RCE FMT:llä lasten ummetuksen hoidossa

Ummetus on yleisin vaiva lasten maha-suolikanavan sairauksissa, ja sitä esiintyy arviolta 20 %:lla maailman lapsista. Hoitostrategiat koostuvat ruokavalion hallinnasta, käyttäytymiseen liittyvistä interventioista ja suun ja joskus peräsuolen laksatiiveista. Suuremman onnistumisprosentin ja vähemmän sivuvaikutusten vuoksi laksatiivia PEG3350 on pidetty ensisijaisena valintana lapsuuden ummetuksessa. PEG 3350 -laksatiivin teho ei kuitenkaan ole kestävä, ja PEG:n käyttö lisää ulosteen pidätyskyvyttömyyden riskiä. Lisähoitotoimenpiteet ovat edelleen tarpeen. Peräruiske voi vaikuttaa suoraan peräsuoleen ja distaaliseen paksusuoleen ja lievittää nopeasti ulosteen tukoksen oireita, joita pidetään yhtenä pääasiallisista vaikean ummetuksen lähteistä. Lapsilla, joilla oli ulosteen tukkeuma ja jotka saivat peräruiskeen, oli vähemmän ulosteen pidätyskyvyttömyyttä ja ripulia kuin lapsilla, jotka saivat PEG:tä. On ollut paljon todisteita siitä, että peräruiske on tehokas ulosteen tukossa lapsilla, joilla on toiminnallinen ummetus. Mutta edelleen on tapauksia, joissa peräruiskeen jälkeen on havaittu uusiutumista. Ulostebakteerinsiirto (FMT) on viime vuosina noussut uusi hoitomenetelmä, jota käytetään laajalti toiminnallisten maha-suolikanavan sairauksien hoidossa. FMT:llä on osoitettu olevan erittäin merkittävä rooli suolistoflooran häiriöiden korjaamisessa. Siirtämällä eksogeenistä kasvistoa potilaiden suolistoon, FMT voi estää bakteerien lisääntymistä, säädellä suolistoympäristöä ja kaskadoida kehon immuniteettia saavuttaakseen taudin terapeuttisen vaikutuksen.

Retrogradinen paksusuolen peräruiske FMT:llä, uusi menetelmä, tarjoaa mahdollisuuden lasten ummetuksen hoitoon. Lapsuuden ummetuksen hoidolle retrogradisella paksusuolen peräruiskeella FMT:llä ei kuitenkaan vielä ole näyttöön perustuvaa tukea. Siksi suunnittelimme satunnaistetun, kontrolloidun, kaksoissokkoutetun kliinisen tutkimuksen vahvistaaksemme retrogradisen paksusuolen peräruiskeen tehon ja turvallisuuden FMT:llä lasten ummetuksen hoidossa.