A klórhexidin hatása az alkohollal szemben az újszülöttek fertőzéseire

A bőr megfelelő antiszeptikus szerrel történő fertőtlenítése elengedhetetlen az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséhez. A szepszisért felelős gyakori kórokozókat kimutatták a kórházi újszülöttek bőrmikrobiótájában. Az ilyen bőrlakók szepszist okozhatnak, és a vérkultúra szennyeződéséhez is vezethetnek, ami szükségtelen antibiotikum-használatot eredményez. Kimutatták, hogy a szigorú aszepszis kötegek csökkentik a katéterrel kapcsolatos véráram fertőzést (CRBSI) és a szennyeződések arányát. A megfelelő bőrfertőtlenítőszer kiválasztása azonban alacsony minőségű bizonyítékokon alapul, még felnőtteknél is.

A klórhexidin-glükonát (CHG) egy széles spektrumú antiszeptikum, amely számos újszülöttkori kórokozó ellen hatékony. A CHG-alapú termékeket gyakran használják az egészségügyi környezetben a perifériás és centrális vénás katéter (CVC) helyén végzett bőrfelkészítéshez, az intenzív osztályos betegek napi fürdetéséhez, a teljes test újszülött bőrének tisztításához, a köldökzsinór ápolásához és a Staphylococcus aureus dekolonizálásához.

Újszülötteknél a CVC behelyezési helyének előkészítéséhez és karbantartásához antiszeptikumként használt CHG csökkenti a CVC csúcsának mikrobiális kolonizációját. A fejlődő országokban a teljes test bőrtisztítására és a köldökzsinór-ápolásra vonatkozó CHG-vel végzett kísérletek, amelyekben 34 hetesnél fiatalabb csecsemők is részt vettek, az újszülöttkori halálozás kockázatának csökkenését mutatták be. A CHG újszülötteknél bizonyított hatékonysága ellenére a jelenlegi iránymutatások elismerik, hogy a 2 hónaposnál fiatalabb csecsemők esetében nem adható ajánlás a CHG antiszepszisre vonatkozóan, mivel ebben a populációban nem teljesek a biztonságossági adatok.