RCE Med FMT vid behandling av barndomsförstoppning

Förstoppning är det vanligaste besväret i barndomens gastrointestinala sjukdomar, och drabbar uppskattningsvis 20 % av de globala barnen. Behandlingsstrategierna består av kostkontroll, beteendeintervention och orala och ibland rektala laxermedel. Med tanke på högre framgångsfrekvens och färre biverkningar har laxermedlet PEG3350 ansetts vara det första valet vid förstoppning i barndomen. Effektiviteten av PEG 3350 laxermedlet är dock inte bestående och användningen av PEG ökar risken för fekal inkontinens. Ytterligare behandlingsåtgärder är fortfarande nödvändiga. Lavemang kan verka direkt på ändtarmen och den distala tjocktarmen för att snabbt lindra symtom på fekal påverkan som anses vara en av huvudkällorna till svårbehandlad förstoppning. Barn med fekal påverkan som fick lavemang hade färre fekal inkontinens och diarré än barn som fick PEG. Det har funnits massor av bevis för att lavemang är effektivt vid fekal påverkan hos barn med funktionell förstoppning. Men det finns fortfarande fall av återfall efter lavemang. Fekal bakterietransplantation (FMT) är en ny behandlingsmetod som vuxit fram de senaste åren och som används flitigt vid behandling av funktionella gastrointestinala sjukdomar. FMT har visat sig spela en mycket framträdande roll för att korrigera störningar i tarmfloran. Genom att transplantera exogen flora i tarmkanalen hos patienter kan FMT hämma bakteriell reproduktion, reglera tarmmiljön och kaskadera kroppens immunitet, för att uppnå den terapeutiska effekten av sjukdomar.

Retrograd kolonlavemang med FMT, en ny metod, ger möjlighet till behandling av barndomens förstoppning. Det finns dock fortfarande en brist på evidensbaserat stöd för behandling av barndomsförstoppning genom retrograd kolonlavemang med FMT. Därför utformade vi en randomiserad, kontrollerad, dubbelblind klinisk prövning för att bekräfta effektiviteten och säkerheten av retrograd kolonlavemang med FMT vid behandling av barndomsförstoppning.