- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00301522
Studio randomizzato che valuta la formulazione a rilascio lento degli stent coronarici TAXUS a rilascio di paclitaxel per il trattamento delle lesioni coronariche de novo
TAXUS V: Lesione De Novo: uno studio randomizzato, in doppio cieco per valutare gli stent coronarici TAXUS a eluizione di paclitaxel, formulazione SR, nel trattamento delle lesioni coronariche De Novo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'endpoint primario è il tasso di incidenza di TVR nei 9 mesi successivi alla procedura di indicizzazione. In questo protocollo, la TVR deve essere guidata dall'ischemia, in base alla presenza di sintomi, test funzionali positivi o gravità della restenosi con angiografia coronarica quantitativa (QCA).
Gli endpoint secondari includono quanto segue:
- Tassi di incidenza della MACE composita e dei singoli componenti della MACE valutati alla dimissione, 1, 4 e 9 mesi dopo la procedura dell'indice e annualmente per 5 anni (ovvero 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo la procedura dell'indice).
- Tasso di trombosi dello stent.
- TVF.
- Successo procedurale clinico e successo tecnico.
- Tasso di restenosi binaria.
Ulteriori endpoint angiografici da misurare in tutti i pazienti con follow-up angiografico a 9 mesi includono:
- Lunghezza assoluta della lesione
- Diametro del vaso di riferimento (RVD)
- Diametro minimo del lume (MLD)
- Stenosi del diametro percentuale (% DS)
- Guadagno acuto
- Perdita tardiva
- Indice di perdita
- Schemi di restenosi ricorrente, compreso l'effetto bordo
- Aneurisma coronarico
Sottostudio IVUS
- Identificazione di potenziali problemi di sicurezza, ad esempio apposizione incompleta dello stent.
- variazione del volume neointimale dal post procedura al follow-up
- cambiamento di MLD all'interno dello stent
- area minima del lume (MLA) all'interno dello stent
- misurazioni del lume, della placca e del vaso ai bordi dello stent (esterno dello stent)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35211
- Baptist Medical Center Princeton
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35213
- Cardiovascular Associates PC/Baptist Medical Center Montclair
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- UAB Interventional Cardiology
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Arizona Heart Institute and Hospital
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Memorial Hospital LaJolla
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95819
- Mercy General Hospital
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80012
- Aurora Denver Cardiology
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Stati Uniti, 33462
- Palm Beach Heart Research Institute, LLC
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33756
- Clearwater Cardiovascular and Interventional Consultants
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33137
- Miami International Cardiology Consultants
-
Ocala, Florida, Stati Uniti, 34471
- Mediquest Research Group, Inc.
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Florida Hospital
-
Safety Harbor, Florida, Stati Uniti, 34695
- The Heart & Vascular Institute Of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- St. Joseph's Hospital of Atlanta
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Evanston Northwestern Health Care
-
Lombard, Illinois, Stati Uniti, 60148
- Midwest Heart Foundation
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Stati Uniti, 66204
- Shawnee Mission Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40503
- Central Baptist Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stati Uniti, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, Stati Uniti, 20912
- Washington Adventist Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Clinic Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- St. John's Hospital and Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Spectrum Health Hospitals
-
Petoskey, Michigan, Stati Uniti, 49770
- Cardiac & Vascular Research Center of Northern Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
- Mayo Clinic/Saint Mary's Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68526
- Nebraska Heart Institute
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07102
- Saint Michael's Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical Center/Capital Cardiovascular Associates
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- Buffalo General Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mt. Sinai Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Columbia University Medical Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14641
- Rochester General Hospital
-
Roslyn, New York, Stati Uniti, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Mid-Carolina Cardiology Research Division/Presbyterian Hospital
-
Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27401
- LeBauer Cardiovascular Research Foundation
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27610
- Wake Heart Research
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Forsyth Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Lindner Clinical Trial Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- MidWest Cardiology Research Foundation/Riverside Methodist Hospital
-
Elyria, Ohio, Stati Uniti, 44035
- North Ohio Research, Ltd
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
- Oklahoma Cardiovascular Research Group
-
-
Pennsylvania
-
Langhorne, Pennsylvania, Stati Uniti, 19047
- St. Mary's Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29204
- South Carolina Heart Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37205
- St. Thomas Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78745
- South Austin Hospital/Capital Cardiovascular Specialists
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor University Medical Center
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
- Cardiovascular Research Institute of Dallas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Houston Hermann Hospital
-
-
Utah
-
Provo, Utah, Stati Uniti, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente aveva ≥ 18 anni.
- Idoneo per intervento coronarico percutaneo.
- Angina pectoris stabile documentata.
- LVEF superiore al 25%.
- Candidato accettabile per innesto di bypass coronarico.
- Il segmento della lesione bersaglio si trova all'interno di un singolo vaso coronarico nativo.
- La lesione bersaglio era de novo.
- RVD era maggiore di 2,25 mm e minore di 4,0 mm .e sottogruppi definiti dal protocollo del paziente e/o della lesione.
- La lunghezza cumulativa della lesione target era superiore a 10 mm e inferiore a 46 mm valutata dopo predilatazione con palloncino standard o angioplastica con palloncino tagliente, comprese le aree adiacenti di dissezione che erano coperte.
- Stenosi del diametro della lesione target inferiore al 50% prima della pre-dilatazione .
- Morfologia del vaso e della lesione tale che la lesione è stata trattata solo con stent di studio; nessun uso pianificato di stent commerciali.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota al paclitaxel.
- Qualsiasi trattamento precedente o pianificato con uno stent coronarico non in studio rivestito di farmaco o a rilascio di farmaco anti-restenotico.
- Uso pianificato sia dello stent dello studio che di uno stent non dello studio nel trattamento del vaso bersaglio.
- Trattamento precedente o programmato con brachiterapia intravascolare nel vaso bersaglio.
- MI recente.
- CK-MB maggiore di 2 volte il limite superiore della norma del laboratorio locale.
- Accidente cerebrovascolare entro 6 mesi dalla randomizzazione.
- CABG pianificato ≤ 9 mesi dopo la procedura di indicizzazione.
- Disfunzione renale acuta o cronica.
- Leucopenia.
- Trombocitopenia o trombocitosi.
- Ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale attivo o precedentemente attivo entro 6 mesi.
- Allergia nota all'acciaio inossidabile.
- Qualsiasi precedente vera reazione anafilattica ai mezzi di contrasto.
- Controindicazione all'ASA o sia al clopidogrel che alla ticlopidina.
- Il paziente era in warfarin o si prevedeva che sarebbe stato necessario un trattamento con warfarin durante qualsiasi periodo entro 6 mesi dopo la procedura indice.
- Il paziente era o era stato trattato con agenti chemioterapici entro 12 mesi dalla procedura indice.
- Trattamento anticipato con paclitaxel, rapamicina orale o colchicina durante qualsiasi periodo nei 9 mesi successivi alla procedura indice.
- Maschio o femmina con intenzione nota di procreare entro 3 mesi dalla procedura di indicizzazione.
- Condizione/i di comorbilità che potrebbero limitare la capacità del paziente di partecipare allo studio, limitare la conformità ai requisiti di follow-up o influire sull'integrità scientifica dello studio.
- Procedura chirurgica pianificata che richiede la sospensione di qualsiasi terapia antipiastrinica entro 6 mesi dalla procedura indice.
- Partecipa attualmente a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli endpoint di questo studio.
- Malattia dell'arteria coronaria principale sinistra non protetta.
- La lesione bersaglio era in posizione ostiale.
- La lesione bersaglio e/o il vaso bersaglio prossimale alla lesione bersaglio era moderatamente o gravemente calcificata.
- La lesione bersaglio era situata all'interno o distalmente rispetto a una curva > 60° nel vaso.
- Il ramo laterale della lesione bersaglio includeva un restringimento ostiale ≥ 50% DS e aveva un diametro ≥ 2,0 mm.
- La lesione bersaglio era totalmente occlusa.
- Presenza angiografica di probabile o certo trombo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio 2
|
Sistema di stent coronarico
|
|
Sperimentale: Braccio 1
|
Stent coronarico a rilascio di paclitaxel, formulazione lenta
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di incidenza di TVR a 9 mesi dopo la procedura di indicizzazione
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di trombosi dello stent
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Lunghezza assoluta della lesione
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Diametro del vaso di riferimento (RVD)
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Diametro minimo del lume (MLD)
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Stenosi del diametro percentuale (% DS)
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Guadagno acuto
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Perdita tardiva
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Indice di perdita
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Schemi di restenosi ricorrente, compreso l'effetto bordo
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
Aneurisma coronarico
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
• Tassi di incidenza di MACE composito e dei singoli componenti di MACE valutati alla dimissione, 1, 4 e 9 mesi dopo la procedura di indicizzazione e annualmente per 5 anni (ovvero, 1, 2, 3, 4 e 5 anni dopo la procedura di indicizzazione).
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Guasto della nave bersaglio
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Successo procedurale clinico e successo tecnico
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Tasso di restenosi binaria.
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
|
Identificazione di potenziali problemi di sicurezza, ad esempio apposizione incompleta dello stent.
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
variazione del volume neointimale dal post procedura al follow-up
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
cambiamento di MLD all'interno dello stent
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
area minima del lume (MLA) all'interno dello stent
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
|
misurazioni del lume, della placca e del vaso ai bordi dello stent (esterno dello stent)
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gregg W. Stone, MD, Columbia University
- Investigatore principale: Stephen G. Ellis, MD, The Cleveland Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wakabayashi K, Mintz GS, Weissman NJ, Stone GW, Ellis SG, Grube E, Ormiston JA, Turco MA, Pakala R, Xue Z, Desale S, Laynez-Carnicero A, Romaguera R, Sardi G, Pichard AD, Waksman R. Impact of drug-eluting stents on distal vessels. Circ Cardiovasc Interv. 2012 Apr;5(2):211-9. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.965780. Epub 2012 Apr 10.
- Doi H, Maehara A, Mintz GS, Yu A, Wang H, Mandinov L, Popma JJ, Ellis SG, Grube E, Dawkins KD, Weissman NJ, Turco MA, Ormiston JA, Stone GW. Impact of post-intervention minimal stent area on 9-month follow-up patency of paclitaxel-eluting stents: an integrated intravascular ultrasound analysis from the TAXUS IV, V, and VI and TAXUS ATLAS Workhorse, Long Lesion, and Direct Stent Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Dec;2(12):1269-75. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.005.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattia coronarica
- Stenosi coronarica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAXUS V De novo
- S5442
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