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Valutazione quantitativa della suzione per la diagnosi precoce di lesioni cerebrali nei neonati ad alto rischio

19 maggio 2021 aggiornato da: Christos Papadelis, Boston Children's Hospital
L'obiettivo principale di questo studio è valutare quantitativamente l'attività di suzione e alimentazione dei bambini ad alto rischio di compromissione neurologica (neonati pretermine e neonati a termine a rischio di sviluppo neurologico anormale) durante la suzione orale e l'alimentazione e correlarla con la compromissione neurologica sottostante per il diagnosi precoce del danno cerebrale.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questa ricerca affronterà l'attuale mancanza di strumenti oggettivi per la valutazione affidabile della suzione orale e dell'alimentazione nella pratica clinica, e le prove insufficienti che mettono in relazione le misure precoci dell'attività di suzione anormale con il danno neurologico sottostante.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare quantitativamente l'attività di suzione e alimentazione dei bambini ad alto rischio di compromissione neurologica (neonati pretermine e neonati a termine a rischio di sviluppo neurologico anormale) durante la suzione orale e l'alimentazione e correlarla con la compromissione neurologica sottostante per il diagnosi precoce del danno cerebrale. Miriamo a studiare tre gruppi di neonati che sono ricoverati presso l'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) presso il Boston Children's Hospital (BCH), la NICU o la scuola materna neonatale presso il Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC), lo Special Care Nursery (SCN) o Newborn Nursery presso il Winchester Hospital come segue: (i) gruppo A composto da neonati pretermine (età gestazionale <37 settimane), (ii) gruppo B composto da neonati a termine ammessi alla NICU presso BCH e BIDMC per ipotermia terapeutica che sono a rischio di sviluppare lesioni ischemiche ipossiche (HIE); ricoverato con preoccupazione per ictus neonatale; convulsioni di eziologia sconosciuta; e quelli ricoverati presso la NICU, SCN o Newborn Nursery presso BCH, BIDMC e Winchester Hospital a rischio di sviluppo neurologico anormale come quelli con ipoglicemia o sindrome da astinenza neonatale (NAS) e; (iii) gruppo C costituito da neonati a termine sani ricoverati in terapia intensiva neonatale, SCN o asilo nido che hanno avuto un decorso postnatale iniziale non complicato che fungerà da gruppo di controllo. Inoltre, saranno inclusi nello studio anche quei bambini che hanno una risonanza magnetica cerebrale per qualsiasi motivo durante il corso del loro ricovero in ospedale e assegnati di conseguenza al gruppo appropriato.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

16

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Boston Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 6 mesi (BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Neonati pretermine a rischio di danno cerebrale; neonati a termine a rischio di danno cerebrale; e neonati a termine sani.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati pretermine con GA <37 settimane
  • Neonati a termine con GA>37 settimane e a rischio di danno cerebrale
  • Neonati a termine sani con GA= 37-41 settimane, peso alla nascita appropriato, punteggio di Apgar a 5 minuti>7 e un decorso postnatale iniziale non complicato

Criteri di esclusione:

  • anomalie congenite maggiori
  • malformazione craniofacciale
  • sindrome dell'intestino corto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Neonati prematuri
Il gruppo A sarà composto da neonati pretermine nati < 37 settimane di età gestazionale. La suzione non nutritiva e nutritiva sarà valutata utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA (Nfant Feeding Solution) per misurare l'attività di suzione. Inoltre, saranno inclusi nello studio anche quei bambini che hanno una risonanza magnetica cerebrale per qualsiasi motivo durante il corso del loro ricovero in ospedale e assegnati di conseguenza al gruppo appropriato. Se un soggetto viene sottoposto a EEG, EMG, MEG e MRI clinicamente ordinati per tutta la durata della partecipazione allo studio prima dei tre anni, tali dati verranno raccolti dalla sua cartella clinica. Inoltre, verranno raccolti tutti i dati dei test sullo sviluppo neurologico completati fino all'età di tre anni.
Lo studio registrerà l'attività di suzione dei neonati ricoverati nel tempo, dalla loro prima sessione di suzione orale, compresa la suzione non nutritiva e nutritiva, fino alla dimissione, utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA che equipaggia un tipico biberon e tettarella comunemente usati in terapia intensiva neonatale con un sensore non invasivo per misurare l'attività di suzione. Verranno misurati i modelli di suzione nutritiva e non nutritiva di ogni bambino e comprenderanno la "sessione di suzione" condotta con il sensore del biberon.
Neonati a termine con HIE o a rischio di danno cerebrale
Il gruppo B sarà composto da neonati a termine ricoverati in terapia intensiva neonatale per ipotermia terapeutica a rischio di HIE; ricoverato con preoccupazione per ictus neonatale; convulsioni di eziologia sconosciuta; e quelli ricoverati che sono a rischio di sviluppo neurologico anormale come quelli con ipoglicemia o NAS. La suzione non nutritiva e nutritiva sarà valutata utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA (Nfant Feeding Solution) per misurare l'attività di suzione. Inoltre, saranno inclusi nello studio anche quei bambini che hanno una risonanza magnetica cerebrale per qualsiasi motivo durante il corso del loro ricovero in ospedale e assegnati di conseguenza al gruppo appropriato. Se un soggetto viene sottoposto a EEG, EMG, MEG e MRI clinicamente ordinati per tutta la durata della partecipazione allo studio prima dei tre anni, tali dati verranno raccolti dalla sua cartella clinica. Inoltre, verranno raccolti tutti i dati dei test sullo sviluppo neurologico completati fino all'età di tre anni.
Lo studio registrerà l'attività di suzione dei neonati ricoverati nel tempo, dalla loro prima sessione di suzione orale, compresa la suzione non nutritiva e nutritiva, fino alla dimissione, utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA che equipaggia un tipico biberon e tettarella comunemente usati in terapia intensiva neonatale con un sensore non invasivo per misurare l'attività di suzione. Verranno misurati i modelli di suzione nutritiva e non nutritiva di ogni bambino e comprenderanno la "sessione di suzione" condotta con il sensore del biberon.
Neonati a termine sani alla nascita
Il gruppo C sarà composto da neonati a termine sani della comunità e neonati a termine ammessi che hanno avuto un decorso postnatale iniziale non complicato che fungerà da gruppo di controllo. La suzione non nutritiva e nutritiva sarà valutata utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA (Nfant Feeding Solution) per misurare l'attività di suzione. Inoltre, saranno inclusi nello studio anche quei bambini che hanno una risonanza magnetica cerebrale per qualsiasi motivo durante il corso del loro ricovero in ospedale e assegnati di conseguenza al gruppo appropriato. Se un soggetto viene sottoposto a EEG, EMG, MEG e MRI clinicamente ordinati per tutta la durata della partecipazione allo studio prima dei tre anni, tali dati verranno raccolti dalla sua cartella clinica. Inoltre, verranno raccolti tutti i dati dei test sullo sviluppo neurologico completati fino all'età di tre anni.
Lo studio registrerà l'attività di suzione dei neonati ricoverati nel tempo, dalla loro prima sessione di suzione orale, compresa la suzione non nutritiva e nutritiva, fino alla dimissione, utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA che equipaggia un tipico biberon e tettarella comunemente usati in terapia intensiva neonatale con un sensore non invasivo per misurare l'attività di suzione. Verranno misurati i modelli di suzione nutritiva e non nutritiva di ogni bambino e comprenderanno la "sessione di suzione" condotta con il sensore del biberon.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza nell'attività di suzione dei bambini con lesioni cerebrali
Lasso di tempo: Circa un anno dal completamento degli studi
L'esito primario sarà una valutazione dell'attività di suzione dei neonati con lesioni cerebrali e neonati senza lesioni cerebrali, utilizzando un dispositivo approvato dalla FDA per la valutazione della suzione.
Circa un anno dal completamento degli studi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attività di suzione dei neonati e connettività cerebrale
Lasso di tempo: Circa tre anni attraverso il completamento degli studi
La connettività funzionale e strutturale delle aree cerebrali coinvolte nella suzione e nell'alimentazione nei neonati con lesioni cerebrali sarà valutata rivedendo i risultati dei test di neuroimaging e di sviluppo neurologico ordinati clinicamente.
Circa tre anni attraverso il completamento degli studi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

29 marzo 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

18 maggio 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

18 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 agosto 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

11 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

21 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB-P00023193

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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