A mandula hatása glükóz-intoleráns felnőtteknél (AGAMEMNON) (AGAMEMNON)

Háttér/jelentőség:

A T2D a világ népességének 5-10%-át érinti, kihívásokkal teli társadalmakat, egészségügyi rendszereket, gazdaságot és életminőséget. A diétás kezelés elkerülheti a betegségek terheit, pénzt takaríthat meg és megóvhatja az általános egészségügyi erőforrásokat, de gyakran csak nem specifikus fogyókúrás ajánlásokra és fizikai aktivitásra vonatkozó tanácsokra korlátozódik. Annak ellenére, hogy ez az általános tanács, a testtömeg-csökkentés nem meggyőző bizonyítékokkal szembesül a hosszú távú kockázatokra gyakorolt ​​hatásáról (elhízás paradoxonja?), a hosszú távú megfelelés hiányáról és a betegek nem reagáló vagy alkalmatlan alcsoportjairól. A mediterrán étrend ideális étrend-összetételt biztosít és csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, javítva a metabolikus szindróma minden tengelyét, beleértve a májzsírt is. Nem világos azonban, hogy a diófélék milyen mértékben járulnak hozzá ehhez a hatáshoz.

A metaanalízisek során a mandula javítja a glikémiát és a lipideket. A testösszetételre és a gyulladásra gyakorolt ​​előnyök is várhatók, ezek kiterjedhetnek a NAFLD-re is.

Az n6-PUFA-k (a diófélék tipikus összetevői) csökkentik a T2D kockázatát és csökkentik a májzsírt az emberben. Ezt mutatták a napraforgóolajnál, de a dióféléknél még nem. A NAFLD mandula emberben gyakorolt ​​előnyeire vonatkozó bizonyítékok megfigyeléses vizsgálatokra, a vegyes beavatkozások utólagos elemzésére és az alulteljesített RCT-kre korlátozódnak.

Célok / Indoklás:

A dió biztonságos a NAFLD-betegek számára. Korábbi adatok azt mutatják, hogy a mandula jótékony hatással lehet a glikémiára és a májzsírra az erre a kezelésre fogékony betegeknél.

Ezért a kutatók projektjének célja az egész mandula vizsgálata a glükóz intolerancia és a NAFLD diétás kezelésében az ilyen tipikus kombinált fenotípusú betegeknél. A NAFLD függetlenül megjósolja a T2D progresszióját és a késői szövődményeket. A NAFLD-ben szenvedő (pre)diabéteszes betegek nagyobb kockázatot jelentenek a teljes metabolikus szindróma, valamint a nephropathia és a szív- és érrendszeri betegségek korai megjelenése szempontjából. Másrészt a NAFLD-ben szenvedő prediabetes/T2D betegek szintén különösen érzékenyek az életmódbeli kezelésekre. A kutatók azt feltételezik, hogy kimutatják a mandula jótékony hatását a glikémiára és a májzsírra, de a lipidanyagcserére, a testösszetételre és a gyulladásra is a szokásos étrendhez képest. A 16 hetes kezelési időszak hosszabb, mint a korábbi mandula vizsgálatok.

A kutatók azt kívánják kimutatni, hogy az anyagcsere javulás független a fogyástól, sőt ellenkezőleg, támogatja az izomtömeg fenntartását. A kutatócsoport a zsigeri zsírfelhalmozódás, a gyulladás, a NAFLD, az inzulinrezisztencia, a diszlipidémia és a bélmikrobióma metabolikus útjai közötti mechanikai kapcsolatokat kívánja vizsgálni. Végül a kutatók célja a lipidom (eritrocita membránokból, teljes vér- és plazmamintákból elemezve) értékelése, amelyet a közelmúltban hoztak létre, mint új biomarkert a betegség progressziójának, az anyagcsere-válasz és a kezelés-specifikus javulás előrejelzésére.