- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05437575
Prehospital Analgesia Intervention Trial (PAIN) (PAIN)
2024. január 16. frissítette: Jason Sperry
A Prehospital Analgesia Intervention Trial (PAIN) egy javasolt 4 éves (3 éves beiratkozási) multicentrikus, prehospitális, randomizált, kettős vak klinikai vizsgálat, amely körülbelül 1544 beteget von be a LITES hálózat kiválasztott helyszínein.
A cél egy prospektív, intervenciós, randomizált vizsgálat elvégzése kompenzált sokkban (SI>0,9) szenvedő prehospitális traumás betegek körében.
valamint a fájdalomcsillapítás indikációja, amely a ketamin-hidroklorid és a fentanil-citrát prehospitális beadását követő betegközpontú kimeneteleket hasonlítja össze.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
994
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jason Sperry, MD
- Telefonszám: 412-802-8270
- E-mail: sperryjl@upmc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Toborzás
- University of Pittsburgh
-
Kapcsolatba lépni:
- Jason Sperry, MD
- Telefonszám: 412-647-3065
- E-mail: sperryjl@upmc.edu
-
Kutatásvezető:
- Jason Sperry, MD
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15212
- Toborzás
- Allegheny Health Network (AHN) Allegheny General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Philip Nawrocki, MD
- Telefonszám: 412-487-6590
- E-mail: philip.nawrocki@ahn.org
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Trauma aktiválása (I. vagy II. szint) és szállítás a sérülés helyszínéről a résztvevő LITES traumaközpontba
- A sokk-index (SI) >0,9 által meghatározott kompenzált sokkban szenvedő beteg
- Intravénás fájdalomcsillapítás javasolt (CPOT>2, NRS>5)
Kizárási kritériumok:
- Nincs IV hozzáférés
- Életkor <18 év
- 50 év alatti nők
- SBP > 180 Hgmm
- Fájdalomcsillapítót kapott a beiratkozás előtt
- Fejlett légúti szabályozás az első adag beadása előtt
- Ismert allergia fentanil-citráttal vagy ketamin-hidrokloriddal szemben
- Rab
- A vizsgálat tárgya vagy családtagja által a helyszínen hangoztatott tiltakozás
- Fájdalomkezelés a helyi protokoll szerint ellenjavallt
- "NO PAIN" karkötőt visel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ketamin-hidroklorid
2 vak adag 2,5 mg/ml ketamin-hidroklorid külön lezárt előretöltött fecskendőben Az alanyok az első adagot körülbelül 2 perc alatt, lassú intravénás nyomással kapják.
A beadást követő fájdalomértékelést 15 percenként rögzítik és rögzítik.
Az újraadagolás 15 perc elteltével megtörténhet, ha a fájdalomcsillapítás indikációja továbbra is fennáll, és nincsenek nemkívánatos események
|
ketamin-hidroklorid 2,5 mg/ml előretöltött fecskendőbe csomagolva
|
Aktív összehasonlító: Fentanil-citrát
2 vak adag 10 mcg/ml különállóan lezárt előretöltött fecskendőben Az alanyok az első adagot körülbelül 2 perc alatt kapják be lassú intravénás nyomással.
A beadást követő fájdalomértékelést 15 percenként rögzítik és rögzítik.
Az újraadagolás 15 perc elteltével megtörténhet, ha a fájdalomcsillapítás indikációja továbbra is fennáll, és nincsenek nemkívánatos események
|
fentanil-citrát 10 mcg/ml előretöltött fecskendőbe csomagolva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
24 órás halálozás
Időkeret: traumás öböl érkezése 24 órán keresztül
|
Mindegyik halálozást okoz a traumás állomás érkezésétől számított 24 órán belül
|
traumás öböl érkezése 24 órán keresztül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hypoxia
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
a hipoxia előfordulása a prehospitális környezetben
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
Hipotenzió
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
hipotenzió előfordulása a kórház előtti környezetben
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
A légutak kezelésének szükségessége
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
légúti kezelés szükségessége a prehospitális környezetben
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
A fájdalomcsillapítást követő prehospitális fájdalomértékelés
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
prehospital fájdalom értékelése Numeric Rating Scale (NRS)/Critical Care Pain Observational Tool (CPOT) pontszámokkal.
A numerikus értékelési skála esetében a páciens 0-tól 10-ig terjedő skálán értékeli a fájdalmát, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
A Critical Care fájdalommegfigyelő eszközt olyan betegeknél használják, akik intubálva vannak, és nem tudják verbalizálni a fájdalom pontszámát.
Az egészségügyi személyzet megfigyeli a páciens viselkedését, és a beteg fájdalmát 0-tól 10-ig terjedő skálán pontozza, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
Trauma Bay érkezési fájdalom pontszáma
Időkeret: pontérték a traumás állomásra érkezéskor
|
fájdalomértékelés a Numeric Rating Scale (NRS)/Critical Care Pain Observation Tool (CPOT) pontszám segítségével.
A numerikus értékelési skála esetében a betegek 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelik fájdalmukat, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
A Critical Care fájdalommegfigyelő eszközt olyan betegeknél használják, akik intubálva vannak, és nem tudják verbalizálni a fájdalom pontszámát.
Az ápolónő megfigyeli a viselkedést, és pontozza a beteg fájdalmát egy 0-tól 10-ig terjedő skálán, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
|
pontérték a traumás állomásra érkezéskor
|
Fájdalomcsillapító dózisok száma, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a fájdalom mértékét <5 NRS-re vagy CPOT-ra csökkentsék, kevesebb mint 2
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
Fájdalomcsillapító dózisok száma, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a fájdalom mértékét <5-re csökkentsék a numerikus besorolási skálán, vagy 2-nél kevesebbre a Critical Care fájdalommegfigyelő eszközön.
A numerikus értékelési skála esetében a páciens 0-tól 10-ig terjedő skálán értékeli a fájdalmát, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
A Critical Care fájdalommegfigyelő eszközt olyan betegeknél használják, akik intubálva vannak, és nem tudják verbalizálni a fájdalom pontszámát.
Az ápolónő megfigyeli a viselkedést, és pontozza a beteg fájdalmát egy 0-tól 10-ig terjedő skálán, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig a legrosszabb fájdalom.
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
24 órás opioidhasználat
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától 24 óráig
|
összesen 24 órás opioidhasználat
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától 24 óráig
|
A prehospitális nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
Az allergiás reakciók, a gégegörcs, a dysphoria, a pruritus és az émelygés nemkívánatos események előfordulása
|
a prehospitális fájdalomcsillapítás kezdeti beadásától a kórházba érkezésig
|
Túlélés a kórházi elbocsátásig
Időkeret: prehospitális fájdalomcsillapítás kórházi elbocsátással vagy halállal 30 napig
|
túlélés a kórházi elbocsátásig
|
prehospitális fájdalomcsillapítás kórházi elbocsátással vagy halállal 30 napig
|
Szellőztető nélküli napok
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítástól a kórházi elbocsátáson át vagy a halálon át 30 napig
|
lélegeztetőgépmentes napok.
A lélegeztetőgépes napok a mechanikus lélegeztetőgépen eltöltött napok számának első tizedesjegy pontosságával rögzített száma, levonva 30-ból
|
a prehospitális fájdalomcsillapítástól a kórházi elbocsátáson át vagy a halálon át 30 napig
|
Intenzív Osztálymentes napok
Időkeret: a prehospitális fájdalomcsillapítástól a kórházi elbocsátáson át vagy a halálon át 30 napig
|
Az intenzív osztályon eltöltött első tizedesjegy pontossággal feljegyzett napok száma levonva a 30-at
|
a prehospitális fájdalomcsillapítástól a kórházi elbocsátáson át vagy a halálon át 30 napig
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: a kórházi felvételtől a hazabocsátásig
|
az első tizedesjegyig jegyzett napok száma a kórházi felvételtől a hazabocsátásig 30 napig
|
a kórházi felvételtől a hazabocsátásig
|
Hosszú távú opioidhasználat
Időkeret: 3 hónap (+/- 1 hónap) és 6 hónap (+/- 1 hónap) a traumás felvétel után
|
hosszú távú opioidhasználat 3 és 6 hónapos korban értékelve.
Azokkal a betegekkel, akik hozzájárulnak a további részvételhez, felvesszük a kapcsolatot, hogy megállapítsák, folytatták-e az opioidok használatát (igen/nem) a traumát követő 3 és 6 hónappal
|
3 hónap (+/- 1 hónap) és 6 hónap (+/- 1 hónap) a traumás felvétel után
|
Kiindulási fájdalom/szorongás/PTSD szűrés
Időkeret: 0 óra és 2 hét között a kórházi felvételtől számítva
|
A további részvételbe beleegyező betegek egy részének szorongását/PTSD-jét a szorongás és depresszió négyelemes betegegészségügyi kérdőíve (PHQ-4) segítségével, egy kéttételes fájdalom súlyossági skálán (0 = nincs fájdalom - 10 = legrosszabb fájdalom) értékelik. ), és az Injured Trauma Survivor Screen (ITSS)
|
0 óra és 2 hét között a kórházi felvételtől számítva
|
Hosszú távú (6 hónapos) eredmény
Időkeret: 6 hónap +/- 1 hónap a traumás felvétel után
|
A további részvételbe beleegyező betegek egy részének szorongásos/depressziós/PTSD-tüneteit a következő eszközök segítségével értékelik: Generalizált szorongásos zavar (GAD-7), 8 tételes betegegészségügyi kérdőív (PHQ-8) és 8 tételes PTSD ellenőrző lista ( PCL-5)
|
6 hónap +/- 1 hónap a traumás felvétel után
|
Hosszú távú fájdalomértékelés
Időkeret: 3 és 6 hónappal (+/- 1 hónap) a kórházba érkezés után
|
A további részvételbe beleegyező betegek egy részhalmazát a hosszú távú fájdalomra vonatkozóan egy módosított rövid fájdalomjegyzék segítségével értékelik (numerikus skála 0-10)
|
3 és 6 hónappal (+/- 1 hónap) a kórházba érkezés után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jason Sperry, MD, University of Pittsburgh
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2023. november 27.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2026. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2022. május 24.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. június 24.
Első közzététel (Tényleges)
2022. június 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2024. január 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. január 16.
Utolsó ellenőrzés
2024. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Sebek és sérülések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Ketamin
- Fentanil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY22010164
- W81XWH- 6-D-0024 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Department of Defense)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
Az azonosítatlan adatok megoszthatók a finanszírozó ügynökséggel, valamint más kutatókkal, ha kérik a vezető kutatót
IPD megosztási időkeret
Az adatok az elsődleges kézirat megjelenése után válnak elérhetővé
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az adatigénylést írásban kell benyújtani, és a vizsgálatvezető felülvizsgálja.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ketamin-hidroklorid
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásKetamin tolerálható dózisa a szülés utáni depresszió és a császármetszés utáni fájdalom megelőzéséreFájdalom, posztoperatív | Depresszió, szülés utánEgyesült Államok
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloBefejezve
-
Assiut UniversityBefejezveA terápiás felhasználás során káros hatásokat okozó ketaminEgyiptom
-
Emory UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveArthroplastika, pótlás, csípőFranciaország
-
The University of Texas Health Science Center,...MegszűntSzülés utáni depresszióEgyesült Államok
-
Antonios LikourezosBefejezve
-
Children's Hospital of MichiganBefejezveMérsékelt, mély szedáció
-
Medical University of ViennaToborzásMajor depresszív zavarAusztria
-
Assiut UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalomEgyiptom