Nem invazív megerősítő jel az epidurális katéter helyes elhelyezéséhez normál hüvelyi szülés során
Anon invazív megerősítő jel az epidurális katéter helyes elhelyezéséhez normál hüvelyi szülés során
Az epidurális érzéstelenítés a fájdalomcsillapítás érdekében a normál hüvelyi szülés során egy vak manőver, ezért szükségünk van egy megerősítő jelre, hogy a megfelelő epidurális térben tartózkodjunk.
Az ellenállás jelének levegővel történő elvesztése tévesen vezethet bennünket, mivel akkor fordulhat elő, ha a gerincvelői szalagok paravertebralis izmaiba vagy üregeibe lépünk.
Tehát a légi ellenállásvesztés jele mellett további megerősítő jelre is nagy szükség van.
Észrevettük, hogy a levegő által okozott ellenállásvesztés és az epidurális katéter behelyezése után az epidurális katéter belső oldalain harmat képződik az aspiráció után, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs vér vagy cerebrospinális folyadék a katéterben.
Ez a harmatképződés (Ramy-jel) az epidurális térben lévő levegőre jellemző, amikor a meleg epidurális térből (hőmérséklet kb. 38-39 Celsius fok) a katéter hidegebb, a páciensen kívüli részébe kerül, ahol közel azonos a műtős hőmérséklet. 22 Celsius fok).
Ez a jel összefüggésbe hozható az epidurális katéter helyes elhelyezésével és jó működésével.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A normál vaginális szüléshez szülötteket megvizsgálják az epidurális katéter helyes elhelyezésére a levegő általi ellenállás-technika, a harmatjel megfigyelése és az epidurogram alapján.
Vizuális analóg pontszámot használnak a fájdalom tesztelésére. az epidurális injekció után a vérnyomást és a pulzusszámot ellenőrizni fogják
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szülő a normál hüvelyi szüléshez
- Amerikai Aneszteziológus Társaság 2
Kizárási kritériumok:
- a betegek elutasítása
- hát fertőzés
- antikoaguláns nem szűnik meg
- a vérlemezkék száma kevesebb, mint 100 000
- nemzetközi normalizációs arány több mint 1,4
- súlyos szív- vagy légúti betegségek
- hemodinamikailag instabil betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: epidurális érzéstelenítés
|
a hát sterilizálása után helyi érzéstelenítés (xilokain 5 ml) az ágyéki 4-5. magasságban, majd az epidurális tű előrehúzása addig, amíg a levegő általi ellenállás megszűnik, és az epidurális katétert behelyezik, majd a katéteren keresztül aspirálják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem véletlen cerebrospinális folyadékot vagy vért szívnak fel, és figyeljék meg a harmatjelet az epidurális katéter külső részén, a beteg háta közelében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a harmatjel megjelenése
Időkeret: közvetlenül az epidurális katéter leszívása során
|
harmatképződés az epidurális katéter külső részén a páciens közelében
|
közvetlenül az epidurális katéter leszívása során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
epidurogram
Időkeret: közvetlenül az epidurális katéter behelyezése után
|
posteroanterior röntgenfelvételt használva radiopaque festék epidurális katéteren keresztüli befecskendezése után, a festék eloszlásának megjelenésével az epidurális térben, és oldalirányban távozhat a neuroforaminán keresztül
|
közvetlenül az epidurális katéter behelyezése után
|
|
vizuális analóg kotta
Időkeret: 20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
kézzel írt jelet hoz létre egy 10 cm-es vonalon, amely kontinuumot jelent a "nincs fájdalom" és a "legrosszabb fájdalom" között.
|
20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
|
átlagos vérnyomás
Időkeret: 20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
non-invazív monitorral
|
20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
|
átlagos vérnyomás
Időkeret: 30 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
non-invazív monitorral
|
30 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
|
pulzus
Időkeret: 20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
non-invazív monitorral
|
20 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
|
pulzus
Időkeret: 30 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
non-invazív monitorral
|
30 perccel az epidurális injekció beadása után 10 ml 0,25%-os bupivakainnal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Ain Shams university 111
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Normál szülési fájdalom
-
The Royal Wolverhampton Hospitals NHS TrustBefejezveCukorbetegség | Care DeliveryEgyesült Királyság
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)BefejezveKritikus betegség | Öregedés | Pszihés szorongás | Informális gondozók | Palliatív ellátás | Care Delivery ModelEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonBefejezveÉrtelmi fogyatékossággal élő betegek nyilvánvaló klinikai diagnózis nélkül | Normal Array CGH-val és korábbi negatív genetikai vizsgálatokkal rendelkező betegek (WES-solo vagy WES-trio)Franciaország
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a epidurális katéter behelyezése
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalMegszűntDiabetes mellitus | Hipertónia, Rezisztens | Vese denervációs terápiaHong Kong
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter Podlesí...MegszűntMagas vérnyomás | Ellenáll a hagyományos terápiánakCsehország
-
Zongxun LinToborzásMunkaügyi fájdalomcsillapításKína
-
Uppsala University HospitalBefejezve