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Un intervento di mHealth per migliorare il controllo dei sintomi nei bambini e negli adolescenti con asma difficile da controllare

29 ottobre 2024 aggiornato da: Raquel Sebio, Lovexair Foundation

Efficacia di una piattaforma sanitaria digitale basata sul Web che combina assistenza sociale e supporto di coach respiratorio per migliorare l'aderenza al trattamento e il controllo dei sintomi nei bambini e negli adolescenti con asma difficile da controllare

L'asma è la malattia respiratoria cronica più comune al mondo. Nonostante i progressi nella gestione dell'asma, il controllo della malattia è ancora una sfida soprattutto tra i bambini. Le tecnologie dell'informazione e della comunicazione (TIC) sono state recentemente utilizzate nella pratica clinica per aumentare la consapevolezza delle malattie, incoraggiare i pazienti a impegnarsi nella gestione delle loro condizioni e migliorare il monitoraggio e la sorveglianza. I ricercatori di questo studio testeranno una nuova piattaforma digitale che combina contenuti online/offline volti a migliorare il controllo dell'asma e ridurre le riacutizzazioni e le consultazioni non necessarie nei bambini con asma difficile da controllare. È stato progettato uno studio controllato randomizzato che ha arruolato 60 pazienti suddivisi in due gruppi. Il gruppo di intervento (IG) avrà accesso gratuito per 6 mesi a una piattaforma web. Durante questo periodo, il paziente avrà accesso a contenuti online/off line per migliorare la consapevolezza della malattia, monitorare segni e sintomi e riceverà anche il supporto di un istruttore respiratorio. Inoltre, i pazienti di questo gruppo riceveranno un misuratore di flusso di picco elettronico per registrare le variazioni giornaliere del flusso espiratorio massimo e un dispositivo elettronico da collegare al proprio inalatore per monitorare l'assunzione adeguata di farmaci inalati. Il gruppo di controllo (CG) riceverà le cure abituali consistenti in visite programmate a medici ogni 4-8 settimane. Entrambi i gruppi saranno valutati al basale, post-intervento (6 mesi) e al follow-up (un anno) nelle seguenti variabili: età, sesso, classificazione della gravità dell'asma secondo le linee guida internazionali, data della diagnosi, peso, altezza, massa corporea Indice (BMI), volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1), punteggio dell'Asthma Control Questionnaire, trattamento ricevuto per l'asma, numero di riacutizzazioni nei 6 mesi precedenti e malattie concomitanti. Le riacutizzazioni saranno definite come qualsiasi peggioramento dei sintomi dell'asma che richieda un aumento della terapia abituale, una visita medica non programmata, un trattamento in pronto soccorso o un ricovero.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Inés De Mir-Messa, PhD
  • Numero di telefono: +34619601782
  • Email: idemir@vhebron.net

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna, 08003
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, Spagna, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Barcelona, Spagna, 08041
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Spagna, 08208
        • Hospital Universitari Parc Tauli

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ragazzi dai 6 ai 18 anni;
  • diagnosi di asma persistente da moderato a severo secondo le linee guida internazionali
  • asma difficile da controllare secondo un punteggio nel questionario per il controllo dell'asma (ACQ) di 1,5 punti;
  • accesso a Internet e uno smartphone, tablet o computer;
  • capacità di comprensione e utilizzo della piattaforma web (nei bambini <12 anni la capacità del tutore o del tutore legale);
  • consenso informato (da parte del tutore o tutore legale)

Criteri di esclusione:

  • pazienti che hanno avuto una riacutizzazione nelle due settimane precedenti;
  • pazienti con asma intermittente e/o asma ben controllato secondo il punteggio ACQ <1,5;
  • qualsiasi condizione neurologica o psichiatrica che impedisca ai pazienti di utilizzare adeguatamente la piattaforma.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I soggetti nel CG riceveranno cure standard consistenti in visite periodiche presso l'Unità di Allergologia o Pneumologia Pediatrica nei rispettivi ospedali ogni 4 - 8 settimane secondo i criteri del loro medico. Inoltre, i pazienti e gli operatori sanitari di entrambi i gruppi riceveranno una sessione educativa sull'uso corretto dei loro inalatori.
Sperimentale: Gruppo di intervento
Ai partecipanti all'IG verrà concesso l'accesso gratuito alla piattaforma HappyAir per un periodo di 6 mesi. Questa piattaforma combina contenuti online/offline per aiutare i pazienti con malattie respiratorie croniche a monitorare i propri sintomi e migliorare l'autogestione. Oltre alle informazioni personalizzate sulla loro condizione, i partecipanti saranno incoraggiati a compilare dati giornalieri sui livelli di attività fisica, sulla sintomatologia, sull'uso di farmaci di salvataggio e sull'umore. Nei bambini di età inferiore a 12 anni, i genitori o gli operatori sanitari compileranno queste informazioni. Ai pazienti verrà chiesto di registrare il picco di flusso espiratorio utilizzando un misuratore di picco di flusso elettronico due volte al giorno. A ogni paziente verrà assegnato un allenatore respiratorio che monitorerà il paziente durante lo studio e che i pazienti potranno contattare in qualsiasi momento.

Happyair Ecosystem è una Smart Community per la cura integrale dei pazienti con malattie respiratorie croniche o rare come Asma, BPCO o Alfa-1.

La nostra comunità fornisce formazione e risorse online e offline in sanità digitale e assistenza sociale a pazienti, familiari, operatori sanitari, operatori sanitari e ricercatori.

Utilizzando la nostra piattaforma, tutti i nostri membri potranno connettersi per migliorare la salute e il benessere dei pazienti, imparare a gestire la cura di sé, garantire uno stile di vita attivo e contribuire allo sviluppo di progetti di ricerca attuali e futuri.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenze nel controllo dell’asma tra gruppi
Lasso di tempo: 6 mesi
Le differenze nel controllo dell'asma (punteggio) saranno calcolate secondo l'Asthma Control Test (ACT) rispetto al gruppo di controllo. L'ACT è composto da cinque elementi valutati secondo una scala a cinque punti dove 1 significa scarso controllo e 5 indica un migliore controllo dell'asma.
6 mesi
Differenze nel controllo dell’asma tra gruppi
Lasso di tempo: 12 mesi
Le differenze nel controllo dell'asma (punteggio) saranno calcolate secondo l'Asthma Control Test (ACT) rispetto al gruppo di controllo. L'ACT è composto da cinque elementi valutati secondo una scala a cinque punti dove 1 significa scarso controllo e 5 indica un migliore controllo dell'asma.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di inclusione (fattibilità)
Lasso di tempo: Linea di base
Numero totale di pazienti reclutati che hanno acconsentito tra quelli idonei
Linea di base
Tassi di completamento
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero totale di pazienti che hanno completato gli interventi rispetto a quelli che sono stati reclutati
12 mesi
Incidenza delle riacutizzazioni
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero di riacutizzazioni (eventi) in un anno in entrambi i gruppi. Le riacutizzazioni saranno definite come qualsiasi peggioramento dei sintomi dell'asma che richieda un aumento della terapia abituale, una visita medica non programmata, un trattamento in pronto soccorso o un ricovero.
12 mesi
Cambiamenti nella funzione polmonare (FEV1)
Lasso di tempo: 6 mesi
La funzione polmonare sarà valutata registrando il volume espiratorio forzato nel 1° secondo durante un test di spirometria forzata.
6 mesi
Cambiamenti nella funzione polmonare (FEV1)
Lasso di tempo: 12 mesi
La funzione polmonare sarà valutata registrando il volume espiratorio forzato nel 1° secondo durante un test di spirometria forzata.
12 mesi
Cambiamenti nella funzione polmonare (PEF)
Lasso di tempo: 6 mesi
Il picco di flusso espiratorio verrà registrato durante un test di spirometria forzata per determinare il flusso espiratorio massimo come metodo indiretto per monitorare l'infiammazione delle vie aeree e il controllo dell'asma nel tempo.
6 mesi
Cambiamenti nella funzione polmonare (PEF)
Lasso di tempo: 12 mesi
Il picco di flusso espiratorio verrà registrato durante un test di spirometria forzata per determinare il flusso espiratorio massimo come metodo indiretto per monitorare l'infiammazione delle vie aeree e il controllo dell'asma nel tempo.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

18 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LVX-ASTHMA-2019

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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