Nyugalmi állapot változásai théta-kitörés stimulációt követően

A transzkraniális mágneses stimulációt (TMS) jelenleg az FDA hagyta jóvá a depresszió, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség és a dohányzás abbahagyása kezelésére. Annak ellenére, hogy a bizonyítékok arra utalnak, hogy a TMS javítja a tüneteket az agyi konnektivitás modulálásával, az a néhány publikált tanulmány, amely a neuromoduláló TMS előtt és után mérte az agyi kapcsolatot, populáció-, dózis- és mintázat-specifikus volt, és a kapcsolódási hatások hatóköre csak néhány priori érdeklődésre számot tartó régiók. Ennek megfelelően kritikus igény van egy általánosított, átfogó modellre, amely megmagyarázza, hogyan változik a funkcionális agyi kapcsolat a teljes agy szintjén a neuromodulációs TMS-t követően. Ezért ennek a támogatásnak az a célja, hogy 1) olyan modellt dolgozzon ki a TMS által kiváltott elektromos (e) mező teljes agyi becsléseit használva, hogy előre jelezze a nyugalmi állapot funkcionális összeköttetésében a neuromoduláló TMS-t követő változásokat, és 2) validálja ezt a modellt egy egészséges önkéntesek nagy csoportja, akik többszöri dózisban kaptak akár szakaszos, akár folyamatos théta-burst stimulációt (iTBS, illetve cTBS). Központi hipotézisünk az, hogy a funkcionális összeköttetés változásai szisztematikusan változnak a kéreg áramsűrűségével, amelyet működésileg e-mezőmodellezéssel határoztunk meg. A kutatók olyan kísérleti adatokkal rendelkeznek, amelyek arra utalnak, hogy a TMS-t követő rsFC-változások variabilitása megjósolható a kéreg áramsűrűségére vonatkozó becslések segítségével, közepes és nagy hatásméret mellett. Megközelítésünk az lesz, hogy egészséges önkénteseknél mérjük az rsFC-t az iTBS vagy cTBS 3 adagja (5 alkalom/dózis; 600 impulzus/munkamenet) mindegyike előtt és után. A stimulációt a bal oldali dlPFC fogja átadni, a célzást pedig a Sternberg-munkamemória paradigma során gyűjtött fMRI adatok alapján személyre szabják. Elsődleges eredménymérőnk a modellünk által a pre-post rsFC variabilitásának százalékos aránya lesz. Ennek a megközelítésnek az az indoklása, hogy a nyugalmi állapotadatok gyűjtése az iTBS és cTBS ezen dózisai előtt és után a kutatók képesek lesznek számszerűsíteni a minta hatását (pl. cTBS vs. iTBS) és dózis (azaz impulzusok száma) a funkcionális kapcsolódás változásairól. Ez a munka innovatív, mert az e-field modellezés újszerű alkalmazását használja az rsFC adatok TMS adminisztrációt követő változásainak előrejelzésére. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI RELEvancia: Ez a munka a közegészségügy szempontjából releváns, mert közvetlen bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a neuromodulációs TMS-t követő funkcionális kapcsolódási változások a kéreg áramsűrűségének függvényében változnak. A jelenlegi munkából e modell empirikus támogatása megteremti a terepet ennek a modellnek a személyre szabott célzáshoz való felhasználásához a későbbi klinikai vizsgálatok során. Fontos, hogy ennek a megközelítésnek a terület-általános jellege miatt alkalmazása nem korlátozódik egyetlen specifikus rendellenességre sem. Hasonlóképpen, mivel megközelítésünk nem kötődik semmilyen specifikus funkcionális kapcsolódási jellemzőhöz, alkalmazható a jelenleg vizsgált régiókon kívüli régiókra is, ami megkönnyítheti a célfelderítést a nem vizsgált rendellenességekben.