Studie potravinového efektu ModraDoc006 v kombinaci s ritonavirem
Studie vlivu jídla na týdenní podávání (dvou)denního perorálního docetaxelu (ModraDoc006) v kombinaci s ritonavirem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii bude účinek potravy na plazmatickou expozici ModraDoc006/ritonaviru hodnocen v otevřeném, zkříženém designu. Pacienti budou dostávat ModraDoc006/ritonavir v dávce 30 mg ModraDoc006 se 100 mg ritonaviru.
Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 do dvou léčebných skupin (celkem je potřeba 16 hodnotitelných pacientů):
- Skupina A: bude dostávat ModraDoc006/ritonavir první týden nalačno a druhý týden léčby v nasyceném stavu.
- Skupina B: bude dostávat ModraDoc006/ritonavir v nasyceném stavu první týden a nalačno druhý týden léčby.
Farmaceutické oddělení Nizozemského onkologického institutu – nemocnice Antoni van Leeuwenhoeka vyvinulo pevnou perorální lékovou formu docetaxelu, ModraDoc006 10 mg tablety. Tato formulace byla zkoumána ve dvou klinických studiích fáze I v kombinaci s inhibitorem CYP3A4 ritonavirem, podle týdenního schématu jednou denně (QD) nebo dvakrát denně (BID), v daném pořadí. Byla stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD) a farmakokinetika obou režimů a plánuje se další klinické testování, zejména týdenní dvoudenní režim.
Cílem této studie je zhodnotit účinek potravy na farmakokinetiku ModraDoc006 v kombinaci s ritonavirem. U tabletové formulace ritonaviru použité v této studii byl ve dvou předchozích studiích zjištěn vliv potravy na biologickou dostupnost. V těchto studiích byly plazmatické koncentrace nižší, když byl ritonavir podáván po středně nebo vysoce tučném jídle. Plazmatické koncentrace a T-lag byly závislé na typu/množství podané potravy. Koncentrace byly nižší a T-lag delší, když bylo podáváno jídlo s vysokým obsahem tuku ve srovnání se středně tučným jídlem.
Randomizace bude prováděna centrálně na Biometrickém oddělení Nizozemského onkologického institutu pomocí minimalizační techniky implementované v TENALEA©.
Farmakokinetika bude prováděna v týdnu 1 a 2 po dobu až 48 hodin po podání studovaného léčiva (přesné časové body viz odstavec Farmakokinetika). Pacienti dostanou jídlo s vysokým obsahem tuku ráno v den farmakokinetiky stavu po jídle, půl hodiny před užitím ModraDoc006/ritonaviru.
Po 2. týdnu bude studie N15FED dokončena a pacienti mohou být zařazeni do rolovací studie N17DEX, aby pokračovali v léčbě ModraDoc006/r (v dávce BID 30/20 mg ModraDoc006 v kombinaci s BID 100 mg ritonaviru) ve své v nejlepším zájmu a posoudit dlouhodobou bezpečnost této léčby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologický nebo cytologický průkaz rakoviny
- Pacienti, pro které neexistuje žádná standardní terapie s prokázaným přínosem
- Pacienti, kteří mohou mít prospěch z léčby docetaxelem, např. pokročilá rakovina prsu, žaludku, jícnu, močového měchýře, rakovina vaječníků a nemalobuněčná rakovina plic, rakovina hlavy a krku, rakovina prostaty a karcinom neznámé primární lokalizace.
- Věk 18 let
- Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas
- Schopný a ochotný podstoupit odběr krve pro farmakokinetiku
- Předpokládaná délka života 3 měsíce
- Minimální přijatelné laboratorní hodnoty bezpečnosti 8.1. Hb ≥ 6,0 mmol/l 8,2. ANC 1,5 x 109 /L 8,3. Počet krevních destiček 100 x 109 /L 8.4. Sérový bilirubin 1,5 x ULN, ALAT a AST 2,5 x ULN (nebo 5 x ULN v případě přítomnosti jaterních metastáz) 8.5. Sérový kreatinin 1,5 x ULN nebo clearance kreatininu 50 ml/min (podle Cockcroft-Gaultova vzorce).
- Stav výkonnosti WHO 1
- Žádná radioterapie nebo chemoterapie během posledních 4 týdnů před první dávkou studovaného léku (paliativní záření na omezeném poli pro snížení bolesti je povoleno)
- Schopný a ochotný polykat perorální léky.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známým alkoholismem, drogovou závislostí a/nebo psychotickými poruchami v anamnéze, které nejsou vhodné pro adekvátní sledování
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Muži a ženy, kteří nesouhlasí s používáním dvou spolehlivých antikoncepčních metod po celou dobu studie (adekvátními metodami antikoncepce jsou: použití perorální, injekční nebo implantované hormonální antikoncepce, zavedení nitroděložního tělíska (IUD) nebo nitroděložního systému (IUS), bariérové metody antikoncepce: kondom, diafragma se spermicidem, mužská sterilizace, pravá abstinence).
- Současné užívání léků modulujících MDR a CYP3A, jako jsou blokátory vstupu Ca+ (verapamil, dihydropyridiny), cyklosporin, chinidin, chinin, tamoxifen, megestrol a grapefruitová šťáva, současné užívání léků proti HIV; jiné inhibitory proteázy, (ne)nukleosidové analogy, třezalku tečkovanou nebo makrolidová antibiotika jako erythromycin a klarithromycin.
- Nekontrolované infekční onemocnění nebo známá infekce HIV-1 nebo HIV-2
- Nevyřešené (> stupeň 1) toxicity předchozí chemoterapie, s výjimkou alopecie
- Střevní obstrukce nebo poruchy motility nebo předchozí operace, které mohou ovlivnit vstřebávání léků
- Neurologické onemocnění, které může pacienta vystavit zvýšenému riziku periferní nebo centrální neurotoxicity
- Preexistující neuropatie vyšší než CTC stupeň 1
- Pacienti se suspektními nebo známými metastázami v mozku, pokud nebyli adekvátně léčeni a jsou asymptomatičtí bez použití kortikosteroidů (po dobu alespoň 1 měsíce)
- Důkaz o jakémkoli jiném onemocnění, neurologické nebo metabolické dysfunkci, nález fyzikálního vyšetření nebo laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití hodnoceného léku nebo vystavuje pacienta vysokému riziku komplikací souvisejících s léčbou.
- Právní nezpůsobilost
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: paže A Stav nalačno-krmení
ModraDoc006/r se bude podávat v 1. týdnu nalačno a 2. týden ve stavu nasycení
|
Léčba 10mg tabletami ModraDoc006 (perorální docetaxel) v kombinaci s tabletami ritonaviru 100 mg jednou týdně při nasycení nebo nalačno
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: rameno B Fed-Fasting podmínka
ModraDoc006/r se bude podávat v 1. týdnu s jídlem a v týdnu 2 nalačno
|
Léčba 10mg tabletami ModraDoc006 (perorální docetaxel) v kombinaci s tabletami ritonaviru 100 mg jednou týdně při nasycení nebo nalačno
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC docetaxelu (plocha pod křivkou)
Časové okno: Farmakokinetické odběry vzorků během 2 týdnů, 0-48 hodin po podání (tj. 2 léčebné cykly)
|
AUC docetaxelu podávaného dvakrát denně ve formě tablet ModraDoc006 10 mg v kombinaci s ritonavirem po podání při vysokém příjmu potravy a nalačno
|
Farmakokinetické odběry vzorků během 2 týdnů, 0-48 hodin po podání (tj. 2 léčebné cykly)
|
|
CMax (maximální koncentrace) docetaxelu
Časové okno: Farmakokinetické odběry vzorků během 2 týdnů, 0-48 hodin po podání (tj. 2 léčebné cykly)
|
CMax (vrcholová koncentrace) docetaxelu podávaného dvakrát denně ve formě tablet ModraDoc006 10 mg v kombinaci s ritonavirem po podání při vysokém příjmu potravy a nalačno
|
Farmakokinetické odběry vzorků během 2 týdnů, 0-48 hodin po podání (tj. 2 léčebné cykly)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil hematologické a nehematologické toxicity perorálního docetaxelu v kombinaci s ritonavirem
Časové okno: Bezpečnost a tolerance budou hodnoceny během kompletní studijní léčby až do 28 dnů po posledním podání pomocí klasifikačního systému CTCAEv4.03
|
Počet toxicit CTCAE v.4.03 stupně 3-4 během léčby ModraDoc006/r
|
Bezpečnost a tolerance budou hodnoceny během kompletní studijní léčby až do 28 dnů po posledním podání pomocí klasifikačního systému CTCAEv4.03
|
|
Účinek funkčních genetických polymorfismů na farmakokinetiku perorálně podávaného docetaxelu a ritonaviru (pro důkladnější pochopení mechanismu lékové interakce)
Časové okno: Odběr vzorků na začátku, analýzy budou provedeny retrospektivně
|
Farmakogenetické analýzy budou provedeny pro polymorfismy v enzymech metabolizujících léčiva (např., ale bez omezení na geny kódující P-glykoprotein (ABCB1/MDR1), protein multilékové rezistence 2 (ABCC2/MRP2), polypeptidy transportující organické anionty 1B3 (OATP1B3), Cytochrom P450 (CYP) 3A4 a CYP3A5)
|
Odběr vzorků na začátku, analýzy budou provedeny retrospektivně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N15FED
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Solidní nádor, dospělý
-
NCT06338436Dokončeno
-
NCT04095091Ukončeno
-
NCT01358331Ukončeno
-
NCT04528836Ukončeno
Klinické studie na ModraDoc006/r
-
NCT03890744DokončenoMetastatický karcinom prsu | Recidivující rakovina prsu
-
NCT03136640DokončenoKastrace odolná rakovina prostaty
-
NCT05084456StaženoSolidní nádor, dospělý | Zhoršená funkce jater
-
NCT04028388DokončenoKastrace odolná rakovina prostaty | Metastatický karcinom prostaty
-
NCT01477138NeznámýSyndrom nemocného sinusu
-
NCT03666026DokončenoInfekce dýchacích cest | Chřipka | Vakcíny
-
NCT07486453Zatím nenabírámePrimární hypertenze
-
NCT07398638Zatím nenabírámeDifuzní velký B buněčný lymfom (DLBCL)