Objektivitás keresése a fejlett szívelégtelenség (SZOCIÁLIS HF) terápiáinak elosztásában (SOCIAL HF)

A szabványosított protokollok csökkenthetik az implicit torzítás hatását, de nem használják fel őket. Az Institute of Medicine "Egyenlőtlen bánásmód" című jelentése óta több tanulmány is megerősítette, hogy a döntéshozatali folyamatok szabványosítása csökkenti a torzítást, de a fejlett terápiák elosztásának torzítását nem kezelték. A viselkedés megváltoztatására vonatkozó bizonyítékokon alapuló keretrendszer [Capability, Opportunity és Motivation for Behavior Change/Behavior Change Wheel (COM-B/BCW)] felhasználásával szabványosított protokoll-stratégiát dolgoztak ki, amely az Objektivitás keresése az előrehaladott szívelégtelenség allokációjában (SOCIAL HF) , amely a fejlett terápiák méltányossága előtt álló jelentős akadályokat kezeli: 1) torzítás, 2) szubjektivitás a szociális támogatás és adherencia értékelésében, és 3) rossz csoportdinamika. Így a SOCIAL HF a következőket tartalmazza: 1) a HF-re szabott, bizonyítékokon alapuló elfogultsági tréning, 2) a társadalmi támogatottság és az adherencia objektív értékelésére való korlátozás, és 3) a környezeti átalakítás és a találkozók beállításainak modellezése, amely magában foglalja az anonim elektronikus szavazást és a méltányos ülésrendet. Az egyéneket és csoportokat magában foglaló komplex döntéshozatalban a standardizált protokoll-stratégia, a SOCIAL HF jelenti a legnagyobb valószínűséget az egészségügyi egyenlőség elérésére a fejlett HF-ben. A cél a SOCIAL HF valós hatékonyságának (1. cél) és megvalósításának (2. cél) felmérése a fejlett HF-terápiák, a szívátültetés és a kamrai segédeszköz beültetése terén. A SOCIAL HF stratégia hatékonyságának tesztelésére randomizált, ellenőrzött klasztertervezést alkalmazunk. A vizsgálók vegyes módszerekkel értékelik a SZOCIÁLIS HF bevezetését a vizsgálati helyszíneken, hogy megtanulják az optimális megvalósítási stratégiákat a méltányosság elérése érdekében. A kutatók a normalizációs folyamatelméletet fogják használni annak értékelésére, hogy a TÁRSADALMI HF hogyan befolyásolja a fejlett HF központok számára fontos folyamatokat és eredményeket (pl. hűség/variáció). A nyomozók a RE-AIM keretrendszert (elérés, hatékonyság, elfogadás, végrehajtás és karbantartás) használják az elérést és elfogadást elősegítő tényezők, valamint a megvalósításhoz szükséges erőforrások értékelésére.