RCE mit FMT bei der Behandlung von Verstopfung bei Kindern

Verstopfung ist die häufigste Beschwerde bei Magen-Darm-Erkrankungen im Kindesalter und betrifft schätzungsweise 20 % der Kinder weltweit. Die Behandlungsstrategien bestehen aus Ernährungskontrolle, Verhaltensinterventionen sowie oralen und manchmal rektalen Abführmitteln. Aufgrund der höheren Erfolgsquote und der geringeren Nebenwirkungen gilt das Abführmittel PEG3350 als erste Wahl bei Verstopfung im Kindesalter. Allerdings ist die Wirksamkeit des Abführmittels PEG 3350 nicht von Dauer und die Verwendung von PEG erhöht das Risiko einer Stuhlinkontinenz. Es sind noch weitere Behandlungseingriffe erforderlich. Ein Einlauf kann direkt auf das Rektum und den distalen Dickdarm wirken und so die Symptome einer Stuhlverstopfung, die als eine der Hauptursachen hartnäckiger Verstopfung gilt, schnell lindern. Kinder mit Stuhlstau, die einen Einlauf erhielten, hatten weniger Stuhlinkontinenz und Durchfall als Kinder, die PEG erhielten. Es gibt zahlreiche Belege dafür, dass Einläufe bei Stuhlstau bei Kindern mit funktioneller Verstopfung wirksam sind. Es gibt jedoch immer noch Fälle von Rezidiven nach Einläufen. Die fäkale Bakterientransplantation (FMT) ist eine in den letzten Jahren neu aufgekommene Behandlungsmethode, die in der Behandlung funktioneller Magen-Darm-Erkrankungen weit verbreitet ist. FMT spielt nachweislich eine sehr wichtige Rolle bei der Korrektur von Störungen der Darmflora. Durch die Transplantation exogener Flora in den Darmtrakt von Patienten kann FMT die bakterielle Vermehrung hemmen, die Darmumgebung regulieren und die körpereigene Immunität kaskadieren, um so die therapeutische Wirkung von Krankheiten zu erzielen.

Der retrograde Koloneinlauf mit FMT, einer neuen Methode, bietet die Möglichkeit zur Behandlung von Verstopfung im Kindesalter. Allerdings mangelt es immer noch an evidenzbasierter Unterstützung für die Behandlung von Verstopfung im Kindesalter durch einen retrograden Koloneinlauf mit FMT. Aus diesem Grund haben wir eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde klinische Studie entwickelt, um die Wirksamkeit und Sicherheit eines retrograden Koloneinlaufs mit FMT bei der Behandlung von Verstopfung bei Kindern zu bestätigen.