Distribuzione di rubidio-82, azoto-13 ammoniaca e fluoro-18 fluorodesossiglucosio in volontari normali
Valutazione della distribuzione normale di rubidio-82 (Rb-82), azoto-13 (N-13) ammoniaca e fluoro-18 fluorodesossiglucosio (F-18FDG) in volontari normali
Stabilire le normali distribuzioni di Rb-82, N-13 ammoniaca e F-18 FDG (traccianti radioattivi) nel cuore utilizzando l'imaging PET. Questi traccianti sarebbero stati infine utilizzati per valutare i cuori dei pazienti con malattie cardiache.
I normali volontari sani saranno attentamente selezionati per questo studio. Ai soggetti verrà somministrata la somministrazione IV di Rb-82 e N-13 per acquisire immagini di riposo/stress. Soggetti normali non esclusi da alcuna anomalia inaspettata durante gli studi di riposo/stress Rb-82 o N-13 saranno sottoposti a un protocollo di imaging F-18 FDG con carico di glucosio, protocollo di vitalità utilizzando il clamp euglicemico iperinsulinemico con infusioni IV simultanee di destrosio e insulina secondo procedure standard nel nostro laboratorio.
Questi stessi soggetti avranno un protocollo F-18 FDG dopo aver seguito una dieta ricca di grassi, proteine consentite e senza carboidrati per circa 30 ore prima dell'iniezione di F-18 FDG. Il radiotracciante F-18 FDG verrà somministrato attraverso una flebo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli studi sulla perfusione cardiaca (flusso sanguigno) di rubidio-82 (Rb-82) e ammoniaca N-13 e gli studi sul metabolismo cardiaco del glucosio PET con fluoro-18 fluorodeossiglucosio (F-18FDG) sono strumenti importanti per la valutazione dei pazienti con malattia coronarica.
Ciò include pazienti con malattie cardiache note o sospette e pazienti con insufficienza cardiaca congestizia a seguito di infarto miocardico (attacco cardiaco) con valutazioni indeterminate della salute cardiaca da altri tipi di imaging, come l'imaging di perfusione SPECT e l'ecocardiografia.
Questi studi aiutano i medici a pianificare procedure potenzialmente salvavita per ristabilire il flusso sanguigno coronarico al muscolo cardiaco vivo ma gravemente compromesso. Gli studi sull'ammoniaca Rb-82 e N-13 possono dire se c'è una riduzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco a riposo o durante lo stress.
Gli studi FDG possono dire se esiste qualche possibilità di un effetto benefico dalle procedure di rivascolarizzazione coronarica, ad esempio angioplastiche coronariche e stent o bypass coronarico. Le procedure di rivascolarizzazione in pazienti come questi possono essere tecnicamente difficili, rischiose e costose.
Sfortunatamente le normali distribuzioni cardiache di Rb-82, N-13 e ammoniaca e F-18FDG per l'analisi computerizzata degli studi sull'uomo non sono ben note e ciò che è noto non è ampiamente disponibile per l'uso clinico. Le ultime linee guida di imaging dell'American Society of Nuclear Cardiology raccomandano che gli studi cardiaci Rb-82, N-13 ammoniaca e FDG vengano confrontati con le normali distribuzioni o modelli di questi radiotraccianti nel cuore sviluppati da una serie di individui normali.
Lo scopo di questi studi è generare database di normali distribuzioni cardiache di Rb-82, N-13 ammoniaca e F-18FDG in modo che possano essere utilizzati nell'analisi degli studi clinici sui pazienti presso l'ospedale dell'Università del Michigan.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari normali sani
Criteri di esclusione:
- Precedente partecipazione a uno studio con significativa esposizione alle radiazioni
- Esposizione significativa alle radiazioni per altri motivi, ad esempio: cure mediche di routine
- Anamnesi di stress da esercizio fisico o su tapis roulant Prova ECG di malattie cardiache o vascolari.
- Anomalie della conduzione AV cardiaca
- Diabete mellito
- Malattia del fegato
- Nefropatia
- Altre malattie croniche debilitanti (esempio: artrite reumatoide, enfisema, morbo di Parkinson).
- Uso di tabacco, ipertensione, diabete, storia familiare di malattia coronarica prima dei 45 anni nei maschi e 55 nelle femmine o altri fattori di rischio coronarico di gravità più che lieve
- Claustrofobia (paura degli spazi ristretti)
- Gravidanza
- Incapacità di sdraiarsi con le braccia posizionate vicino alla testa per circa 20 minuti.
- Obesità patologica
- Asma
- Protesi mammarie
- Uso di steroidi anabolizzanti
- Uso di droghe ricreative
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Scansioni animali con ammoniaca Rb-82 e N-13
Le immagini di Rb-82 e di ammoniaca N-13 a riposo e da stress vasodilatatore saranno acquisite secondo il protocollo di imaging clinico standard.
Ciascuno di questi due studi di imaging richiede l'iniezione di ammoniaca Rb-82 e N-13 mediante somministrazione endovenosa (IV) nel braccio del paziente.
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Somministrazione endovenosa di Rb-82.
Le immagini saranno prese secondo il protocollo di imaging clinico standard e riviste.
Il paziente sarà collegato a una macchina ECG per monitorare il cuore.
Verrà monitorata anche la pressione arteriosa.
Per le immagini Rb-82, verranno utilizzati 40 mCi (i millicurie sono una misura della radioattività).
Il tempo di acquisizione per gli studi di riposo e stress dovrebbe richiedere circa 30 min.
Somministrazione endovenosa di N-13.
Le immagini saranno prese secondo il protocollo di imaging clinico standard e riviste.
Il paziente sarà collegato a una macchina ECG per monitorare il cuore.
Verrà monitorata anche la pressione arteriosa.
Per le immagini di ammoniaca N-13, verranno utilizzati 20 mCi (millicurie).
Il tempo di acquisizione per gli studi di riposo e stress dovrebbe richiedere circa 30 min.
Regadenoson è usato come fattore di stress; ma non per studiarne gli effetti.
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Altro: Imaging F-18 FDG e Rb-82
I volontari non esclusi da imaging anormale di riposo/stress con Rb-82, inizieranno il protocollo F-18 FDG.
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Somministrazione endovenosa di Rb-82.
Le immagini saranno prese secondo il protocollo di imaging clinico standard e riviste.
Il paziente sarà collegato a una macchina ECG per monitorare il cuore.
Verrà monitorata anche la pressione arteriosa.
Per le immagini Rb-82, verranno utilizzati 40 mCi (i millicurie sono una misura della radioattività).
Il tempo di acquisizione per gli studi di riposo e stress dovrebbe richiedere circa 30 min.
Regadenoson è usato come fattore di stress; ma non per studiarne gli effetti.
I volontari sottoposti ai protocolli F-18 FDG saranno sottoposti a: (1) protocollo di caricamento del glucosio per "imaging del protocollo di vitalità" con il morsetto euglicemico iperinsulinemico secondo le procedure standard nel nostro laboratorio, e (2) "imaging del protocollo di infiammazione" utilizzando un preparatore ad alto contenuto di grassi dieta e tre dosi subterapeutiche di eparina (10 unità/kg ciascuna) secondo la procedura standard di laboratorio.
Quando preparato metabolicamente con il protocollo di vitalità e il protocollo di infiammazione (due giorni separati), 10 mCi (millicurie) di F-18 FDG verranno somministrati IV secondo i protocolli FDG, tramite blocco dell'eparina.
40-60 minuti dopo le iniezioni di FDG verrà eseguito l'imaging PET secondo il protocollo di imaging clinico standard.
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Altro: F-18 FDG Imaging e ammoniaca N-13
I volontari non esclusi da imaging anomalo di riposo/stress con ammoniaca N-13 inizieranno il protocollo F-18 FDG.
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Somministrazione endovenosa di N-13.
Le immagini saranno prese secondo il protocollo di imaging clinico standard e riviste.
Il paziente sarà collegato a una macchina ECG per monitorare il cuore.
Verrà monitorata anche la pressione arteriosa.
Per le immagini di ammoniaca N-13, verranno utilizzati 20 mCi (millicurie).
Il tempo di acquisizione per gli studi di riposo e stress dovrebbe richiedere circa 30 min.
Regadenoson è usato come fattore di stress; ma non per studiarne gli effetti.
I volontari sottoposti ai protocolli F-18 FDG saranno sottoposti a: (1) protocollo di caricamento del glucosio per "imaging del protocollo di vitalità" con il morsetto euglicemico iperinsulinemico secondo le procedure standard nel nostro laboratorio, e (2) "imaging del protocollo di infiammazione" utilizzando un preparatore ad alto contenuto di grassi dieta e tre dosi subterapeutiche di eparina (10 unità/kg ciascuna) secondo la procedura standard di laboratorio.
Quando preparato metabolicamente con il protocollo di vitalità e il protocollo di infiammazione (due giorni separati), 10 mCi (millicurie) di F-18 FDG verranno somministrati IV secondo i protocolli FDG, tramite blocco dell'eparina.
40-60 minuti dopo le iniezioni di FDG verrà eseguito l'imaging PET secondo il protocollo di imaging clinico standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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analisi della distribuzione cardiaca sana di Rb-82, N-13 ammoniaca e F-18 FDG.
Lasso di tempo: circa 4-10 ore
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I volontari sani normali saranno sottoposti a imaging PET durante lo stress farmacologico del vasodilatatore con regadenoson ea riposo con ammoniaca Rb-82 e/o N-13 eo a riposo con F-18FDG.
I partecipanti avranno riposo e stress Rb-82 e riposo e stress ammoniaca N-13 o uno di questi stress test e imaging F-18 FDG.
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circa 4-10 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: James R. Corbett, M.D., University of Michigan Hospital
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HUM00016183
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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NCT05255172Iscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).
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NCT07367893ReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non Ischemica
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NCT04705337TerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart Association
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NCT03727646CompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association
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NCT07343674ReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Prove cliniche su Rb-82 Scansioni di animali domestici
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NCT05037799Attivo, non reclutante
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NCT07346404Non ancora reclutamento
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NCT03809689TerminatoInfarto del miocardio, acuto | Cardiopatia ischemica cronica | Riperfusione miocardica
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NCT07099404Non ancora reclutamentoIperparatiroidismo, primario | Adenomi paratiroidei
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NCT03344159CompletatoTerapia con spironolattone nello studio sull'insufficienza cardiaca destra cronica stabile (STAR-HF)Ipertensione arteriosa polmonare | Ipertensione polmonare, primaria, 4 | Insufficienza cardiaca cronica del lato destro | Ipertensione polmonare, primaria, 2 | Ipertensione polmonare, primaria, 3 | Cardiomiopatia ventricolare destra
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