Miglioramento dell'estrazione di informazioni dall'EEG sugli effetti dei farmaci anestetici cerebrali
"Studio degli effetti cerebrali di sevoflurano, propofol e remifentanil misurati dall'elettroencefalogramma spontaneo"
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Groningen, Olanda, 9713EZ
- University Medical Center Groningen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari sani di età compresa tra 18 e 70 anni
- Per quanto riguarda la funzione cognitiva: si ritiene che i volontari abbiano una riserva cognitiva sufficiente se sono in grado di leggere e comprendere il modulo informativo del paziente, se possono rispondere adeguatamente alle domande anamnestiche durante il processo di screening e se sono autorizzati a fornire un legittimo consenso informato scritto
- Non verrà effettuata alcuna selezione in base all'origine etnica.
- Per questo studio non è stato selezionato alcun gruppo di controllo poiché l'EEG viene confrontato tra episodi piuttosto che tra individui (ogni volontario è il proprio controllo)
Criteri di esclusione:
Rifiuto volontario
- Volontariato < 18 anni e >70 anni
- Gravidanza
- I criteri di esclusione sono peso inferiore al 70% o superiore al 130% del peso corporeo ideale
- Disturbo neurologico (epilessia, presenza di un tumore al cervello, storia di chirurgia cerebrale, disturbi idrocefalici, depressione che necessita di trattamento con farmaci antidepressivi, storia di trauma cerebrale, sanguinamento subaracnoideo, TIA o infarto cerebrale, psicosi o demenza, schizofrenia , abuso di alcol o droghe).
- Malattie che coinvolgono il sistema cardiovascolare (ipertensione, malattia coronarica, pregresso infarto miocardico acuto, qualsiasi malattia valvolare e/o miocardica che comporti diminuzione della frazione di eiezione, aritmie, che sono sintomatiche o che richiedono un trattamento continuo/pacemaker/defibrillatore cardioverter interno automatico
- Malattie polmonari
- Malattie gastriche
- Malattie endocrinologiche
- Uso recente di farmaci psicoattivi (benzodiazepine, farmaci antiepilettici, farmaci per il parkinson, farmaci antidepressivi, oppioidi) o più di 20 g di alcol al giorno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Volontari sani
Tutti i volontari sani riceveranno quattro sessioni di anestesia con diverse combinazioni di farmaci comuni mentre avranno i sensori EEG SedLine posizionati sulla fronte durante queste sessioni per studiare gli effetti di questi farmaci sul cervello.
Le sessioni erano: propofol (P), sevoflurano (S), propofol con remifentanil (PR) e sevoflurano con remifentanil (SR).
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I soggetti del test in ciascun gruppo riceveranno lo stesso intervento del dispositivo (SedLine EEG) per monitorare le loro onde EEG.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto dell'indice di stato del paziente (PSI), basale ed Emax
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il Patient State Index (PSI-1) è un parametro EEG elaborato che quantifica il livello di inibizione EEG.
È stato creato un nuovo algoritmo (PSI-2) per migliorare le prestazioni nell'EEG a bassa potenza.
PSI è senza unità.
È compreso tra 100 e 0 (100 rappresenta lo "stato di veglia", 0 indica "nessuna attività cerebrale elettrica rilevabile").
PSI-1 e PSI-2 sono stati confrontati nella loro correlazione con le concentrazioni misurate di propofol e sevoflurano con o senza remifentanil (0, 2 o 4 ng/mL) tramite diversi parametri stimati del modello PD.
Nella tabella dei dati, BL (Baseline) denota le misurazioni PSI-2 quando non è presente alcun farmaco; Emax denota PSI in presenza del massimo effetto del farmaco; C50 è la concentrazione del farmaco che produce il 50% dell'effetto massimo del farmaco (ug/mL per Propofol C50, vol% per Sevoflurano C50).
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6 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto dell'indice di stato del paziente (PSI), C50 (sevoflurano, sevoflurano+remifentanil)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il Patient State Index (PSI-1) è un parametro EEG elaborato che quantifica il livello di inibizione EEG.
È stato creato un nuovo algoritmo (PSI-2) per migliorare le prestazioni nell'EEG a bassa potenza.
PSI è senza unità.
È compreso tra 100 e 0 (100 rappresenta lo "stato di veglia", 0 indica "nessuna attività cerebrale elettrica rilevabile").
PSI-1 e PSI-2 sono stati confrontati nella loro correlazione con le concentrazioni misurate di propofol e sevoflurano con o senza remifentanil (0, 2 o 4 ng/mL) tramite diversi parametri stimati del modello PD.
Nella tabella dei dati, BL (Baseline) denota le misurazioni PSI-2 quando non è presente alcun farmaco; Emax denota PSI in presenza del massimo effetto del farmaco; C50 è la concentrazione del farmaco che produce il 50% dell'effetto massimo del farmaco (ug/mL per Propofol C50, vol% per Sevoflurano C50).
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6 settimane
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Confronto dell'indice di stato del paziente (PSI), C50 (propofol, propofol+remifentanil)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il Patient State Index (PSI-1) è un parametro EEG elaborato che quantifica il livello di inibizione EEG.
È stato creato un nuovo algoritmo (PSI-2) per migliorare le prestazioni nell'EEG a bassa potenza.
PSI è senza unità.
È compreso tra 100 e 0 (100 rappresenta lo "stato di veglia", 0 indica "nessuna attività cerebrale elettrica rilevabile").
PSI-1 e PSI-2 sono stati confrontati nella loro correlazione con le concentrazioni misurate di propofol e sevoflurano con o senza remifentanil (0, 2 o 4 ng/mL) tramite diversi parametri stimati del modello PD.
Nella tabella dei dati, BL (Baseline) denota le misurazioni PSI-2 quando non è presente alcun farmaco; Emax denota PSI in presenza del massimo effetto del farmaco; C50 è la concentrazione del farmaco che produce il 50% dell'effetto massimo del farmaco (ug/mL per Propofol C50, vol% per Sevoflurano C50).
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6 settimane
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Interazione tra propofol, sevoflurano e remifentanil.
Lasso di tempo: 6 settimane
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Per tutti i gruppi di studio (es.
P, S, PR e SR), i parametri stimati del modello PD che rappresentano le interazioni di remifentanil sono Theta1 e Theta2, che sono valori senza unità.
Theta1 e Theta2 sono pari a zero per tutti i volontari che non ricevono remifentanil.
Nel caso in cui esista un'interazione tra remifentanil e propofol o sevoflurano, la stima per Theta1 sarà significativamente diversa da zero.
Se l'interazione nel gruppo 4 ng/mL supera l'interazione stimata per il gruppo 2 ng/mL, Theta2 sarà significativamente superiore a zero.
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Su H, Eleveld DJ, Struys MMRF, Colin PJ. Mechanism-based pharmacodynamic model for propofol haemodynamic effects in healthy volunteers☆. Br J Anaesth. 2022 May;128(5):806-816. doi: 10.1016/j.bja.2022.01.022. Epub 2022 Mar 3.
- Ramaswamy SM, Kuizenga MH, Weerink MAS, Vereecke HEM, Struys MMRF, Belur Nagaraj S. Frontal electroencephalogram based drug, sex, and age independent sedation level prediction using non-linear machine learning algorithms. J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):121-130. doi: 10.1007/s10877-020-00627-3. Epub 2020 Dec 14.
- Ramaswamy SM, Kuizenga MH, Weerink MAS, Vereecke HEM, Struys MMRF, Nagaraj SB. Novel drug-independent sedation level estimation based on machine learning of quantitative frontal electroencephalogram features in healthy volunteers. Br J Anaesth. 2019 Oct;123(4):479-487. doi: 10.1016/j.bja.2019.06.004. Epub 2019 Jul 18.
- Kuizenga MH, Colin PJ, Reyntjens KMEM, Touw DJ, Nalbat H, Knotnerus FH, Vereecke HEM, Struys MMRF. Test of neural inertia in humans during general anaesthesia. Br J Anaesth. 2018 Mar;120(3):525-536. doi: 10.1016/j.bja.2017.11.072. Epub 2017 Dec 1.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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