Esercizio, forma fisica e profilazione del tumore nei pazienti con cancro al seno

Criterio di inclusione:

Coorte 1: Pazienti con cancro al seno

• Età 21-80 anni
• Femmina
• Recettore ER confermato istologicamente positivo (colorazione >1%), HER2 negativo (rapporto FISH
• Malattia di stadio I-II
• Programmato per resezione chirurgica con qualsiasi tipo di mastectomia o lumpectomia presso MSK
• Dimensione del tumore ≥1 cm mediante imaging preoperatorio o esame fisico
• Categorizzazione in classificazioni dell'esposizione alla cronologia degli esercizi auto-riportati come segue: (1) esercizio: ≥120 minuti di esercizio di intensità vigorosa/settimana negli ultimi 12 mesi e (2) sedentari (non esercizio): ≤ 30 minuti di esercizio a intensità moderata esercizio di intensità/settimana per gli ultimi mesi utilizzando il sondaggio Harvard Health Professionals.(34)
• Capacità di leggere e comprendere l'inglese
• Disposti e in grado di soddisfare i requisiti del protocollo

Coorte 2: pazienti ad alto rischio

• Donne ad alto rischio di cancro al seno, come definito da uno dei seguenti:

  • Iperplasia atipica confermata citologicamente
  • LCIS ​​confermato
  • Essere portatori di BRCA1 e/o BRCA2
  • Rischio previsto nel corso della vita di cancro al seno >20% in base alla storia familiare
  • Rischio previsto a 10 anni di cancro al seno ≥2,31%
  • Rischio previsto a 5 anni di cancro al seno ≥1,67%
• Età compresa tra 21 e 80 anni

• Se una donna in età fertile, non deve essere incinta o sta pianificando una gravidanza durante lo studio.

  • Donne

Criteri di esclusione:

Coorte 1:

• Ha ricevuto qualsiasi forma di trattamento neoadiuvante
• Presenza di qualsiasi altro tumore maligno concomitante, trattato attivamente
• Presenza di malattia metastatica

• Se si esegue un CPET, una qualsiasi delle seguenti controindicazioni:

  • Infarto miocardico acuto entro 3-5 giorni da qualsiasi procedura di studio pianificata;
  • Angina instabile
  • Aritmia incontrollata che causa sintomi o compromissione emodinamica
  • Sincope ricorrente
  • Endocardite attiva
  • Miocardite acuta o pericardite
  • Stenosi aortica grave sintomatica
  • Insufficienza cardiaca incontrollata
  • Embolia polmonare acuta o infarto polmonare entro 3 mesi da qualsiasi procedura di studio pianificata
  • Trombosi degli arti inferiori
  • Sospetto aneurisma dissecante
  • Asma non controllato
  • Edema polmonare
  • Insufficienza respiratoria
  • Disturbi acuti non cardiopolmonari che possono influire sulle prestazioni dell'esercizio o essere aggravati dall'esercizio (ad es. Infezione, insufficienza renale, tireotossicosi).
• Compromissione mentale che porta all'incapacità di cooperare
• Se si esegue un CPET, desaturazione dell'aria ambiente a riposo ≤ 85%
• Qualsiasi altra condizione o malattia intercorrente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renda il partecipante un candidato scarso per lo studio.

Coorte 2:

• Uso di qualsiasi modulatore selettivo del recettore degli estrogeni o inibitore dell'aromatasi entro 6 mesi dal consenso, inclusi, ma non limitati a: tamoxifene, raloxifene, arzoxifene, acolbifene, anastrozolo, exemestane e letrozolo.
• Iscrizione a uno studio investigativo interventistico
• Protesi mammarie bilaterali

• Cronologia di uno dei seguenti:

  • Carcinoma mammario invasivo
  • CDIS
• Qualsiasi attuale diagnosi di cancro invasivo
• Neoplasie metastatiche di qualsiasi tipo

• Se si esegue un CPET, una qualsiasi delle seguenti controindicazioni:

  • Infarto miocardico acuto entro 3-5 giorni da qualsiasi procedura di studio pianificata;
  • Angina instabile
  • Aritmia incontrollata che causa sintomi o compromissione emodinamica
  • Sincope ricorrente
  • Endocardite attiva
  • Miocardite acuta o pericardite
  • Stenosi aortica grave sintomatica
  • Insufficienza cardiaca incontrollata
  • Embolia polmonare acuta o infarto polmonare entro 3 mesi da qualsiasi procedura di studio pianificata
  • Trombosi degli arti inferiori
  • Sospetto aneurisma dissecante
  • Asma non controllato
  • Edema polmonare
  • Insufficienza respiratoria
  • Disturbi acuti non cardiopolmonari che possono influire sulle prestazioni dell'esercizio o essere aggravati dall'esercizio (ad es. Infezione, insufficienza renale, tireotossicosi).
• Compromissione mentale che porta all'incapacità di cooperare
• Se si esegue un CPET, desaturazione dell'aria ambiente a riposo ≤ 85%
• Qualsiasi altra condizione o malattia intercorrente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renda il partecipante un candidato scarso per la biopsia del nucleo o lo studio.