájú függő változót kell tesztelni, és egynél több kategorikus skálájú független változót is két vagy több kategóriával. Ha a feltevések nem teljesülnek, akkor egy nem-paraméteres MANOVA statisztikai tesztet hajtanak végre.