Esiti dell'impianto di valvola aortica transcatetere in pazienti oncologici con stenosi aortica grave (TOP-AS)

Ad oggi, l'impianto di valvola aortica transcatetere (TAVI) è indicato solo nei pazienti sintomatici con grave stenosi aortica (AS) ad alto rischio chirurgico. Man mano che la terapia del cancro migliora, alcuni pazienti affetti da SA che soffrono di malignità attiva (comprese le malattie metastatiche avanzate) possono essere più a rischio per la loro malattia valvolare non trattata che per la loro malattia oncologica. Tra questi pazienti, TAVI può essere indicato prima della chirurgia correlata al cancro o della terapia antitumorale cardiotossica al fine di ottenere migliori risultati della terapia antitumorale. Le ipotesi di aspettativa di vita individualizzate dovrebbero essere valutate dall'heart team nel processo decisionale clinico come un fattore essenziale nel valutare il rapporto rischio-beneficio per i pazienti oncologici sottoposti a TAVI. È stato progettato un registro internazionale multicentrico TAVI in Oncology Patients with AS (TOP-AS) per raccogliere dati su pazienti con tumore maligno attivo e SA grave sottoposti a TAVI. Lo scopo dello studio è valutare gli esiti, i benefici ei rischi dei pazienti oncologici sottoposti a TAVI, principalmente la sopravvivenza dei pazienti e la causa della morte e anche le interazioni tra le condizioni valvolari e quelle oncologiche.