- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06419439
Ketamin-asszisztált integrált kezelés krónikus derékfájással és komorbid depresszióval küzdő veteránok számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A krónikus deréktáji fájdalom (CLBP) és a depresszió a fogyatékosság legfőbb okai az Egyesült Államokban. A veteránok nagyobb valószínűséggel rendelkeznek mindkettővel; előfordulása növekszik. Amikor a CLBP és a depresszió együtt fordul elő, a betegek több funkcionális korlátról, munkanélküliségről és magasabb egészségügyi kiadásokról számolnak be, és a kezelés kevésbé sikeres. Olyan új megközelítésekre van szükség, amelyek egyszerre kezelik a fájdalom-interferenciát és a depresszió tüneteit.
Ez a tanulmány magában foglalja egy olyan beavatkozás kezdeti kísérleti megvalósíthatósági tesztelését, amelynek célja a krónikus derékfájásban és depresszióban szenvedő résztvevők segítése a fájdalom interferenciájának csökkentésében és a hangulat javításában. Ez a tanulmány két szakaszban fog megvalósulni. A kezdeti fázis a kombinált beavatkozás (ketamin infúziók, majd rövid viselkedési beavatkozás) nyílt elrendezésű, egykarú kísérlete a veteránok kis mintájában (n=5). A cél a tanulmányi eljárások kezdeti megvalósíthatóságának kidolgozása és értékelése, valamint a résztvevők visszajelzéseinek megszerzése félig strukturált kilépési interjúkon keresztül. A második fázis egy egyvak, kétkarú, kísérleti megvalósíthatósági randomizált kontrollált vizsgálatból (RCT) (n=44, 22 karonként) áll, amely (a) értékeli a megvalósíthatósági referenciaértékeket, és (b) összegyűjti a felhasználandó eredményeket. a minta méretének kiszámításához egy nagyobb RCT táplálásához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sarah L Krein, PhD RN
- Telefonszám: (734) 845-3621
- E-mail: Sarah.Krein@va.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Victoria D Powell, MD
- Telefonszám: (734) 845-3072
- E-mail: Victoria.Powell2@va.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48105-2303
- VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
-
Kapcsolatba lépni:
- Sarah L Krein, PhD RN
- Telefonszám: (734) 845-3621
- E-mail: Sarah.Krein@va.gov
-
Kapcsolatba lépni:
- Victoria D Powell, MD
- Telefonszám: 734-845-3072
- E-mail: Victoria.Powell2@va.gov
-
Kutatásvezető:
- Victoria D Powell, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Bevételi kritériumok:
- Veteránok, akik saját bevallásuk szerint mérsékelt vagy súlyos, erős hatású krónikus deréktáji fájdalomról (NRS-en keresztül 4/10-esnek definiálva, a legtöbb napon 3 hónapig) és kapcsolódó fájdalom-interferenciáról (a PROMIS Pain Interference 60-as T-pontszámként határozták meg) mérés), és a jelenlegi szignifikáns depressziós tünetek (a 11-es pontszám a Depressziós Tünetegyüttes – Önjelentésben (QIDS-SR)).
- Orvosilag stabil (az elmúlt hónapban nem volt 3 napig tartó kórházi kezelés).
- 4 hét alatt nem változott a fájdalom vagy a depresszió gyógyszeres kezelési rendje.
- Nincs tervezett műtét, injekció, kórházi kezelés vagy más új beavatkozás a hátfájás (kivéve a fizikoterápia vagy a testmozgás) vagy a depresszió miatt a következő négy hónapban (a vizsgálat időtartama).
- A résztvevőknek egy felnőttnek kell lenniük, aki haza tudja vinni őket a ketamin kezelések után.
Kizárási kritériumok:
- Az angol nyelvű narratív beavatkozás miatt képtelenség angolul beszélni.
- Képtelenség vagy nem hajlandó írásos beleegyezést adni (pl. aktuális delírium).
- Jelenlegi pszichotikus tünetek vagy skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség és más pszichotikus rendellenesség anamnézisében.
- Jelenleg egy másik fájdalom vagy depresszió klinikai vizsgálatában vesz részt.
- Jelenlegi nem kontrollált magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás >160 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás >100 Hgmm).
- Ismert megnövekedett koponyaűri nyomás, agyi artériás aneurizma vagy emelkedett intraokuláris nyomás.
- A kórtörténetben cirrhosis vagy instabil szívállapot (pl. dekompenzált pangásos szívelégtelenség) szerepel.
- A következő laborértékek bármelyike a normál felső határának kétszerese: alanin transzamináz (ALT), aszpartát transzferáz (AST), direkt bilirubin, alkalikus foszfatáz, kreatinin; pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a normálérték alsó határának 2-szerese vagy felső határának 2-szerese.
- Pozitív vizelet terhességi teszt vagy fogamzásgátló módszer hiánya fogamzóképes korú veteránoknál.
- Ismert túlérzékenység a ketamin injekciós készítmény bármely segédanyagával szemben.
- Korábban súlyos mellékhatásokat tapasztaltak a ketaminnal kapcsolatban.
- A ketamin infúziók napján a nem felírt szer(ek)re (kivéve a kannabiszra) pozitív vizelet gyógyszerszűrés kizárja a résztvevőket a ketamin kezeléséből.
- A ketamin jelenlegi vagy korábbi visszaélése.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Nyitott címke, egykarú pilóta
Kezdeti szakasz: Egy kisméretű, nyílt, egyágú kísérleti tanulmányt (n=5) végeznek a vizsgálati eljárások kezdeti megvalósíthatóságának kidolgozására és értékelésére, valamint a résztvevők visszajelzéseinek megszerzésére félig strukturált kilépési interjúkon keresztül.
Ennek a nyílt elrendezésű egykarú kísérletnek minden résztvevője megkapja a beavatkozást (ketamin infúziót, majd egy rövid viselkedési beavatkozást).
Nem lesz kontrollfeltétel, véletlenszerű besorolás vagy vakítás.
|
Az 1., 2. és 3. kar résztvevői hetente kétszer négy intravénás ketamin-hidroklorid infúziót kapnak 0,5 mg/kg dózisban.
Az 1. kar (open label pilot) résztvevői négy ketamin infúzió után kapják meg a rövid narratív beavatkozást. A 2. kar résztvevői (azok, akiket a ketamin infúziók befejezése után randomizáltak a kísérleti RCT aktív karjába) megkapják a rövid narratív beavatkozást.
Más nevek:
|
Kísérleti: Beavatkozás + Minimálisan fokozott szokásos ápolás
Második fázis: Egy egyvak, kétkarú, kísérleti megvalósíthatósági randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) (n=44, karonként 22) beavatkozási ága, amely (a) értékeli a megvalósíthatósági referenciaértékeket, és (b) összegyűjti az eredményre vonatkozó adatokat a minta méretének kiszámítására szolgál egy nagyobb RCT táplálásához. A Minimálisan megerősített szokásos ellátás a krónikus hátfájdalmakkal és a depresszióval kapcsolatos oktatóanyagokból áll. |
Az 1., 2. és 3. kar résztvevői hetente kétszer négy intravénás ketamin-hidroklorid infúziót kapnak 0,5 mg/kg dózisban.
Az 1. kar (open label pilot) résztvevői négy ketamin infúzió után kapják meg a rövid narratív beavatkozást. A 2. kar résztvevői (azok, akiket a ketamin infúziók befejezése után randomizáltak a kísérleti RCT aktív karjába) megkapják a rövid narratív beavatkozást.
Más nevek:
A minimálisan megerősített szokásos ellátás a krónikus hátfájdalmakkal és a depresszióval kapcsolatos oktatási olvasmányokból áll, és a 2. és 3. karban résztvevők számára (pilot RCT).
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Csak minimálisan javított szokásos ápolás
Második fázis: egy egyvak, kétkarú, kísérleti megvalósíthatósági randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) kontroll karja (n=44, 22 karonként), amely (a) értékeli a megvalósíthatósági referenciaértékeket, és (b) összegyűjti az eredményadatokat a minta méretének kiszámítására szolgál egy nagyobb RCT táplálásához. A Minimálisan megerősített szokásos ellátás a krónikus hátfájdalmakkal és a depresszióval kapcsolatos oktatóanyagokból áll. |
Az 1., 2. és 3. kar résztvevői hetente kétszer négy intravénás ketamin-hidroklorid infúziót kapnak 0,5 mg/kg dózisban.
A minimálisan megerősített szokásos ellátás a krónikus hátfájdalmakkal és a depresszióval kapcsolatos oktatási olvasmányokból áll, és a 2. és 3. karban résztvevők számára (pilot RCT).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalomzavar (PROMIS Short Form v1.1 Pain Interference 6b)
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
A fájdalom-interferencia, amelyet úgy határoznak meg, hogy a fájdalom milyen mértékben gátolja az élettevékenységek élvezetét és az azokban való részvételt (beleértve a kognitív, szociális, rekreációs és öngondoskodási tevékenységeket), az elsődleges eredmény.
A nyers pontszámok (6-30 tartomány, magasabb pontszámok nagyobb interferenciát jeleznek) az általános populáció átlagára vonatkoznak (T-score 50; SD 10); a magasabb T-pontszámok nagyobb fájdalominterferenciát jeleznek.
A minimális klinikailag jelentős változás a T-pontszám 3,0-3,5 pontos csökkenése.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom intenzitása (numerikus besorolási skála)
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
A fájdalom intenzitását az NRS segítségével mérik, egy egyelemes mérőszámmal, ahol a résztvevők 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékelik a fájdalom intenzitását.
Krónikus fájdalom esetén a 2 pontos vagy 30%-os csökkentés jelentős javulásnak számít.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
Depresszió (A depressziós tünetek gyors jegyzéke – Önjelentés (QIDS-SR))
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
A depresszív tünetek gyors jegyzéke – Önjelentés (QIDS-SR) egy 16 tételből álló értékelési skála, amely a depressziós tünetek önbejelentését értékeli.
A pontszámok 0 és 27 között mozognak, a magasabb pontszámok súlyosabb depressziós tüneteket jeleznek.
A körülbelül 30%-os csökkenés a depressziós tünetek klinikailag jelentős javulásának tekinthető.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megvalósíthatóság – Beiratkozás
Időkeret: 18 hónap a tanulmányok kezdetétől
|
A beiratkozási kritériumok azt jelentik, hogy havonta 2-4 résztvevőt kell beíratni.
|
18 hónap a tanulmányok kezdetétől
|
Nemkívánatos események (AE) jelenléte
Időkeret: Látogatás 1-7 vagy hetente (amelyik gyakoribb); 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A biztonságot a nemkívánatos események (AE) értékelésével értékelik, amelyet a nemkívánatos események jelenlétét értékelő szabványos űrlap segítségével szereznek be.
|
Látogatás 1-7 vagy hetente (amelyik gyakoribb); 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Fájdalomzavar (PROMIS Short Form v1.1 Pain Interference 6b)
Időkeret: 1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A fájdalom interferenciáját is mérik ezeken a további időpontokban.
A résztvevők minden elemet az elmúlt 7 nap tapasztalataira vonatkozóan értékelnek egy Likert-skálán 1-től (egyáltalán nem) 5-ig (nagyon sok).
A nyers pontszámok (6-30 tartomány, magasabb pontszámok nagyobb interferenciát jeleznek) az általános populáció átlagára vonatkoznak (T-score 50; SD 10); a magasabb T-pontszámok nagyobb fájdalominterferenciát jeleznek.
A minimális klinikailag jelentős változás a T-pontszám 3,0-3,5 pontos csökkenése.
|
1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Fájdalom intenzitása (numerikus besorolási skála)
Időkeret: 1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A fájdalom intenzitását is mérik ezekben a további időpontokban.
A fájdalom intenzitását az NRS segítségével mérik, egy egyelemes mérőszámmal, ahol a résztvevők 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékelik a fájdalom intenzitását.
Krónikus fájdalom esetén a 2 pontos vagy 30%-os csökkentés jelentős javulásnak számít.
|
1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Depresszió (A depressziós tünetek gyors jegyzéke – Önjelentés (QIDS-SR))
Időkeret: 1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A depressziót is mérni fogják ezeken a további időpontokban.
|
1. látogatás (alapállapot), 5. vizit (ketamin előtti randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Elfogadhatóság
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
A résztvevők több területen (segítőkészség; kényelem és kényelem; elégedettség) értékelik az elfogadhatóságot egy 1-4 skálán (1 = nagyon elégedetlen, 2 = kissé elégedetlen, 3 = valamennyire elégedett, 4 = nagyon elégedett).
Az elfogadhatóság referenciaértékei közé tartozik a >70% „valamelyest” vagy „nagyon elégedett” minden területen.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
A változás globális benyomása (Patient Global Impression of Change (PGIC))
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A résztvevők a változást összességében egy 7 pontos Likert-skálán értékelik, amely 1-től (nagyon javult) 7-ig (nagyon sokkal rosszabb) terjed.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után), 8. látogatás (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Kognitív rugalmasság (Cognitív Rugalmassági Skála (CFS))
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A kognitív rugalmasság arra utal, hogy az egyének tudatában vannak az adott helyzet alternatíváinak, hajlandóak ezek figyelembevételére, és abban a hitben, hogy képesek alkalmazkodni.
Az egyének a Kognitív Rugalmassági Skála (CFS) 12 elemét értékelik egy 6 pontos Likert-skálán, amely 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 6-ig (teljes mértékben egyetért), a teljes pontszám 12-72.
A magasabb pontszámok nagyobb kognitív rugalmasságot jeleznek.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Pszichológiai rugalmasság (Érzelemszabályozási kérdőív (ERQ-9))
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A pszichológiai rugalmasság az egyének azon képességére utal, hogy felismerik és elfogadják az érzelmeket, és az alapvető hiedelmek és értékek alapján megválasztják későbbi cselekvésüket (nem pedig egy reflexív érzelmi reakció).
Ezt a 9 tételes érzelemszabályozási kérdőív (ERQ-9) segítségével értékelik.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Pszichológiai rugalmatlanság (Elfogadási és cselekvési kérdőív-II (AAQII))
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A pszichológiai rugalmatlanságot a 7 tételes Elfogadás és cselekvés Kérdőív-II (AAQII) fogja értékelni.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Pszichológiailag éleslátó élmények, amelyek a ketamin beadására adott válaszként (Psychological Insight Questionnaire (PIQ))
Időkeret: 5. látogatás (ketamin infúziók a randomizálás előtt)
|
A Psychological Insight Questionnaire (PIQ) egy 23 elemből álló kérdőív, amelyet a pszichedelikus élmények által előidézett akut felfedezések vagy felismerések felmérésére fejlesztettek ki, például az egyén személyiségére, kapcsolataira, viselkedési mintáira vagy érzelmeire vonatkozóan.
A PIQ segítségével értékeljük a ketaminra adott válasz változásait.
|
5. látogatás (ketamin infúziók a randomizálás előtt)
|
A ketamin által okozott misztikus élmények (Mystical Experience Questionnaire (MEQ))
Időkeret: 5. látogatás (ketamin infúziók a randomizálás előtt)
|
A misztikus élmény kérdőíve (MEQ) egy 30 elemből álló validált mérőszám, amely a ketamin által okozott misztikus vagy pszichedelikus élmény 4 tényezőjét méri fel.
Ezek közé tartozik a misztikus élmény (pl. „szabadság személyes éned korlátaitól, egység vagy kötődés érzése azzal, amit nagyobbnak éreztél, mint személyes éned”), pozitív hangulat (pl. „a félelem vagy félelmetesség érzése”). , az idő és a tér transzcendenciája és a kimondhatatlanság (az az érzés, hogy az élményt nem lehet szavakkal átadni).
|
5. látogatás (ketamin infúziók a randomizálás előtt)
|
Katasztrofizálás (Katasztrofális alskála a megküzdési stratégiák kérdőívéből (CSQ-CAT))
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A katasztrofizálás (az a hajlam, hogy a jövőt irracionálisan negatívnak gondoljuk) rossz eredményekkel jár a krónikus fájdalom hátterében, beleértve a rosszabb funkcionális állapotot is.
Ezt a Megküzdési Stratégiák Kérdőív (CSQ-CAT) 6 tételes katasztrófa alskáláján keresztül mérik.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Önhatékonyság (PROMIS Self-Efficacy for Chronic Conditions – Managing Daily Activity – Short Form 4a)
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Az önhatékonyság egy kognitív hajlam arra, hogy felfogja magát, mint aki képes kezelni az élet problémáit.
Ezt a 4 tételből álló PROMIS önhatékonyság krónikus állapotok esetén - A napi tevékenységek kezelése - 4a rövid űrlapon keresztül mérik.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Félelemkerülő hiedelmek/Kineziofóbia (Félelemkerülési hiedelmek kérdőív-fizikai aktivitás alskálája (FABQ-PA))
Időkeret: 1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
A félelemkerülő hiedelmek arra a kognitív értékelésre utalnak, hogy bizonyos típusú tevékenységek további károkat vagy fájdalmat okozhatnak; a fizikai aktivitással kapcsolatos több félelemkerülő hiedelem (más néven kineziofóbia) előrevetíti a krónikus fájdalom és rokkantság kialakulását az akut derékfájásban szenvedőknél.
A félelemkerülő hiedelmeket a 4 tételből álló Félelem-elkerülési hiedelmek kérdőív-fizikai aktivitás alskálája (FABQ-PA) segítségével mérjük.
|
1. vizit (alapállapot), 5. vizit (ketamin infúziók a randomizálás előtt), 7. vizit (8-10 nappal a randomizálás után), 8. vizit (1 hónapos követés), 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Nociplasztikus fájdalom jellemzői (Fibromyalgia Survey Questionnaire (FSQ))
Időkeret: 1. látogatás (alapállapot)
|
A Fibromyalgia Survey Questionnaire (FSQ), amelyet az American College of Rheumatology Fibromyalgia Survey pontszámából adaptáltak, a fájdalom kiterjedtségének és a kísérő tüneteknek, más néven nociplasztikus jellemzőknek a mérésére használják.
Két skálából áll, a Widespread Pain Index (WPI) és a Symptom Severity score (SSS) skálából.
A WPI arra utasítja a résztvevőket, hogy jelezzék a fájdalom helye(i)et (0-19 tartomány, a magasabb pontszámok több fájdalomterületet jeleznek).
Az SS-pontszám további tüneteket értékel, beleértve a fáradtságot, a frissítő alvást és a kognitív zavarokat (0-12, a magasabb pontszámok több tünetet jeleznek).
Az összpontszám 0-31, a magasabb pontszámok a fájdalom nociplasztikusabb jellemzőit jelzik.
A fibromyalgia szűrési pozitív vágási pontjai WPI >=7 és SSS >=5 VAGY WPI 4-6 és SSS >= 9.
|
1. látogatás (alapállapot)
|
A neuropátiás fájdalom jellemzői (painDETECT)
Időkeret: 1. látogatás (alapállapot)
|
A PainDETECT-et a hátfájás neuropátiás jellemzőinek értékelésére fogják használni.
A PainDETECT arra utasítja az egyéneket, hogy értékeljék a fájdalmat különböző időpontokban (0-10 tartomány, a magasabb pontszámok súlyosabb fájdalmat jeleznek), és válasszák ki/értékeljék az egyezést a Likert-skálán a soha és nagyon erős között.
Az összpontszám 0 és 38 között van, a 18-nál nagyobb pontszámot elérőknél valószínűleg a hátfájás neuropátiás összetevői vannak.
|
1. látogatás (alapállapot)
|
Megvalósíthatóság – megtartás/látogatás
Időkeret: 7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
Az alapszintű méréseket elvégző résztvevők >70%-a elvégzi mind a négy ketamin infúziós kezelést, a viselkedési beavatkozást (ha van hozzárendelve) és a kezdeti beavatkozás utáni értékelést.
|
7. látogatás (8-10 nappal a randomizálás után)
|
Megvalósíthatóság - mérés befejezése
Időkeret: 9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Cél a résztvevők >80%-a végez nyomon követési értékelést.
|
9. látogatás (3 hónapos követés)
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Victoria D Powell, MD, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Depresszió
- Ketamin
- Veteránok
- Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
- Megvalósíthatósági tanulmányok
- Kísérleti projektek
- Klinikai vizsgálatok
- Pszichoszociális beavatkozás
- Narratív Medicina
- Narratív terápia
- Ketamin, terápiás felhasználás
- Veteránok, kutatási alanyok
- Derékfájás, visszatérő/krónikus
- Hallucinogének, terápiás felhasználás
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Hangulati zavarok
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Depresszió
- Depressziós rendellenesség
- Hátfájás
- Derékfájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Ketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NURP-001-23F
- IK2CX002646-01A2 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: CSRD)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ketamin-hidroklorid
-
University of Southern CaliforniaMég nincs toborzás
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásKetamin tolerálható dózisa a szülés utáni depresszió és a császármetszés utáni fájdalom megelőzéséreFájdalom, posztoperatív | Depresszió, szülés utánEgyesült Államok
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloBefejezve
-
Assiut UniversityBefejezveA terápiás felhasználás során káros hatásokat okozó ketaminEgyiptom
-
Emory UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveArthroplastika, pótlás, csípőFranciaország
-
The University of Texas Health Science Center,...MegszűntSzülés utáni depresszióEgyesült Államok
-
Antonios LikourezosBefejezve
-
Children's Hospital of MichiganBefejezveMérsékelt, mély szedáció
-
Medical University of ViennaToborzásMajor depresszív zavarAusztria