- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000947
Uno studio per valutare gli effetti dell'azitromicina sulla prevenzione delle malattie da MAC nei pazienti sieropositivi
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di profilassi per la malattia disseminata del Mycobacterium Avium Complex e la polmonite batterica rispetto alla profilassi differita in pazienti con infezione da HIV che presentano un rimbalzo della conta delle cellule CD4+ a causa della terapia antiretrovirale attiva
Questo studio è progettato per scoprire se i pazienti sieropositivi il cui sistema immunitario è migliorato dopo aver ricevuto un trattamento anti-HIV debbano assumere azitromicina per prevenire la malattia da Mycobacterium avium complex (MAC). Questo studio esamina anche la possibilità di rimandare il trattamento di prevenzione del MAC nei pazienti che rispondono bene alla terapia farmacologica anti-HIV.
L'azitromicina è approvata per la prevenzione della malattia da MAC nelle persone con HIV e bassa conta di cellule CD4. Tuttavia, è stato riscontrato che alcune persone che hanno assunto l'azitromicina sono portatrici di batteri resistenti agli antibiotici (germi che possono crescere nonostante la presenza di farmaci usati per ucciderli). Non è noto se i rischi associati all'assunzione di azitromicina superino il rischio di contrarre la malattia da MAC.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La necessità della profilassi MAC nella malattia avanzata da HIV è riconosciuta. La terapia profilattica è complicata, tuttavia, a causa della tossicità del farmaco, delle potenziali interazioni farmacologiche, della mancata aderenza del paziente ai regimi multiagente, della resistenza microbica ai farmaci e degli elevati costi di trattamento. Questo studio valuta la fattibilità del differimento della profilassi MAC nei pazienti la cui conta delle cellule CD4+ è rimbalzata in risposta alla terapia antiretrovirale.
In questo studio in doppio cieco, controllato con placebo, i pazienti vengono randomizzati a ricevere azitromicina settimanalmente o un placebo corrispondente. I pazienti passano all'azitromicina in aperto se hanno una conta media di cellule CD4+ inferiore a 50 cellule/mm3 su 2 conte consecutive ottenute ad almeno 48 ore di distanza (preferibilmente non più di 60 giorni).
[COME DA EMENDAMENTO 23/10/97: SOTTO STUDIO CPCRA 054: Un sottogruppo di partecipanti al CPCRA 048 ha tamponi orofaringei prelevati al basale e 4 mesi dopo la randomizzazione. I test di sensibilità agli antibiotici vengono quindi eseguiti su isolati di S. pneumoniae.] [COME DA EMENDAMENTO 9/3/99: I partecipanti al protocollo versione 3.0 sono seguiti ai fini della raccolta dei dati ogni 4 mesi per 18 mesi fino al 31 gennaio 2001. La raccolta dei dati include la conta delle cellule CD4, le misurazioni dell'RNA virale, la suscettibilità ai macrolidi negli isolati MAC e la suscettibilità agli antibiotici degli isolati da episodi di polmonite batterica.]
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- Community Consortium / UCSF
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- Community Consortium / Jon Kaiser Wellness Ctr
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Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- Denver CPCRA / Denver Public Hlth
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-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20422
- Washington Reg AIDS Prog / Dept of Infect Dis
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60657
- AIDS Research Alliance - Chicago
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-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- LSMUC / Lions Clinic
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hosp
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State Univ - WSU/DMC / Univ Hlth Ctr
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Catherine McAuley Health Ctr
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Southern New Jersey AIDS Cln Trials / Dept of Med
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- North Jersey Community Research Initiative
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
- Partners in Research / New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10037
- Harlem AIDS Treatment Grp / Harlem Hosp Ctr
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97210
- The Research and Education Group
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Philadelphia FIGHT
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Saint Joseph's Hosp
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Richmond AIDS Consortium / Div of Infect Diseases
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Potresti essere idoneo per questo studio se:
- Sono sieropositivi.
- Avere 2 conte di CD4 superiori a 100 cellule/mm3 a distanza di almeno 30 giorni.
- Avere una storia di conte di CD4 inferiori a 50 cellule/mm3.
- Avere almeno 13 anni (è necessario il consenso se minore di 18 anni).
- Sono in buona salute.
- Si prevede che vivano per almeno 6 mesi.
- Ricevono farmaci anti-HIV all'ingresso nello studio.
Criteri di esclusione
Non sarai idoneo per questo studio se:
- Ha/ha avuto una malattia da MAC.
- Non è stato in grado di assumere azitromicina in passato.
- Prendono farmaci che agiscono contro il MAC.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wafaa El-Sadr
- Cattedra di studio: William Burman
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Burman W, El-Sadr W, Grant L, Matts J, Zeh D, Gallagher B, Hafner R, Crane L, Gordin F. Low rates of all opportunistic infections among patients with advanced HIV disease responding to antiretroviral therapy - the CPCRA 048 Cohort. 7th Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 2000 Jan 30-Feb 2 (abstract no 241)
- El-Sadr WM, Manneheimer S, Grant L, Matts J. Use of PCP and MAC prophylaxis among eligible patients with and without CD4+ rebound. 39th Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1999 Sept 26-29
- El-Sadr WM, Burman W, Grant L, Matts JP, Zeh D, Crane L, Gallagher B, Gordin F, Hafner R. Prophylaxis for Mycobacterium avium Complex can be deferred among patients with a past CD4 count <50 cells/mm3 who responded to antiretroviral therapy: results of a placebo-controlled trial (CPCRA 048). 7th Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 2000 Jan 30-Feb 2 (abstract no 247)
- El-Sadr WM, Burman WJ, Grant LB, Matts JP, Hafner R, Crane L, Zeh D, Gallagher B, Mannheimer SB, Martinez A, Gordin F. Discontinuation of prophylaxis against Mycobacterium avium complex disease in HIV-infected patients who have a response to antiretroviral therapy. Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS. N Engl J Med. 2000 Apr 13;342(15):1085-92. doi: 10.1056/NEJM200004133421503.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Agenti anti-HIV
- Antibiotici
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Conta dei linfociti CD4
- Infezioni opportunistiche correlate all'AIDS
- Infezione da Mycobacterium avium intracellulare
- Azitromicina
- Placebo
- Streptococco pneumoniae
- Polmonite, batterica
- Fattori temporali
- Agenti antitubercolari
- Resistenza ai farmaci, microbica
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri, non tubercolari
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Infezioni da micobatteri
- Infezione da Mycobacterium avium intracellulare
- Agenti antinfettivi
- Agenti antibatterici
- Azitromicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CPCRA 048
- 11600 (Identificatore di registro: DAIDS ES)
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Prove cliniche su Infezioni da HIV
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Helios SaludViiV HealthcareSconosciutoHIV | Infezione da HIV-1Argentina
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun e altri collaboratoriSconosciutoHIV | Bambini non infetti da HIV | Bambini esposti all'HIVCamerun
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