Afatinib più chemioterapia contro il carcinoma a cellule squamose dell'esofago o del polmone
Studio di fase II sulla chemioterapia con Afatinib Plus in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago e del polmone
In quanto EGFR-TKI di seconda generazione che si lega irreversibilmente ai recettori EGFR, afatinib è attualmente raccomandato come trattamento standard di prima linea per il carcinoma polmonare positivo alla mutazione dell'EGFR e sono in corso studi clinici anche in altri tipi di carcinomi caratterizzati dal gene EGFR mutazione e sovraespressione.
I risultati complessivi di studi precedenti su gefitinib ed erlotinib come TKI dell'EGFR, nonché di studi precedenti su afatinib, un TKI dell'EGFR di seconda generazione, suggeriscono la possibilità di una terapia efficace nel carcinoma esofageo o nel carcinoma polmonare squamoso. In questo studio di fase II, afatinib sarà somministrato a pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago o carcinoma a cellule squamose del polmone per valutarne gli effetti e la tossicità. Inoltre, i biomarcatori per prevedere le risposte ad afatinib saranno esplorati attraverso ulteriori studi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In quanto EGFR-TKI di seconda generazione che si lega irreversibilmente ai recettori EGFR, in uno studio di fase III LUX-lung 8 in pazienti con carcinoma polmonare squamoso, la monoterapia con afatinib ha mostrato una sopravvivenza libera da progressione più lunga rispetto alla terapia con erlotinib. afatinib è attualmente raccomandato come trattamento standard di prima linea per il carcinoma polmonare positivo alla mutazione di EGFR e sono in corso studi clinici anche in altri tipi di carcinomi caratterizzati da mutazione e sovraespressione del gene EGFR. Trenta (30) pazienti affetti da cancro solido sono stati inclusi in uno studio di fase I di afatinib e, di questi, un paziente con cancro esofageo ha avuto una risposta parziale. Complessivamente, sulla base dei risultati degli studi clinici su afatinib condotti finora, 7 pazienti affetti da cancro esofageo su 15 hanno ottenuto risposte cliniche di 3 mesi o più.
Pertanto, i risultati complessivi di studi precedenti su gefitinib ed erlotinib come TKI dell'EGFR e il nostro studio su dacomitinib, nonché di studi precedenti su afatinib - un TKI dell'EGFR di seconda generazione - suggeriscono la possibilità di una terapia efficace nel carcinoma esofageo o nel carcinoma polmonare squamoso . In questo studio di fase II, afatinib sarà somministrato a pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago o carcinoma a cellule squamose del polmone per valutarne gli effetti e la tossicità. Inoltre, i biomarcatori per prevedere le risposte ad afatinib saranno esplorati attraverso ulteriori studi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono comprendere i rigori dello studio e fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio
- Aspettativa di vita > 10 mesi
- Karnofsky Performance Status ≥ 70
- Diagnosi di carcinoma polmonare squamoso confermato istologicamente o citologicamente o carcinoma squamoso esofageo,
- Età ≥ 18 anni
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo osseo, definita come: Midollo osseo: conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 109/L; emoglobina > 9 g/dL; piastrine > 100 x 109/L Renale: clearance della creatinina ≥ 50 mL/min (calcolato secondo Cockroft e Gault) o creatinina ≤ 1,5 mg/dL Epatico: bilirubina ≤ 1,5 x il limite superiore della norma (ULN); aspartato transaminasi (AST/SGOT) e alanina transaminasi (ALT/SGPT) ≤ 2,5 x ULN (o ≤ 5 x ULN se dovute a metastasi epatiche sottostanti); valore normalizzato internazionale per il tempo di protrombina (INR) ≤ 1,5 x ULN (eccetto in caso di terapia anticoagulante), albumina ≥ 2,0
- Buon candidato medico e disposto a sottoporsi a biopsia o procedura chirurgica per ottenere tessuto, che può o meno far parte delle cure di routine del paziente per la sua neoplasia.
Criteri di esclusione:
- Scarsa compliance, riluttanza a sottoporsi a farmaci di ricerca o follow-up.
- Tumore inaccessibile per la biopsia
- Attualmente è inserito in sperimentazioni cliniche di altri farmaci, o contestualmente, in altri studi medici ritenuti incompatibili con lo studio.
- Ha una storia di altri tumori, a meno che il cancro non sia completamente alleviato e non sia stato trattato per più di 3 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: afatinib 40 mg bid più chemioterapia
afatinib 40 mg bid PO più chemioterapia
|
offerta di afatinb 40mg po
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
PFS
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Sopravvivenza libera da progressione
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ORR
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
tasso di risposta obiettiva
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
eventi avversi
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
i Common Terminology Criteria for Adverse Events ver.
4.0
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSWOG201702
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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