RCE com FMT no tratamento da constipação infantil

A constipação é a queixa mais comum na doença gastrointestinal infantil, afetando cerca de 20% das crianças globais. As estratégias de tratamento consistem em controle da dieta, intervenção comportamental e laxantes orais e às vezes retais. Dada a maior taxa de sucesso e menos efeitos colaterais, o laxante PEG3350 tem sido considerado a primeira escolha na constipação infantil. No entanto, a eficácia do laxante PEG 3350 não é duradoura e o uso de PEG aumenta o risco de incontinência fecal. Intervenções adicionais de tratamento ainda são necessárias. O enema pode atuar diretamente no reto e no cólon distal para aliviar rapidamente os sintomas de impactação fecal, que é considerada uma das principais fontes de constipação intratável. Crianças com impactação fecal que receberam enema tiveram menos incontinência fecal e diarreia do que crianças que receberam PEG. Existem muitas evidências de que o enema é eficaz na impactação fecal em crianças com constipação funcional. Mas ainda há casos de recorrência observados após o enema. O transplante de bactérias fecais (TMF) é um novo método de tratamento que surgiu nos últimos anos, sendo amplamente utilizado no tratamento de doenças gastrointestinais funcionais. FMT provou desempenhar um papel muito importante na correção de distúrbios da flora intestinal. Ao transplantar a flora exógena para o trato intestinal dos pacientes, o FMT pode inibir a reprodução bacteriana, regular o ambiente intestinal e aumentar a imunidade do corpo, de modo a alcançar o efeito terapêutico da doença.

O enema colônico retrógrado com FMT, um novo método, oferece a possibilidade de tratamento da constipação infantil. No entanto, ainda há falta de suporte baseado em evidências para o tratamento da constipação infantil por enema colônico retrógrado com FMT. Portanto, desenhamos um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo-cego para confirmar a eficácia e a segurança do enema colônico retrógrado com FMT no tratamento da constipação infantil.