Monitoraggio della temperatura del flusso di calore zero sull'ipotermia da scarica tra i pazienti traumatizzati (studio RUZIT) (RUZIT)
La relazione tra l'uso di un monitoraggio continuo della temperatura del flusso di calore zero sul tasso di ipotermia di scarica iniziale tra i pazienti con traumi gravemente feriti: uno studio controllato randomizzato. (Prova RUZIT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età >18 anni
- Pazienti gravemente traumatizzati con un Revised Trauma Score (RTS) ≤ 11 portati nel SHSC TB.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi i pazienti con lesioni da esplosione al volto o gravi traumi facciali.
- Pazienti con ustioni gravi - poiché seguono un percorso di cura separato presso SHSC
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo standard di cura
Il cavo del monitor della temperatura ZHF verrà posizionato in modo appropriato sulla fronte dal team di assistenza sotto la direzione del personale di ricerca.
Il personale di ricerca collegherà quindi questo cavo a uno schermo che è cieco per il team di assistenza ma non per il personale di ricerca.
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Il cavo del monitor della temperatura ZHF verrà posizionato in modo appropriato sulla fronte dal team di assistenza sotto la direzione del personale di ricerca.
Il personale di ricerca collegherà quindi questo cavo a uno schermo che è cieco per il team di assistenza ma non per il personale di ricerca.
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Sperimentale: Gruppo di riscaldamento attivo
Il cavo del monitor della temperatura ZHF verrà posizionato in modo appropriato sulla fronte dal team di assistenza sotto la direzione del personale di ricerca.
Il personale di ricerca collegherà quindi questo cavo a uno schermo non cieco per tutti in modo che gli operatori sanitari possano rilevare visivamente letture continue della temperatura dal monitor ZHF.
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Il cavo del monitor della temperatura ZHF verrà posizionato in modo appropriato sulla fronte dal team di assistenza sotto la direzione del personale di ricerca.
Il personale di ricerca collegherà quindi questo cavo a uno schermo non cieco per tutti in modo che gli operatori sanitari possano rilevare visivamente letture continue della temperatura dal monitor ZHF.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ipotermico (<36°C) alla dimissione dall'infermeria
Lasso di tempo: Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
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Percentuale di pazienti ipotermici (<36°C) alla dimissione dalla sala traumatologica.
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Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Iniziative di riscaldamento
Lasso di tempo: Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
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Numero totale di iniziative di riscaldamento implementate dal team di assistenza al trauma
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Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
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Prodotti trasfusi
Lasso di tempo: Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
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Numero di emoderivati trasfusi
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Durata della loro permanenza nell'infermeria o fino a 4 ore nell'infermeria (a seconda dell'evento che si verifica per primo)
|
|
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Tempo di ammissione alla dimissione o fino a 1 anno dopo il ricovero (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
Numero di giorni di permanenza del paziente in ospedale
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Tempo di ammissione alla dimissione o fino a 1 anno dopo il ricovero (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
|
Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Tempo di ricovero per la dimissione o fino a 30 giorni dopo il ricovero (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
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Vivo o deceduto a 30 giorni
|
Tempo di ricovero per la dimissione o fino a 30 giorni dopo il ricovero (a seconda di quale evento si verifichi per primo)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Asim Alam, MD, FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rajagopalan S, Mascha E, Na J, Sessler DI. The effects of mild perioperative hypothermia on blood loss and transfusion requirement. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):71-7. doi: 10.1097/01.anes.0000296719.73450.52.
- Malone DL, Dunne J, Tracy JK, Putnam AT, Scalea TM, Napolitano LM. Blood transfusion, independent of shock severity, is associated with worse outcome in trauma. J Trauma. 2003 May;54(5):898-905; discussion 905-7. doi: 10.1097/01.TA.0000060261.10597.5C.
- Jurkovich GJ, Greiser WB, Luterman A, Curreri PW. Hypothermia in trauma victims: an ominous predictor of survival. J Trauma. 1987 Sep;27(9):1019-24.
- Sun Z, Honar H, Sessler DI, Dalton JE, Yang D, Panjasawatwong K, Deroee AF, Salmasi V, Saager L, Kurz A. Intraoperative core temperature patterns, transfusion requirement, and hospital duration in patients warmed with forced air. Anesthesiology. 2015 Feb;122(2):276-85. doi: 10.1097/ALN.0000000000000551.
- Eshraghi Y, Nasr V, Parra-Sanchez I, Van Duren A, Botham M, Santoscoy T, Sessler DI. An evaluation of a zero-heat-flux cutaneous thermometer in cardiac surgical patients. Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):543-549. doi: 10.1213/ANE.0000000000000319.
- Luna GK, Maier RV, Pavlin EG, Anardi D, Copass MK, Oreskovich MR. Incidence and effect of hypothermia in seriously injured patients. J Trauma. 1987 Sep;27(9):1014-8. doi: 10.1097/00005373-198709000-00010.
- Wang HE, Callaway CW, Peitzman AB, Tisherman SA. Admission hypothermia and outcome after major trauma. Crit Care Med. 2005 Jun;33(6):1296-301. doi: 10.1097/01.ccm.0000165965.31895.80.
- Shafi S, Elliott AC, Gentilello L. Is hypothermia simply a marker of shock and injury severity or an independent risk factor for mortality in trauma patients? Analysis of a large national trauma registry. J Trauma. 2005 Nov;59(5):1081-5. doi: 10.1097/01.ta.0000188647.03665.fd.
- Perlman R, Callum J, Laflamme C, Tien H, Nascimento B, Beckett A, Alam A. A recommended early goal-directed management guideline for the prevention of hypothermia-related transfusion, morbidity, and mortality in severely injured trauma patients. Crit Care. 2016 Apr 20;20(1):107. doi: 10.1186/s13054-016-1271-z.
- Bukur M, Hadjibashi AA, Ley EJ, Malinoski D, Singer M, Barmparas G, Margulies D, Salim A. Impact of prehospital hypothermia on transfusion requirements and outcomes. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Nov;73(5):1195-201. doi: 10.1097/TA.0b013e31826fc7d9.
- Bochicchio GV, Napolitano L, Joshi M, Bochicchio K, Meyer W, Scalea TM. Outcome analysis of blood product transfusion in trauma patients: a prospective, risk-adjusted study. World J Surg. 2008 Oct;32(10):2185-9. doi: 10.1007/s00268-008-9655-0.
- Perel P, Clayton T, Altman DG, Croft P, Douglas I, Hemingway H, Hingorani A, Morley KI, Riley R, Timmis A, Van der Windt D, Roberts I; PROGRESS Partnership. Red blood cell transfusion and mortality in trauma patients: risk-stratified analysis of an observational study. PLoS Med. 2014 Jun 17;11(6):e1001664. doi: 10.1371/journal.pmed.1001664. eCollection 2014 Jun.
- Dunne JR, Riddle MS, Danko J, Hayden R, Petersen K. Blood transfusion is associated with infection and increased resource utilization in combat casualties. Am Surg. 2006 Jul;72(7):619-25; discussion 625-6.
- Bochicchio GV, Napolitano L, Joshi M, Bochicchio K, Shih D, Meyer W, Scalea TM. Blood product transfusion and ventilator-associated pneumonia in trauma patients. Surg Infect (Larchmt). 2008 Aug;9(4):415-22. doi: 10.1089/sur.2006.069.
- Reynolds BR, Forsythe RM, Harbrecht BG, Cuschieri J, Minei JP, Maier RV, Moore EE, Billiar EE, Peitzman AB, Sperry JL; Inflammation and Host Response to Injury Investigators. Hypothermia in massive transfusion: have we been paying enough attention to it? J Trauma Acute Care Surg. 2012 Aug;73(2):486-91.
- Lapostolle F, Sebbah JL, Couvreur J, Koch FX, Savary D, Tazarourte K, Egman G, Mzabi L, Galinski M, Adnet F. Risk factors for onset of hypothermia in trauma victims: the HypoTraum study. Crit Care. 2012 Jul 31;16(4):R142. doi: 10.1186/cc11449.
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Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RUZIT
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