- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00088959
Celecoxib ed Erlotinib nel trattamento di ex fumatori con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIB o stadio IV
Studio di fase I su erlotinib e celecoxib in ex fumatori con carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Stimare la tossicità clinica e la tollerabilità di erlotinib in combinazione con celecoxib in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) avanzato.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Stimare il tasso di risposta tumorale di erlotinib in combinazione con celecoxib in pazienti con NSCLC avanzato.
II. Per stimare la dose di celecoxib che provoca la massima induzione dell'apoptosi, la massima inibizione della prostaglandina E2 (PGE2) nel fluido broncoalveolare (BAL) e la massima inibizione della proliferazione delle cellule bronchiali quando combinata con erlotinib.
III. Stimare l'effetto di erlotinib e della combinazione di erlotinib e celecoxib sull'espressione bronchiale di COX-2.
IV. Stimare l'effetto di erlotinib e della combinazione di erlotinib (e celecoxib) sull'autofosforilazione del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) nelle biopsie cutanee ed endobronchiali.
V. Stimare il grado di correlazione dell'autofosforilazione dell'EGFR in campioni cutanei ed endobronchiali.
OBIETTIVI TERZIARI:
I. Stimare l'effetto della combinazione di erlotinib e inibitore COX-2 (celecoxib) sulla frequenza della perdita allelica frazionaria (FAL) nelle biopsie endobronchiali, sulla metaplasia e sulla displasia nelle biopsie endobronchiali e sulla proliferazione endobronchiale.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto con incremento della dose di celecoxib.
I pazienti ricevono erlotinib cloridrato per via orale una volta al giorno e celecoxib per via orale due volte al giorno. Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 6 pazienti ricevono dosi crescenti di celecoxib fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Una volta determinato l'MTD, fino a 6 pazienti aggiuntivi vengono trattati presso l'MTD.
I pazienti vengono seguiti a 4 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri:
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) confermato istologicamente o citologicamente che soddisfa 1 dei seguenti criteri di stadio: Stadio IIIB con versamento pleurico; Malattia di stadio IV; malattia ricorrente o progressiva dopo precedente intervento chirurgico, radioterapia e/o chemioterapia
- Se l'unico trattamento precedente era in ambito adiuvante o neoadiuvante, la progressione o la recidiva del tumore deve essersi verificata entro 6 mesi dal completamento del trattamento precedente
- Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/mm^3
- Conta piastrinica >= 100.000/mm^3
- Emoglobina >= 10 g/dL
- Emostasi normale
- Creatinina =< 2,0 mg/dL
- Nessuna malattia cardiovascolare significativa
- Nessuna malattia cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
- Nessuna aritmia incontrollata
- Nessuna angina instabile
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- FEV1 >= 1,0 litro OPPURE 40% del predetto negli ultimi 3 mesi
- Saturazione di ossigeno >= 90% in aria ambiente
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace durante e per 6 mesi dopo il trattamento in studio
- Disposto a sottoporsi a broncoscopia
- Nessuna allergia ai sulfamidici o reazione di ipersensibilità al celecoxib
- Nessun'altra condizione medica o psicologica (ad esempio, psicosi acuta) che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per la mitomicina)
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia
- È consentita una precedente resezione completa a condizione che vi sia documentazione istologica e citologica della recidiva della malattia
- Più di 3 mesi da precedenti agenti chemiopreventivi (ad esempio, oltipraz, retinoidi o N-acetilcisteina [NAC])
- Nessun precedente erlotinib cloridrato
- Nessun altro precedente antagonista dell'EGFR
- Nessun farmaco concomitante noto per interagire con erlotinib cloridrato o celecoxib, inclusi i seguenti: Fluconazolo, Litio, Furosemide, Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, Fenitoina, Carbamazepina, Rifampicina, Barbiturici, Hypericum perforatum (St. erba di San Giovanni)
- Nessun farmaco antinfiammatorio non steroideo concomitante
- Aspirina concomitante fino a una dose media di 325 mg/giorno consentita
- Nessun trattamento con aspirina per 7 giorni prima di qualsiasi biopsia broncoscopica o cutanea
- Nessun altro inibitore concomitante di EGFR o inibitori della ciclossigenasi-2 (COX-2).
- Soddisfa 1 dei seguenti criteri: 1) NSCLC avanzato con malattia almeno stabile dopo >= 4 cicli di chemioterapia contenente platino 2) Malattia recidivante o refrattaria dopo trattamento con >= 1 precedente programma di chemioterapia contenente platino, compresa la terapia adiuvante o neoadiuvante per NSCLC
- Nessuna metastasi cerebrale non trattata
- ECOG 0-1
- Ex fumatore, come indicato da quanto segue: 1) Una storia di fumo di almeno 30 pacchetti-anno 2) Durata del fumo di almeno 10 anni 3) Almeno 12 mesi di cessazione dal fumo dichiarata 4) Cotinina nelle urine negativa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento (erlotinib cloridrato, celecoxib)
I pazienti ricevono erlotinib cloridrato per via orale una volta al giorno e celecoxib per via orale due volte al giorno.
Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato oralmente
Altri nomi:
Dato oralmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Dose clinicamente tollerabile di celecoxib misurata da NCI CTCAE v3.0
Lasso di tempo: 4 settimane
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4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Kelley, Duke University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
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- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Inibitori della cicloossigenasi 2
- Erlotinib cloridrato
- Celecoxib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-00886
- 4939-04-6R2
- DUMC-4939-03-6R0
- VAMC-DURHAM-00813
- DUMC-GCRC-911
- CDR0000377689
- DUMC-4939-04-6R2
- U01CA096123 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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