Kettős energiás számítógépes tomográfia a myeloma multiplex képalkotó vizsgálatának javítására (DECIMA)

Az újonnan diagnosztizált/gyanús mielómában szenvedő betegek legfeljebb 30%-a nem esik át, vagy nem tolerálja a teljes test MRI-t (WB-MRI). Számos tényező közrejátszhat. Először is, a WB-MRI protokollok akár 1 órát is igénybe vehetnek. A betegeknek mozdulatlanul kell maradniuk egy keskeny furatú szkennerben, ahol több MRI tekercs van, amelyek klausztrofóbiásak lehetnek. Másodszor, a fülvédő használata ellenére jelentős akusztikus zaj hallható. Harmadszor, a betegek 80%-a csontfájdalmat vagy csonttörést tapasztal valamikor betegsége során, ami befolyásolja a szkenneren belüli kényelmét. Negyedszer, a betegeknek nagyobb a szorongása is. Egy felülvizsgálat szerint a betegek akár 30%-a is jelentős félelmet és akár 10%-ig súlyos pszichés szorongást tapasztalt az MRI-vizsgálat során. Végül, a mielóma túlnyomórészt az idősek betegsége, és a társbetegségek csökkentik a betegek azon képességét, hogy tolerálják a hosszú vizsgálatot. Ha a WB-MRI nem végezhető el, a NICE a teljes test számítógépes tomográfiát (WB-CT) ajánlja, amelyről a kutatók tudják, hogy csökkent diagnosztikai teljesítményt nyújt a csontvelő értékelése és a fokális elváltozások kimutatása tekintetében. A kutatók úgy vélik, hogy az új CT-technika – a kettős energiás CT (DECT) – jobb diagnosztikai teljesítményt nyújt a mielómás betegeknél, mint a standard WB-CT.

Ebben a vizsgálatban a kutatók arra törekednek, hogy értékeljék a DECT érzékenységét és specificitását egy kezeletlen betegek csoportjában; és összehasonlítsák a DECT teljesítményét a szimulált standard CT-vel (a DECT-ből szimulált adatok), valamint a WB-MRI-vel (referencia). szabvány a csontvelő biopszia eredményei mellett. A kutatók értékelni fogják mind a DECT-képek szubjektív vizuális elemzését, mind a csontvelő CT kvantitatív értékeit.

A másodlagos célkitűzések közé tartozik a páciens tapasztalatainak értékelése mind a képalkotó vizsgálatok során, mind a megfigyelőkön belüli és megfigyelők közötti variabilitás értékelése a szubjektív vizuális elemzésben