Studio sugli effetti alimentari di ModraDoc006 in combinazione con ritonavir
Studio sugli effetti del cibo sulla somministrazione settimanale di docetaxel orale (bi-)giornaliero (ModraDoc006) in combinazione con ritonavir
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio sarà valutato l'effetto del cibo sull'esposizione plasmatica di ModraDoc006/ritonavir in un progetto cross-over in aperto. I pazienti riceveranno ModraDoc006/ritonavir alla dose di 30 mg di ModraDoc006 con 100 mg di ritonavir.
I pazienti saranno randomizzati 1:1 in due gruppi di trattamento (in totale sono necessari 16 pazienti valutabili):
- Gruppo A: riceverà ModraDoc006/ritonavir a digiuno la prima settimana ea stomaco pieno la seconda settimana di trattamento.
- Gruppo B: riceverà ModraDoc006/ritonavir a stomaco pieno la prima settimana ea digiuno la seconda settimana di trattamento.
Il dipartimento di farmacia del Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital ha sviluppato una solida forma di dosaggio orale di docetaxel, ModraDoc006 compresse da 10 mg. Questa formulazione è stata studiata in due studi clinici di fase I in combinazione con l'inibitore del CYP3A4 ritonavir, rispettivamente secondo una schedula settimanale una volta al giorno (QD) o due volte al giorno (BID). Sono state determinate la dose massima tollerata (MTD) e la farmacocinetica di entrambi i regimi e sono in programma ulteriori test clinici, in particolare del regime settimanale bi-giornaliero.
Lo scopo del presente studio è valutare l'effetto del cibo sulla farmacocinetica di ModraDoc006 in combinazione con ritonavir. Per la formulazione in compresse di ritonavir utilizzata in questo studio, in due studi precedenti è stato riscontrato un effetto del cibo sulla biodisponibilità. In questi studi le concentrazioni plasmatiche erano inferiori quando ritonavir veniva somministrato dopo un pasto moderato o ricco di grassi. Le concentrazioni plasmatiche e il T-lag dipendevano dal tipo/quantità di cibo somministrato. Le concentrazioni erano più basse e il T-lag più lungo quando veniva somministrato un pasto ricco di grassi rispetto a un pasto moderato di grassi.
La randomizzazione sarà eseguita centralmente presso il Dipartimento di Biometria del Netherlands Cancer Institute utilizzando una tecnica di minimizzazione implementata in TENALEA©.
La farmacocinetica verrà eseguita nella settimana 1 e 2 fino a 48 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio (vedere il paragrafo Farmacocinetica per i tempi esatti). I pazienti riceveranno un pasto ad alto contenuto di grassi la mattina del giorno della farmacocinetica della condizione nutrita, mezz'ora prima dell'assunzione di ModraDoc006/ritonavir.
Dopo la settimana 2, lo studio N15FED sarà completato e i pazienti potranno essere arruolati nello studio di rollover N17DEX per continuare il loro trattamento con ModraDoc006/r (alla dose di 30/20 mg BID di ModraDoc006 in combinazione con 100 mg BID di ritonavir) nella loro migliore interesse e per valutare la sicurezza a lungo termine di questo trattamento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amsterdam, Olanda, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prova istologica o citologica di cancro
- Pazienti per i quali non esiste una terapia standard di comprovato beneficio
- Pazienti che potrebbero trarre beneficio dal trattamento con docetaxel, ad es. tumore avanzato della mammella, dello stomaco, dell'esofago, della vescica, delle ovaie e del polmone non a piccole cellule, tumori della testa e del collo, carcinoma della prostata e carcinoma di sede primaria sconosciuta.
- Età 18 anni
- In grado e disponibile a fornire il consenso informato scritto
- In grado e disposto a sottoporsi a prelievo di sangue per farmacocinetica
- Aspettativa di vita 3 mesi
- Valori di laboratorio di sicurezza minimi accettabili 8.1. Hb ≥ 6,0 mmol/l 8.2. ANC 1,5 x 109/L 8,3. Conta piastrinica 100 x 109 /L 8.4. Bilirubina sierica 1,5 x ULN, ALT e ASAT 2,5 x ULN (o 5 x ULN in caso di presenza di metastasi epatiche) 8.5. Creatinina sierica 1,5 x ULN o clearance della creatinina 50 ml/min (secondo la formula di Cockcroft-Gault).
- Performance status OMS di 1
- Nessuna radioterapia o chemioterapia nelle ultime 4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio (è consentita la radiazione palliativa su un campo limitato per la riduzione del dolore)
- In grado e disposto a ingoiare farmaci per via orale.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con alcolismo, tossicodipendenza e/o disturbi psicotici noti nell'anamnesi che non sono idonei per un adeguato follow-up
- Donne in gravidanza o che allattano.
- Uomini e donne, che non accettano di utilizzare due metodi contraccettivi affidabili durante lo studio (metodi contraccettivi adeguati sono: uso di metodi contraccettivi ormonali orali, iniettati o impiantati, posizionamento di un dispositivo intrauterino (IUD) o sistema intrauterino (IUS), metodi contraccettivi di barriera: preservativo, diaframma con spermicida, sterilizzazione maschile, astinenza vera).
- Uso concomitante di farmaci modulanti MDR e CYP3A come Ca+-bloccanti (verapamil, diidropiridine), ciclosporina, chinidina, chinino, tamoxifene, megestrolo e succo di pompelmo, uso concomitante di farmaci per l'HIV; altri inibitori della proteasi, analoghi (non) nucleosidici, erba di San Giovanni o antibiotici macrolidi come l'eritromicina e la claritromicina.
- Malattia infettiva incontrollata o infezione nota da HIV-1 o HIV-2
- Tossicità irrisolte (>grado 1) della precedente chemioterapia, esclusa l'alopecia
- Ostruzioni intestinali o disturbi della motilità o precedenti interventi chirurgici che possono influenzare l'assorbimento dei farmaci
- Malattia neurologica che può rendere un paziente ad aumentato rischio di neurotossicità periferica o centrale
- Neuropatia preesistente superiore al grado CTC 1
- Pazienti con metastasi cerebrali sospette o note, a meno che non siano stati adeguatamente trattati e siano asintomatici senza uso di corticosteroidi (per almeno 1 mese)
- Evidenza di qualsiasi altra malattia, disfunzione neurologica o metabolica, risultato dell'esame fisico o risultato di laboratorio che dia ragionevole sospetto di una malattia o condizione che controindica l'uso di un farmaco sperimentale o mette il paziente ad alto rischio di complicanze correlate al trattamento.
- Incapacità giuridica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: braccio Una condizione di alimentazione a digiuno
ModraDoc006/r verrà somministrato a digiuno settimana 1 e a stomaco pieno settimana 2
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Trattamento con ModraDoc006 settimanale (docetaxel orale) compresse da 10 mg in combinazione con ritonavir compresse da 100 mg a stomaco pieno o a digiuno
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: braccio B Fed-Condizione di digiuno
ModraDoc006/r sarà somministrato a stomaco pieno settimana 1 e a digiuno settimana 2
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Trattamento con ModraDoc006 settimanale (docetaxel orale) compresse da 10 mg in combinazione con ritonavir compresse da 100 mg a stomaco pieno o a digiuno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'AUC di docetaxel (area sotto la curva)
Lasso di tempo: Campionamento farmacocinetico durante 2 settimane, 0-48 ore dopo la somministrazione (ovvero i 2 cicli di trattamento)
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L'AUC di docetaxel somministrato come compresse ModraDoc006 10 mg due volte al giorno in combinazione con ritonavir dopo la somministrazione in condizioni di alimentazione elevata e digiuno
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Campionamento farmacocinetico durante 2 settimane, 0-48 ore dopo la somministrazione (ovvero i 2 cicli di trattamento)
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Il cMax (picco di concentrazione) di docetaxel
Lasso di tempo: Campionamento farmacocinetico durante 2 settimane, 0-48 ore dopo la somministrazione (ovvero i 2 cicli di trattamento)
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Il cMax (concentrazione di picco) di docetaxel somministrato come compresse ModraDoc006 10 mg due volte al giorno in combinazione con ritonavir dopo somministrazione in condizioni di alimentazione elevata e digiuno
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Campionamento farmacocinetico durante 2 settimane, 0-48 ore dopo la somministrazione (ovvero i 2 cicli di trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il profilo di tossicità ematologica e non ematologica del docetaxel orale in combinazione con ritonavir
Lasso di tempo: La sicurezza e la tolleranza saranno valutate durante il trattamento completo dello studio fino a 28 giorni dopo l'ultima assunzione, utilizzando il sistema di classificazione CTCAEv4.03
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Il numero di tossicità di grado 3-4 CTCAE v.4.03 durante il trattamento con ModraDoc006/r
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La sicurezza e la tolleranza saranno valutate durante il trattamento completo dello studio fino a 28 giorni dopo l'ultima assunzione, utilizzando il sistema di classificazione CTCAEv4.03
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L'effetto dei polimorfismi genetici funzionali sulla farmacocinetica di docetaxel orale e ritonavir (per comprendere più a fondo il meccanismo dell'interazione farmaco-farmaco)
Lasso di tempo: Campionamento al basale, le analisi saranno eseguite retrospettivamente
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Verranno eseguite analisi farmacogenetiche per i polimorfismi negli enzimi che metabolizzano i farmaci (ad esempio, ma non limitati a geni che codificano per glicoproteina P (ABCB1/MDR1), proteina 2 di resistenza multifarmaco (ABCC2/MRP2), polipeptidi trasportatori di anioni organici 1B3 (OATP1B3), Citocromo P450 (CYP) 3A4 e CYP3A5)
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Campionamento al basale, le analisi saranno eseguite retrospettivamente
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- N15FED
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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