- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004036
Combinazione di chemioterapia più amifostina nel trattamento di pazienti con cancro avanzato
Prova di fase I della chemioterapia ad alte dosi con amifostina per la protezione in vivo delle cellule progenitrici innescate da GM-CSF
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione dei tumori in modo che smettano di crescere o muoiano. I farmaci chemioprotettivi, come l'amifostina, possono proteggere le cellule normali dagli effetti collaterali della chemioterapia.
SCOPO: sperimentazione di fase I per studiare l'efficacia dell'amifostina più chemioterapia combinata nel trattamento di pazienti con cancro avanzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare gli effetti del priming sui nadir dei granulociti e dei trombociti prodotti da alte dosi di ciclofosfamide e carboplatino in pazienti con tumori maligni avanzati. II. Determinare gli effetti dell'amifostina sui nadir dei granulociti e dei trombociti prodotti da questo stesso regime quando somministrato con cellule progenitrici innescate da sargramostim. III. Determinare la dose massima tollerata di ciclofosfamide e carboplatino che può essere somministrata con cellule progenitrici innescate da sargramostim.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose. I pazienti ricevono amifostina per via endovenosa per 10 minuti il giorno 0, seguita da ciclofosfamide e carboplatino per via endovenosa consecutivamente per 5-15 minuti. Sargramostim viene somministrato per via sottocutanea nei giorni da -7 a -2 e di nuovo a partire dal giorno 1 fino a quando la conta assoluta dei neutrofili non è appropriata. Il corso viene ripetuto ogni 28 giorni fino a quando non si osservano progressione della malattia o effetti tossici inaccettabili. I pazienti che non rispondono interrompono il trattamento dopo 2 cicli. I pazienti vengono trattati per un massimo di 6 cicli. Gruppi di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di ciclofosfamide e carboplatino fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). Se la tossicità dose-limitante (DLT) si verifica in 2 pazienti su 6 a un determinato livello di dose, l'escalation della dose cessa e la successiva dose più bassa viene dichiarata MTD.
ACCUMULO PREVISTO: circa 24-30 pazienti verranno accreditati per questo studio entro 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Neoplasie avanzate istologicamente provate che sono sensibili alla terapia con ciclofosfamide/carboplatino OPPURE refrattarie alla terapia standard, inclusi, ma non limitati a: Cancro epiteliale ovarico Cancro del colon-retto Cancro al seno Sarcoma Cancro del polmone non a piccole cellule Melanoma maligno Tumori del tratto gastrointestinale superiore Polmone a piccole cellule cancro
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: ECOG 0-2 SWOG 0-2 Aspettativa di vita: almeno 3 mesi Emopoietico: WBC almeno 3.500/mm3 Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Emoglobina almeno 8,5 g/dL Epatico: Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL Renale: Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL OPPURE clearance della creatinina almeno 60 mL/min OPPURE clearance dello iotalamato almeno 60 mL/min Cardiovascolare: nessuna arteria coronaria significativa malattia (angina di classe New York Heart Association 3 o superiore) Altro: Non in stato di gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace Nessuna psicosi
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: nessuna immunoterapia concomitante Chemioterapia: almeno 3 settimane dalla chemioterapia precedente e guarigione Non più di 1 precedente regime chemioterapico per tumori maligni avanzati o ricorrenti (esclusa la chemioterapia adiuvante) Nessuna precedente nitrosourea o mitomicina per via endovenosa Nessuna chemioterapia citotossica concomitante Endocrino terapia: almeno 1 settimana dalla precedente terapia ormonale e guarigione Terapia concomitante con corticosteroidi consentita Radioterapia: almeno 3 settimane dalla precedente radioterapia e guarigione Radioterapia consentita in non più di 1 sito nella colonna vertebrale toracica o lombare o nella pelvi Radioterapia concomitante per una lesione sintomatica consentita dopo il primo ciclo di trattamento in studio Chirurgia: almeno 3 settimane dall'intervento chirurgico precedente e recupero (esclusa biopsia recente o posizionamento di un dispositivo di accesso endovenoso)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- tumore solido adulto non specificato, protocollo specifico
- mielofibrosi primaria
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma di Burkitt adulto stadio III
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma di Burkitt ricorrente dell'adulto
- leucemia mielomonocitica cronica
- sindromi mielodisplastiche de novo
- sindromi mielodisplastiche precedentemente trattate
- sindromi mielodisplastiche secondarie
- leucemia mieloide acuta secondaria
- leucemia mieloide cronica in fase cronica
- amiloidosi sistemica primaria
- leucemia mieloide acuta ricorrente dell'adulto
- leucemia mieloide acuta dell'adulto non trattata
- leucemia mieloide acuta dell'adulto in remissione
- Linfoma periferico/sistemico correlato all'AIDS
- linfoma di Hodgkin ricorrente dell'adulto
- linfoma diffuso a piccole cellule recidivante dell'adulto
- linfoma diffuso a cellule miste ricorrente dell'adulto
- leucemia mieloide cronica in fase blastica
- leucemia mieloide cronica recidivante
- linfoma follicolare stadio III grado 1
- linfoma follicolare stadio III grado 2
- linfoma follicolare stadio III grado 3
- stadio III adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste in stadio III dell'adulto
- linfoma follicolare stadio IV grado 1
- linfoma follicolare in stadio IV grado 2
- stadio IV adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- linfoma mantellare in stadio III
- linfoma mantellare in stadio IV
- mieloma multiplo stadio III
- linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- linfoma ricorrente della zona marginale
- piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- piccolo linfoma linfocitico stadio III
- linfoma della zona marginale in stadio III
- piccolo linfoma linfocitico stadio IV
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- tossicità da farmaci/agenti da parte di tessuti/organi
- linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- linfoma mantellare ricorrente
- leucemia linfatica cronica refrattaria
- leucemia linfatica cronica stadio III
- leucemia linfocitica cronica in stadio IV
- linfoma di Hodgkin adulto stadio III
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Linfoma linfoblastico adulto stadio III
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto in stadio III
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto in stadio IV
- leucemia/linfoma a cellule T dell'adulto ricorrente
- linfoma angioimmunoblastico a cellule T
- linfoma anaplastico a grandi cellule
- mieloma multiplo refrattario
- leucemia linfoblastica acuta ricorrente dell'adulto
- policitemia vera
- trombocitemia essenziale
- leucemia a cellule capellute refrattaria
- leucemia prolinfocitica
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- gammopatia monoclonale di significato indeterminato
- leucemia mieloide cronica in fase accelerata
- leucemia linfoblastica acuta dell'adulto in remissione
- plasmocitoma osseo isolato
- plasmocitoma extramidollare
- leucemia acuta indifferenziata
- leucemia linfoblastica acuta dell'adulto non trattata
- leucemia mieloide cronica meningea
- leucemia a cellule capellute progressiva, trattamento iniziale
- Leucemia dei grandi linfociti granulari a cellule T
- leucemia a cellule capellute non trattata
- Linfoma primitivo del SNC correlato all'AIDS
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Linfoma
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Leucemia
- Preleucemia
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Plasmocitoma
- Malattie mieloproliferative
- Condizioni precancerose
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Ciclofosfamide
- Carboplatino
- Amifostina
- Sargramostim
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066347
- CCF-IRB-1907
- IMMUNEX-001.G9701
- NCI-V98-1424
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