Valutazione della forza muscolare mediante stimolazione elettrica transcutanea (STRENGTH-ICU)
Valutazione della forza muscolare mediante stimolazione elettrica transcutanea nei pazienti dell'unità di terapia intensiva
La neuromiopatia acquisita della rianimazione (NMAR) è una condizione comune. La sua diagnosi è difficile e spesso tardiva perché si basa su una valutazione clinica della forza muscolare (punteggio MRC) che richiede al paziente di essere sveglio e collaborativo.
La stimolazione elettrica transcutanea consiste nell'applicare una stimolazione elettrica lungo il percorso di un nervo motore al fine di generare la contrazione del muscolo precedentemente rilassato. La risposta meccanica così generata viene registrata e permette di valutare la forza muscolare sviluppata. Non invasiva e facilmente eseguibile nel letto del paziente, la stimolazione elettrica transcutanea potrebbe essere un'interessante alternativa per la valutazione precoce della forza muscolare nel paziente in rianimazione ancora sedato. Tuttavia, questa tecnica potrebbe essere percepita come scomoda o dolorosa nel paziente sveglio per cui è da preferire la stimolazione magnetica, generalmente molto meglio tollerata. Tuttavia, gli stimolatori magnetici hanno un campo magnetico massimo limitato che può impedire la stimolazione sovramassimale specialmente nei pazienti che sviluppano edema generalizzato (cioè nella fase iniziale di rianimazione).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jérôme MOREL, MD
- Numero di telefono: 33 0477828553
- Email: jerome.morel@chu-st-etienne.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Beatrice DEYGAS, CRA
- Email: beatrice.deygas@chu-st-etienne.fr
Luoghi di studio
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-
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Saint-etienne, Francia, 42055
- CHU Saint-Etienne
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- ricoverato nell'unità di terapia intensiva B dell'ospedale ST-Etienne
- Durata prevedibile della ventilazione meccanica superiore a 72 ore
- Paziente la cui famiglia ha dato il consenso informato e scritto alla partecipazione del paziente allo studio
Criteri di esclusione:
- Gestante,
- Pazienti con danni ai nervi periferici prima o al momento della misurazione
- Pazienti curarizzati (non efficacia della neurostimolazione)
- Frattura dell'arto o del bacino
- Presenza di un catetere nella zona di stimolazione (arteria o vena femorale)
- Pazienti affetti da patologie psichiatriche.
- Patologia cerebrale che porta il paziente in terapia intensiva.
- Pazienti con patologia neuromuscolare.
- Pazienti che trasportano apparecchiature soggette a possibili interferenze elettriche e/o magnetiche,
- Paziente con fratture spinali a rischio di lesione del midollo spinale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale
Stimolazione elettrica magnetica e transcutanea del quadricipite
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Entro 3 giorni dall'inclusione e di nuovo tra il 4° e il 6° giorno dopo l'inclusione e al risveglio verranno eseguiti sul paziente i seguenti test e misurazioni:
Per ogni tipo di stimolazione elettrica, le stimolazioni verranno effettuate 3 volte e riprodotte ad intervalli di 1 ora. Entro 3 giorni dall'inclusione e di nuovo tra il 4° e il 6° giorno dopo l'inclusione e al risveglio verranno eseguiti sul paziente i seguenti test e misurazioni:
Per ogni tipo di stimolazione magnetica, le stimolazioni verranno effettuate 3 volte e riprodotte ad intervalli di 1 ora.
La misurazione ecografica dello spessore del muscolo quadricipite verrà effettuata sul paziente entro 3 giorni dall'inclusione e di nuovo tra il 4° e il 6° giorno dopo l'inclusione e al risveglio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 2
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare elettrica mediante un doppietto a 100 Hz.
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Al giorno 2
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 4
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare elettrica mediante un doppietto a 100 Hz.
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Al giorno 4
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Riproducibilità
Lasso di tempo: quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare elettrica mediante un doppietto a 100 Hz.
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quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 2
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare magnetica mediante un doppietto a 100 Hz.
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Al giorno 2
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 4
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare magnetica mediante un doppietto a 100 Hz.
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Al giorno 4
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Riproducibilità
Lasso di tempo: quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
|
Riproducibilità della misurazione della forza dopo stimolazione muscolare magnetica mediante un doppietto a 100 Hz.
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quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
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|
Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 2
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare elettrica
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Al giorno 2
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 4
|
Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare elettrica
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Al giorno 4
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Riproducibilità
Lasso di tempo: quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
|
Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare elettrica
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quando il paziente si sveglia (in media 15 giorni)
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 2
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare magnetica
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Al giorno 2
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 4
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare magnetica
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Al giorno 4
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Al giorno 6
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Riproducibilità della misurazione della forza dopo una semplice stimolazione muscolare magnetica
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Al giorno 6
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Unità di terapia intensiva debolezza muscolare acquisita (ICUAW)
Lasso di tempo: 1 mese
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Occorrenza di ICUAW definita da un punteggio MRC inferiore a 48
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jérôme MOREL, MD, CHU Saint-Etienne
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1708055
- 2017-A00919-44 (Altro identificatore: ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Stimolazione elettrica transcutanea
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NCT02558634CompletatoStimolazione cerebrale profonda | Disfonia spasmodica | Distonia laringea
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NCT07415668Reclutamento
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NCT04123301SconosciutoDisordine depressivo | Disordine bipolare | Episodio depressivo
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NCT01153139Completato
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NCT07529574Non ancora reclutamentoDisturbo depressivo maggiore (MDD) | Depressione - Disturbo depressivo maggiore
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NCT05910619ReclutamentoDemenza lieve | Invecchia bene
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NCT05501626Attivo, non reclutante
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NCT04683718Attivo, non reclutanteDolore lombare cronico | Dolore cronico alle gambe