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Una intervención de salud móvil para mejorar el control de síntomas en niños y adolescentes con asma de difícil control

29 de octubre de 2024 actualizado por: Raquel Sebio, Lovexair Foundation

Eficacia de una plataforma de salud digital basada en la web que combina asistencia social y asistencia respiratoria para mejorar la adherencia al tratamiento y el control de síntomas en niños y adolescentes con asma difícil de controlar

El asma es la enfermedad respiratoria crónica más frecuente en todo el mundo. A pesar de los avances en el manejo del asma, el control de la enfermedad sigue siendo un desafío, especialmente entre los niños. Las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) se han utilizado recientemente en la práctica clínica para aumentar la concienciación sobre las enfermedades, alentar a los pacientes a participar en el manejo de sus afecciones y mejorar el seguimiento y la vigilancia. Los investigadores de este estudio probarán una nueva plataforma digital que combina contenido en línea y fuera de línea para mejorar el control del asma y reducir las exacerbaciones y las consultas innecesarias en niños con asma de difícil control. Se ha diseñado un ensayo controlado aleatorio que inscribió a 60 pacientes asignados en dos grupos. El grupo de intervención (GI) tendrá acceso gratuito durante 6 meses a una plataforma web. Durante este período, el paciente tendrá acceso a contenido en línea/fuera de línea para mejorar la conciencia de la enfermedad, controlar los signos y síntomas y también obtendrá el apoyo de un entrenador respiratorio. Además, los pacientes de este grupo recibirán un medidor de flujo máximo electrónico para registrar las variaciones diarias en el flujo espiratorio máximo y un dispositivo electrónico para conectar a su inhalador para realizar un seguimiento de la ingesta adecuada del medicamento inhalado. El grupo de control (GC) recibirá la atención habitual consistente en visitas programadas a médicos cada 4 a 8 semanas. Ambos grupos serán evaluados al inicio, después de la intervención (6 meses) y al seguimiento (un año) en las siguientes variables: edad, género, clasificación de la gravedad del asma según las guías internacionales, fecha de diagnóstico, peso, altura, masa corporal (IMC), volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1), puntuación del Asthma Control Questionnaire, tratamiento recibido para el asma, número de exacerbaciones en los 6 meses previos y enfermedades concomitantes. Se considerarán exacerbaciones cualquier empeoramiento de los síntomas del asma que requiera un aumento de la terapia habitual, una visita médica no programada, tratamiento en urgencias u hospitalización.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Inés De Mir-Messa, PhD
  • Número de teléfono: +34619601782
  • Correo electrónico: idemir@vhebron.net

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08003
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, España, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Barcelona, España, 08041
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, España, 08208
        • Hospital Universitari Parc Tauli

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • niños entre 6 y 18 años;
  • diagnóstico de asma persistente de moderada a grave según las guías internacionales
  • asma de difícil control según una puntuación en el Asthma Control Questionnaire (ACQ) de 1,5 puntos;
  • acceso a internet y un teléfono inteligente, tableta o computadora;
  • capacidad de comprensión y uso de la plataforma web (en niños <12 años la capacidad del tutor o tutor legal);
  • consentimiento informado (por el tutor o tutor legal)

Criterio de exclusión:

  • pacientes que han tenido una exacerbación en las dos semanas anteriores;
  • pacientes con asma intermitente y/o asma bien controlada según la puntuación ACQ <1,5;
  • cualquier condición neurológica o psiquiátrica que impida a los pacientes hacer un uso adecuado de la plataforma.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
Los sujetos del GC recibirán una atención estándar consistente en visitas periódicas a la Unidad de Alergología o Neumología Pediátrica de sus respectivos hospitales cada 4 - 8 semanas según criterio de su médico. Además, los pacientes y cuidadores de ambos grupos recibirán una sesión educativa sobre el uso correcto de sus inhaladores.
Experimental: Grupo de intervención
Los participantes del IG tendrán acceso gratuito a la plataforma HappyAir durante un período de 6 meses. Esta plataforma combina contenido en línea y fuera de línea para ayudar a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas a controlar sus síntomas y mejorar el autocontrol. Además de información personalizada sobre su condición, se alentará a los participantes a completar datos diarios sobre sus niveles de actividad física, sintomatología, uso de medicación de rescate y estado de ánimo. En niños menores de 12 años, los padres o cuidadores completarán esta información. Se pedirá a los pacientes que registren su flujo espiratorio máximo utilizando un medidor de flujo máximo electrónico dos veces al día. A cada paciente se le asignará un entrenador respiratorio que monitoreará al paciente durante el estudio y con quien los pacientes podrán contactar en cualquier momento.

Happyair Ecosystem es una Comunidad Inteligente para la atención integral de pacientes con enfermedades respiratorias crónicas o raras como Asma, EPOC o Alfa-1.

Nuestra comunidad brinda capacitación y recursos en línea y fuera de línea en salud digital y atención social a pacientes, familiares, cuidadores, profesionales de la salud e investigadores.

A través de nuestra plataforma, todos nuestros miembros podrán conectarse para mejorar la salud y el bienestar de los pacientes, aprender a gestionar el autocuidado, asegurar un estilo de vida activo y contribuir al desarrollo de proyectos de investigación actuales y futuros.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en el control del asma entre grupos
Periodo de tiempo: 6 meses
Las diferencias en el control del asma (puntuación) se calcularán según la Prueba de Control del Asma (ACT) en comparación con el grupo de control. El ACT consta de cinco ítems que se califican según una escala de cinco puntos donde 1 significa mal control y 5 indica un mejor control del asma.
6 meses
Diferencias en el control del asma entre grupos
Periodo de tiempo: 12 meses
Las diferencias en el control del asma (puntuación) se calcularán según la Prueba de Control del Asma (ACT) en comparación con el grupo de control. El ACT consta de cinco ítems que se califican según una escala de cinco puntos donde 1 significa mal control y 5 indica un mejor control del asma.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de inclusión (factibilidad)
Periodo de tiempo: Base
Número total de pacientes reclutados que dieron su consentimiento de los elegibles
Base
Tasas de finalización
Periodo de tiempo: 12 meses
Número total de pacientes que completaron las intervenciones de los que fueron reclutados
12 meses
Incidencia de exacerbaciones
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de exacerbaciones (eventos) en un año en ambos grupos. Se considerarán exacerbaciones cualquier empeoramiento de los síntomas del asma que requiera un aumento de la terapia habitual, una visita médica no programada, tratamiento en urgencias u hospitalización.
12 meses
Cambios en la función pulmonar (FEV1)
Periodo de tiempo: 6 meses
La función pulmonar se evaluará registrando el volumen espiratorio forzado en el primer segundo durante una prueba de espirometría forzada.
6 meses
Cambios en la función pulmonar (FEV1)
Periodo de tiempo: 12 meses
La función pulmonar se evaluará registrando el volumen espiratorio forzado en el primer segundo durante una prueba de espirometría forzada.
12 meses
Cambios en la función pulmonar (PEF)
Periodo de tiempo: 6 meses
El flujo espiratorio máximo se registrará durante una prueba de espirometría forzada para determinar el flujo espiratorio máximo como una forma indirecta de monitorear la inflamación de las vías respiratorias y el control del asma a lo largo del tiempo.
6 meses
Cambios en la función pulmonar (PEF)
Periodo de tiempo: 12 meses
El flujo espiratorio máximo se registrará durante una prueba de espirometría forzada para determinar el flujo espiratorio máximo como una forma indirecta de monitorear la inflamación de las vías respiratorias y el control del asma a lo largo del tiempo.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LVX-ASTHMA-2019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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