RCE FMT-vel a gyermekkori székrekedés kezelésében

A székrekedés a leggyakoribb panasz a gyermekkori gyomor-bélrendszeri betegségekben, és a becslések szerint a világ gyermekeinek 20%-át érinti. A kezelési stratégiák étrend-szabályozásból, viselkedési beavatkozásból, valamint orális és néha végbél hashajtókból állnak. Tekintettel a magasabb sikerarányra és a kevesebb mellékhatásra, a PEG3350 hashajtót tekintették az első számú választásnak gyermekkori székrekedés esetén. A PEG 3350 hashajtó hatékonysága azonban nem tartós, és a PEG használata növeli a széklet inkontinencia kockázatát. További kezelési beavatkozások továbbra is szükségesek. A beöntés közvetlenül a végbélre és a distalis vastagbélre hathat, hogy gyorsan enyhítse a széklet összetapadásának tüneteit, amely a kezelhetetlen székrekedés egyik fő forrása. A beöntésben részesült székletürítésben szenvedő gyermekeknél kevesebb volt a széklet inkontinencia és hasmenés, mint a PEG-ben részesülő gyermekeknél. Számos bizonyíték támasztja alá, hogy a beöntés hatékony a székletürítésben funkcionális székrekedésben szenvedő gyermekeknél. De még mindig vannak olyan esetek, amikor a beöntés után kiújulnak. A székletbaktérium-transzplantáció (FMT) az elmúlt években megjelenő új kezelési módszer, amelyet széles körben alkalmaznak a funkcionális gasztrointesztinális betegségek kezelésében. Az FMT bizonyítottan kiemelkedő szerepet játszik a bélflóra-rendellenességek korrekciójában. Az exogén flóra átültetésével a betegek bélrendszerébe az FMT gátolja a baktériumok szaporodását, szabályozza a bélkörnyezetet és kaszkádolja a szervezet immunitását, hogy elérje a betegség terápiás hatását.

A retrográd vastagbélbeöntés FMT-vel, egy új módszer, lehetőséget ad a gyermekkori székrekedés kezelésére. Azonban még mindig hiányzik a bizonyítékokon alapuló támogatás a gyermekkori székrekedés FMT-vel végzett retrográd vastagbélbeöntéssel történő kezelésére. Ezért egy randomizált, kontrollált, kettős vak klinikai vizsgálatot terveztünk, hogy megerősítsük az FMT-vel végzett retrográd vastagbélbeöntés hatékonyságát és biztonságosságát a gyermekkori székrekedés kezelésében.