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Trattamento della tendinopatia rotulea refrattaria con cellule mesenchimali del tronco. Studio comparativo con PRP. (TENDO)

18 dicembre 2018 aggiornato da: Institut de Terapia Regenerativa Tissular

Si tratta di uno studio clinico, unicentrico, prospettico, controllato, randomizzato, in doppio cieco durante la fase sperimentale A.

Nella fase sperimentale B, si prevede di somministrare il trattamento sperimentale ai soggetti inclusi nel gruppo trattato con P-PRP nel caso in cui il primo trattamento risultasse significativamente più efficace, sia dal punto di vista clinico che rigenerativo

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

  • Obiettivo principale

    1. Confermare la presenza di rigenerazione del gap del tendine rotuleo dopo l'infusione peritendinea e intratendinea di MSV e confrontarla con il gruppo P-PRP, valutato da ECO, NMR e UTC.
    2. Valutare l'efficacia clinica dell'infusione di MSC nella tendinopatia rotulea refrattaria rispetto al gruppo P-PRP attraverso l'evoluzione clinica soggettiva del paziente, i questionari EVA e VISA-P e la forza del gruppo muscolare estensore misurata mediante dinamometria.
  • Obiettivo secondario 1. Valutare la fattibilità e la sicurezza dei farmaci per terapia avanzata MSV e P-PRP quando applicati per infusione percutanea nel corpo della tendinosi rotulea, verificando che ciascuna delle procedure stabilite nel protocollo sia fattibile e registrando i possibili effetti avversi correlati con entrambi trattamenti ed eventi avversi verificatisi durante il periodo della sperimentazione clinica, correlati o meno ad essa

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna, 08022
        • Institut de Teràpia Regenerativa Tissular

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 48 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Sesso maschile con età compresa tra 18 e 48 anni.
  2. Dolore al tendine rotuleo, situato nell'area di inserzione rotulea, di durata superiore a 4 mesi che non mostra un miglioramento significativo dopo trattamenti conservativi come riposo, analgesia, fisioterapia e/o infiltrazione.
  3. Immagine ecografica che conferma, sia statica che dinamica, la perdita della struttura fibrillare della parte prossimale del tendine rotuleo, il suo ispessimento e una lesione ipoecogena compatibile con gap ≥3mm.
  4. Risonanza magnetica del tendine rotuleo nella sequenza T2 FAT SAT (saturazione del grasso) che mostra uno spazio ≥3 mm di diametro longitudinale nell'inserzione prossimale.
  5. Consenso informato scritto e firmato dal paziente.
  6. Il paziente è in grado di comprendere la natura dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Paziente di età inferiore a 18 anni (o legalmente a carico) e superiore a 48 anni.
  2. RM con patologia intrarticolare di grado III-IV di tutti i compartimenti del ginocchio e/o lesione del legamento crociato
  3. Trattamento locale con corticosteroidi durante l'ultimo anno
  4. Trattamento locale con PRP negli ultimi 6 mesi.
  5. Infezione presente (non devono essere evidenziati segni di infezione locale o sistemica).
  6. Pazienti che presentano sierologia positiva davanti a:

    HIV 1 e 2, Epatite B (HBsAg, HBcAc), Epatite C (Anti-HCV-Ab), Lúes.

  7. Patologie congenite o evolutive che traducono malformazioni e/o deformazioni significative del ginocchio e condizionano difficoltà di applicazione e valutazione dei risultati.
  8. Sovraccarico ponderale espresso in indice di massa corporea (BMI) superiore a 30,5 (grado di obesità II). Essendo BMI = massa (Kg): (altezza (m)) 2
  9. Malattia neoplastica attiva.
  10. Stati immunosoppressivi attivi.
  11. Partecipazione simultanea a un'altra sperimentazione clinica o trattamento con un altro prodotto nella fase di Ricerca nei 30 giorni precedenti l'inclusione nello studio.
  12. Altre patologie o circostanze che compromettano la partecipazione allo studio secondo criteri medici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: cellule staminali mesenchimali

L'aspirazione autologa del midollo osseo viene utilizzata come fonte cellulare per ottenere MSV ed è sottoposta alla procedura anticoagulante protocollata. Dopo aver verificato il perfetto stato della spedizione e la corretta compilazione della documentazione che la accompagna, si procederà alla lavorazione del midollo osseo.

La lavorazione del midollo osseo sarà effettuata nell'Unità di Terapia Cellulare dell'IBGM sotto NCF, entro 24 ore dal completamento dell'aspirazione

Comparatore attivo: Plasma puro ricco di piastrine

In condizioni asettiche, in mezzo chirurgico, verranno prelevati 6 ml di P-PRP da 36 ml di sangue venoso periferico autologo.

La coagulazione plasmatica sarà attivata mediante l'aggiunta di Cl2Ca ad una concentrazione del 5%.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Miglioramento dell'ecostruttura tendinea
Lasso di tempo: 24 mesi
Il tendine rotuleo verrà esaminato longitudinalmente e trasversalmente utilizzando la scala dei grigi e il colore, esercitando una pressione minima con la sonda. Le immagini saranno registrate in formati statici e dinamici per sviluppare un consenso sui risultati.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Presenza di rigenerazione del tendine rotuleo mediante l'infusione peritendinea e intratendinea della tendinopatia rotulea MSV rispetto al gruppo P-PRP
Lasso di tempo: 24 mesi
Utilizzo di ECO, RMN e UTC (caratterizzazione tissutale a ultrasuoni)
24 mesi
la forza del gruppo muscolare estensore
Lasso di tempo: 24 mesi
utilizzando la dinamometria.
24 mesi
evoluzione clinica soggettiva del paziente
Lasso di tempo: 24 mesi
Utilizzo dei questionari EVA e VISA-P (Victorian Institute of Sport Assessment (patelar)).
24 mesi
forza del gruppo muscolare estensore
Lasso di tempo: 24 mesi
Utilizzo della dinamometria
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gil Rodas, MD, Centro Medico Teknon

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 dicembre 2017

Completamento primario (Anticipato)

20 giugno 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

14 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

6 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 dicembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 dicembre 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MSC-TENDO-2015
  • 2016-001262-28 (Numero EudraCT)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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